A hạch là một sự phát triển lành tính xảy ra trong khu vực viên nang khớp. Thông thường, một dạng u nang chứa đầy chất lỏng có thể dễ dàng nhìn thấy và sờ thấy từ bên ngoài. Một u nang khớp như vậy xảy ra đặc biệt thường xuyên trên bàn tay hoặc ngón tay. Các nốt đàn hồi thường không gây ra bất kỳ khó chịu nào, nhưng chúng cũng có thể kèm theo đau hoặc cảm giác tê. Theo quy định, các băng đảng có thể được đối xử tốt bởi những người bảo thủ các biện pháp - nhưng đôi khi phẫu thuật là cần thiết.
Một hạch không phải là một hạch
Theo cách nói thông thường, a hạch thường được gọi là hạch. Điều này không đúng về mặt kỹ thuật, vì hạch là một chất có xương. Tuy nhiên, nói một cách thông tục, nó đã được thành lập để chỉ một hạch như một xương sống. Trên thực tế, một hạch được gọi là exostosis.
Nguyên nhân: Tại sao hạch phát triển?
Hạch là một trong những khối u mô mềm, mặc dù thuật ngữ khối u chỉ đơn giản mô tả tình trạng sưng tấy xảy ra do u nang khớp. Nó đặc biệt phổ biến ở cổ tay hoặc ngón tay, và ít phổ biến hơn ở đầu gối hoặc bàn chân. Các băng đảng chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ trong độ tuổi từ 20 đến 30 - nữ giới thường xuyên hơn nam giới một cách đáng kể. Chính xác tại sao hạch phát triển vẫn chưa được làm rõ một cách chắc chắn. Có lẽ, cả sự hình thành tự phát và hình thành do kích ứng mãn tính đều có thể xảy ra. Sự kích ứng liên tục của mô có thể dẫn để tăng sản lượng dịch bao hoạt dịch. Nếu một vết rách phát triển trong viên nang khớp or Vỏ gân kết quả của việc sản xuất tăng lên, một u nang có thể hình thành. Đây là một khoang chứa đầy chất lỏng vẫn thông với viên nang khớp or Vỏ gân thông qua sự phát triển nhanh chóng của styliform.
Triệu chứng: cách nhận biết hạch
Sự tích tụ chất lỏng thường khiến hạch phát triển sưng tấy, trong trường hợp nghiêm trọng, có thể đạt đến kích thước bằng quả anh đào. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, một hạch nhỏ hơn một chút. Về đặc điểm, nó xuất hiện dưới dạng một khối phồng, co giãn nốt sần. Thường thì một hạch không gây khó chịu, nhưng đôi khi nó phản ứng nhạy cảm với áp lực. Nếu nang khớp gây áp lực lên dây thần kinh or máu tàu, nó có thể gây ra nghiêm trọng đau hoặc tê và ngứa ran. Thường thì đau cũng phát xạ vào mô xung quanh - ví dụ, từ bàn tay vào cánh tay trên. Ở những hạch nhỏ, nằm thấp, cũng có thể chỉ có các triệu chứng kèm theo mà không có biểu hiện sưng phù.
Gang của bàn tay và các ngón tay
Một hạch đặc biệt phổ biến trên bàn tay hoặc ngón tay. Mặt sau, nó có thể xảy ra ở mặt sau của cổ tay hoặc ở phía cơ gấp của cổ tay. Trên các ngón tay, các phalang gần, nhưng cũng có thể bị ảnh hưởng đến các phalang giữa và xa. Nếu u nang khớp hình thành trên bàn chân, nó thường xảy ra ở mặt lưng của bàn chân. Nếu nó xảy ra trên đầu gối, hõm đầu gối bị ảnh hưởng đặc biệt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một hạch cũng có thể hình thành trên vai hoặc khuỷu tay. Tại cổ tay, hạch có thể chỉ lộ ra khi bạn bẻ cong khớp. Nếu bạn vẫn không thể thấy bất kỳ vết sưng tấy nào mặc dù đau khớp, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Sau đó nó có thể là một hạch nằm sâu hơn. Ngoài đau khớp, giảm độ bám sức mạnh của bàn tay cũng có thể là dấu hiệu của u nang khớp.
Chẩn đoán hạch
Một hạch thường có thể được chẩn đoán chỉ bằng kiểm tra thể chất. Ngoài ra, để loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như khối u, các thủ thuật như X-quang or siêu âm kiểm tra và chụp cộng hưởng từ có thể được sử dụng. Các phương pháp này cũng được sử dụng khi không nhìn thấy hoặc sờ thấy hạch.
Điều trị bảo tồn cho một hạch
Cách điều trị chính xác hạch thường phụ thuộc vào việc có hay không các triệu chứng. Nếu không có hoặc chỉ có các triệu chứng nhỏ, thường phải chờ xem liệu nang khớp có tự biến mất hay không. Thuốc làm thông mũi thuốc mỡ cũng như cho khớp nghỉ ngơi có thể thúc đẩy sự thoái triển của hạch. Nếu hạch gây đau hoặc hạn chế khả năng vận động của bàn tay hoặc bàn chân, các biện pháp như là vật lý trị liệu được xem xét ban đầu. Ví dụ, điều này có thể củng cố sự ổn định của cổ tay và cải thiện khả năng vận động. Ngoài ra, vẫn có thể thực hiện các biện pháp điều trị sau:
- Cây kim đâm: hạch bị chọc thủng và dịch chứa trong đó được rút ra ngoài.
- Điều trị bằng cortisone: cortisone được dùng để giảm sưng.
- Điều trị bằng hyaluronidase: enzyme được tiêm vào hạch và phá vỡ thành phần chính của chất lỏng, axit hyaluronic. Chất lỏng sau đó được bác sĩ hút ra.
Điều trị phẫu thuật cho một hạch
Nếu bảo thủ các biện pháp không đủ, hạch phải được phẫu thuật cắt bỏ. Phẫu thuật cũng đặc biệt cần thiết nếu u nang khớp gây ra cơn đau dữ dội đến mức điều trị bảo tồn không phải là một lựa chọn. Để điều trị hạch bằng phẫu thuật, người ta nên tham khảo ý kiến của một chuyên gia thích hợp, một bác sĩ phẫu thuật (bàn tay). Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cố gắng loại bỏ toàn bộ hạch. Không chỉ loại bỏ u nang chứa đầy chất lỏng mà còn kết nối với bao khớp hoặc Vỏ gân cũng đã đóng cửa. Trong khoảng mười phần trăm của tất cả các trường hợp, một hạch xuất hiện lại sau đó. Tuy nhiên, sau khi phẫu thuật cắt bỏ, nguy cơ tái phát thấp hơn so với điều trị bảo tồn.
