Đĩa đệm bị trượt gây ra những hậu quả gì?

Từ đồng nghĩa

med: thoát vị đĩa đệm

Giới thiệu

Thoát vị đĩa đệm hiện nay là một trong những hình ảnh lâm sàng phổ biến nhất trong lĩnh vực chỉnh hình. Hơn hết, tuổi tác ngày càng cao và việc căng thẳng cột sống không đúng hoặc quá mức dẫn đến các dấu hiệu hao mòn rõ rệt, thúc đẩy sự phát triển của thoát vị đĩa đệm. Trái ngược với những gì mà đa số bệnh nhân mong đợi, thoát vị đĩa đệm không nhất thiết phải dẫn đến lưng đau.

Nói chung, thậm chí có thể cho rằng sự trở lại dai dẳng đau tương đối hiếm khi gây ra bởi thoát vị đĩa đệm. Thông thường, những lời phàn nàn có thể dựa trên tình trạng căng cơ. Những người bị thoát vị đĩa đệm thường nhận thấy rối loạn cảm giác dưới dạng tê hoặc ngứa ran do rễ thần kinh kích ứng.

Ngoài ra, một đĩa đệm thoát vị tiến triển, dẫn đến một sự chèn ép đáng kể vào rễ thần kinh, có thể dẫn đến hạn chế về sức mạnh cơ bắp. Vì vậy, thoát vị đĩa đệm không được điều trị kịp thời có thể gây ra những hậu quả không nhỏ cho người bệnh. Vì lý do này, những người quan sát thấy những phàn nàn như vậy nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa trong thời gian thích hợp. Chỉ thông qua chẩn đoán mục tiêu và bắt đầu các biện pháp điều trị thích hợp mới có thể dẫn đến hậu quả lâu dài, mà chủ yếu là do tổn thương thần kinh, được tránh.

Hậu quả của một đĩa đệm bị thoát vị

A đĩa bị trượt không nhất thiết phải dẫn đến đau trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, một số bệnh nhân bị đau mô tả cơn đau đột ngột, như dao đâm. Vị trí chính xác của cơn đau này phụ thuộc vào chiều cao của đoạn cột sống bị ảnh hưởng.

Là một trong những hậu quả trực tiếp của thoát vị đĩa đệm, cơn đau có thể lan tỏa từ lưng xuống cánh tay, mông và / hoặc chân. Nếu một đĩa đệm thoát vị xảy ra ở khu vực cột sống cổ (cột sống cổ), đặc biệt mạnh, đau nhói ở cổ khu vực có thể là một trong những hậu quả. Mặt khác, một đĩa đệm thoát vị sâu ở phần dưới của cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng), thường gây ra đau lưng, mông và chân.

Ngoài ra, suy giảm các cảm giác có thể là một trong những hậu quả của thoát vị đĩa đệm. Bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi thoát vị đĩa đệm giai đoạn cuối thường có cảm giác như tê và / hoặc ngứa ran. Vị trí chính xác của những rối loạn cảm giác này phụ thuộc vào đoạn cột sống bị ảnh hưởng.

Ngay trong quá trình chẩn đoán, những phàn nàn như vậy có thể được chỉ định cho một đoạn cột sống cụ thể trên cơ sở các vùng da được xác định (vùng da mà các cảm giác được cảm nhận). Trong trường hợp của một đĩa bị trượt ở cột sống cổ, các rối loạn cảm giác của da cánh tay là một trong những hậu quả trực tiếp. Nếu mô đĩa đệm thoát vị đè lên dây thần kinh chạy trong tủy sống trong một thời gian dài, những hạn chế về sức mạnh cơ bắp cũng có thể là một trong những hậu quả.

Ngay cả với triệu chứng điển hình của thoát vị đĩa đệm, chỉ bằng cách xác định các cơ xảy ra tình trạng yếu cơ này mới có thể đưa ra kết luận về đoạn cột sống bị ảnh hưởng. Trong khi các đĩa đệm thoát vị ở cột sống cổ hoặc thắt lưng tương đối phổ biến, thì đĩa đệm thoát vị của cột sống ngực (BWS) là khá hiếm. Điều này chủ yếu là do các đoạn đốt sống ở cột sống ngực chỉ hơi di động so với nhau.

Nếu một đĩa đệm thoát vị của cột sống ngực tuy nhiên xảy ra, tắc nghẽn của từng đốt sống khớp thường có thể được quan sát. Vì lý do này, đau như thắt lưng chạy dọc theo mặt sau và xương sườn là một trong những hậu quả trực tiếp. Ngoài ra, những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường phản ứng rất nhạy cảm với áp lực thụ động lên các đoạn cột sống ngực.

Bệnh nhân nhận thấy các triệu chứng như vậy nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt. Lý do cho điều này là hậu quả trực tiếp của thoát vị đĩa đệm có thể không vĩnh viễn nếu điều trị thích hợp được bắt đầu ngay lập tức. Nén liên tục của rễ thần kinh, mặt khác, có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng và dẫn đến các khiếu nại vĩnh viễn.

