Viêm cơ tim - Giá trị máu

Giới thiệu

Máu giá trị trong trường hợp của tim viêm cơ cho bác sĩ một cơ hội để đánh giá các quá trình trong cơ thể. Các tim vì một cơ quan bên trong không thể được nhìn trực tiếp, mà chỉ được kiểm tra gián tiếp để tìm điều kiện. Tuy nhiên, sự kết hợp của các thông số phòng thí nghiệm nhất định đưa ra một dấu hiệu hoặc một manh mối rất chắc chắn về căn bệnh nào trong cơ thể là nguyên nhân cơ bản. Không thể đảm bảo chẩn đoán xác định dựa trên cơ sở máu giá trị đơn lẻ, nhưng xác suất chẩn đoán chính xác có thể được tăng lên nhiều hơn bằng cách kết hợp các giá trị máu với các phương pháp khám khác.

Bạn có thể bị viêm cơ tim nếu công thức máu của bạn bình thường?

A tim viêm cơ mặc dù giá trị bình thường chắc chắn là có thể, mặc dù rất khó xảy ra. Ở đây, như thường lệ, một nguyên tắc của y học có thể được áp dụng hầu như ở mọi nơi: Không có gì là không tồn tại. Như đã được mô tả, một số gia tăng trong máu các giá trị chỉ xảy ra với một khoảng thời gian trễ nhất định, trong khi một số chỉ có thể được đo ở nồng độ bệnh lý trong một khoảng thời gian tương đối ngắn.

Những giá trị máu nào cho thấy tình trạng viêm cơ tim?

Như có thể thấy từ thuật ngữ viêm cơ tim, để chẩn đoán đáng tin cậy, người ta cần các giá trị máu phản ánh cả tình trạng viêm và cơ quan bị ảnh hưởng trong cơ thể, tức là tim. Giá trị máu cụ thể nhất cho tim hiện có sẵn để chẩn đoán là troponin I. Protein này thường được tìm thấy trong máu ở dạng hầu như không có, do đó sự gia tăng xuất hiện trong máu của bệnh nhân luôn cần được làm rõ.

Tuy vậy, troponin Không thể phát hiện được trong máu cho đến 3-6 giờ sau khi các tế bào cơ tim bị tổn thương, đó là lý do tại sao máu luôn được lấy ra hai lần với khoảng cách ít nhất bốn giờ nếu nghi ngờ mắc bệnh tim. Hai giá trị nổi bật nhất để phát hiện tình trạng viêm là số lượng bạch cầu và giá trị của protein phản ứng C (viết tắt là CRP). Số lượng bạch cầu là một phần của mỗi công thức máu và, nếu tăng lên, cung cấp một dấu hiệu rất rõ ràng về tình trạng viêm.

Mặt khác, việc xác định CRP không phải là một phần nhỏ công thức máu, nhưng được coi là một giá trị rất có ý nghĩa, mức độ đã cho phép rút ra kết luận về nguyên nhân gây viêm hoặc nhiễm trùng. Tuy nhiên, để có thể ước tính dựa trên số lượng bạch cầu về những gì có thể là nguyên nhân của viêm cơ tim, các thành phần khác nhau của bạch cầu phải được xác định, xét nghiệm máu cũng được yêu cầu. Troponin là một loại protein khác từ các tế bào cơ, theo đó các chất đồng dạng troponin I và Troponin T đặc hiệu cho cơ tim.

Ba đến sáu giờ sau khi tế bào cơ tim bị tổn thương, có thể phát hiện được sự gia tăng troponin trong máu, mặc dù nồng độ tối đa chỉ đạt được sau khoảng bốn ngày. Troponin I và T được coi là dấu hiệu cụ thể nhất của tổn thương cơ tim và được xác định nhiều lần trong quá trình xảy ra vấn đề về tim để có thể ước tính diễn biến của nồng độ. Hơn nữa, mức độ nồng độ troponin tương quan với tiên lượng bệnh của bệnh nhân.

Protein phản ứng C (CRP) là một loại protein được tổng hợp bởi cơ thể và được sản xuất bởi gan. Khoa học đã chứng minh rằng khi bị viêm, mức CRP sẽ tăng sau khoảng 6 giờ. Tuy nhiên, mối quan hệ chính xác giữa viêm và tăng sản xuất vẫn chưa được làm rõ.

Tuy nhiên, hầu hết mọi chứng viêm đều đi kèm với sự gia tăng CRP, do đó giá trị này rất đáng tin cậy, nhưng không thể cung cấp bất kỳ thông tin nào về vị trí của tình trạng viêm. Trong các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, sự gia tăng CRP cao hơn nhiều so với các bệnh nhiễm trùng do vi rút. Giá trị bình thường là dưới 1mg / dL.

Creatine kinase là một loại protein xuất hiện trong tất cả các cơ của cơ thể và được giải phóng vào máu khi các tế bào cơ này bị tổn thương. Ba hình thức khác nhau của creatine kinase ngày nay đã được biết đến, trong đó CK-MB đặc hiệu cho cơ tim có thể được xác định riêng lẻ. Tuy nhiên, tổng khối lượng của creatine kinase cũng có thể được xác định trong máu và chủ yếu được coi là một chỉ số về tổn thương mô cơ.

Mô nào bị ảnh hưởng chỉ có thể được xác định với sự trợ giúp của việc xác định chính xác các dạng creatine kinase khác nhau. Creatine kinase MB (CK- MB) là một nhóm con của creatine kinase. Nói một cách tương đối, tỷ lệ CK-MB cao nhất trong cơ tim, do đó chỉ khi mô cơ tim bị tổn thương, nó mới được giải phóng vào máu, dẫn đến sự gia tăng có thể phát hiện được. tiêu chuẩn trong chẩn đoán tổn thương cơ tim.

Lactate dehydrogenase là một loại enzyme được tìm thấy trong hầu hết các tế bào cơ thể và đóng một vai trò trong quá trình sản xuất năng lượng từ đường. Giá trị LDH cao là viết tắt của sự gia tăng tế bào chết trong cơ thể. Tuy nhiên, không thể xác định điểm chết của tế bào bằng cách sử dụng enzyme.

Phạm vi bình thường cho tiết sữa dehydrogenase là từ 260 đến 500 đơn vị mỗi lít, tức là đơn vị trên một lít huyết tương. Glutamate oxaloacetate transaminase là một loại protein khác được tìm thấy trong một số tế bào cơ thể, cụ thể là trong gan tế bào cũng như trong tim và tế bào cơ xương. Sự gia tăng giá trị GOT hoặc giá trị ASAT (ASAT được sử dụng đồng nghĩa với GOT) do đó không phải là dấu hiệu cụ thể của viêm cơ tim, nhưng có thể là một dấu hiệu để kiểm tra thêm các giá trị máu cụ thể của tim.

Cái gọi là Tế bào bạch cầu thường tăng cao trong tất cả các loại viêm. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm, các phân số bạch cầu khác nhau được tăng lên. Trong khi tim do vi khuẩn gây ra viêm cơ (Viêm cơ tim) gây ra sự gia tăng bạch cầu hạt, virus gây ra sự gia tăng tế bào lympho. Phạm vi bình thường cho Tế bào bạch cầu là từ 4000 đến 10,000 trên mm3 hoặc μl.