Hơn nữa, sự chèn ép lâu dài lên các rễ thần kinh, đặc biệt là vùng cột sống thắt lưng có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng hơn. Trong phần này của cột sống, ngoài các sợi thần kinh vận động và nhạy cảm, dây thần kinh tham gia vào các quy định của ruột và bàng quang chức năng cũng chạy qua phần này của cột sống. Nếu mô đĩa đệm lồi ra đè lên các sợi thần kinh này trong một thời gian dài hơn, người bị ảnh hưởng có thể phát triển đường ruột và bàng quang rối loạn đi tiêu (phân và tiểu không kiểm soát).

Ngoài ra, sức mạnh cơ bắp giảm có thể dẫn đến cảm giác mất an toàn đáng kể khi đi bộ. Điều này có thể ảnh hưởng mạnh mẽ đến cuộc sống bình thường hàng ngày và có thể gây ra hậu quả lớn hơn do xu hướng ngã ngày càng tăng. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng) là dạng phổ biến nhất của bệnh này, cùng với tình trạng sa đĩa đệm cột sống cổ (cột sống cổ) cao.

Vì thực tế, thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng không nhất thiết dẫn đến đau lưng, sa thường được phát hiện rất muộn. Hậu quả của thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng chủ yếu thể hiện qua sự suy giảm nhận thức nhạy bén. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng thường cho biết tê và / hoặc ngứa ran ở mông và chân.

Ở khu vực cột sống thắt lưng, một đĩa đệm thoát vị xảy ra đặc biệt thường xuyên giữa ngày thứ 5 đốt sống thắt lưng và đoạn cột sống xương cùng đầu tiên. Ở dạng sa đĩa đệm cột sống thắt lưng, tê bì da liễu của rễ thần kinh L5 có thể là một hậu quả trực tiếp. Tương ứng da liễu của rễ thần kinh L5 kéo dài trên các phần của Chân cũng như trên các khu vực của cẳng chân.

Vì lý do này, cảm giác tê buốt rõ rệt và / hoặc đau lưng của đùi là một trong những hậu quả điển hình của thoát vị đĩa đệm giữa L5 và S1. Ngoài ra, mặt ngoài của đầu gối, cũng như mặt trước và mặt bên của phần dưới Chân thuộc về da liễu của rễ thần kinh này. Ngoài những hạn chế về nhận thức nhạy cảm, suy giảm sức mạnh cơ bắp là một trong những hậu quả thường gặp khi thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.

Bệnh nhân bị ảnh hưởng thường không còn có thể đứng trên ngón chân hoặc gót chân của họ mà không có vấn đề gì. Nguyên nhân của điều này là do các cơ riêng lẻ (được gọi là cơ nhận dạng) không còn được cung cấp đầy đủ các xung thần kinh do áp lực liên tục lên các rễ thần kinh. Một đĩa đệm thoát vị đặc biệt rõ rệt ở cột sống thắt lưng cũng có thể dẫn đến tổn thương các sợi thần kinh có liên quan đến sự điều hòa của ruột và bàng quang chức năng.

Vì lý do này, rối loạn làm rỗng ruột và bàng quang có thể là một trong những hậu quả của thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng. A thoát vị đĩa đệm cột sống cổ (cột sống cổ) tương đối phổ biến. Hậu quả của dạng thoát vị đĩa đệm này từ rối loạn cảm giác đến suy giảm chức năng cơ.

Áp lực liên tục lên rễ thần kinh của đoạn cột sống bị ảnh hưởng gây ra tê và / hoặc ngứa ran ở vùng trên và dưới cánh tay. Ngoài ra, hậu quả của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ có thể biểu hiện dưới dạng cổ cơn đau tỏa vào cánh tay. Cường độ cũng như tính chất (chất lượng) của những cơn đau này phụ thuộc chủ yếu vào vị trí và mức độ của thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.

Mặc dù sự phát triển của đau lưng không bắt buộc trong trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống ngực hoặc thắt lưng, đau trong trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống cổ thường được coi là dấu hiệu ban đầu của sự kích thích rễ thần kinh. Vì các đoạn cột sống riêng lẻ của cột sống ngực (cột sống ngực) chỉ hơi dịch chuyển so với nhau, một đĩa đệm thoát vị ở khu vực cột sống ngực (cột sống ngực) là một điều hiếm gặp. Trong hầu hết các trường hợp, sự phát triển của thoát vị đĩa đệm cột sống ngực (BWS) có thể liên quan đến một chấn thương trước đó.

Bệnh nhân bị ảnh hưởng thường cảm thấy đau đáng kể ở vùng cột sống ngực. Những cơn đau này thường phát ra dọc theo xương sườn vào ngực trước trong một mô hình giống như thắt lưng. Ngoài các hiện tượng đau này, tăng nhạy cảm với áp lực là một trong những hậu quả phổ biến nhất của thoát vị đĩa đệm BWS.