Giới thiệu
Quay lại đau là hiện tượng ai cũng xảy ra một lần trong đời. Các đau cũng có thể tự biểu hiện bằng cách kéo hoặc đốt cháy cảm giác ở lưng. Đôi khi chúng ta biết nguyên nhân một cách tương đối chính xác, ví dụ, nếu chúng ta đặt nhầm chỗ hoặc bị thương trong khi chơi thể thao.
Tuy nhiên, đôi khi đau là mãn tính và việc tìm kiếm nguyên nhân hoặc điều trị rất khó khăn. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân thường đã trải qua một cuộc phiêu lưu nhiều năm qua nhiều bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và bác sĩ vật lý trị liệu khác nhau mà vẫn cảm thấy đau. Vấn đề của đau lưng là có rất nhiều nguyên nhân, từ sớm học tập mô hình chuyển động không chính xác, sai khớp xương, chèn ép dây thần kinh với mất cơ liên tiếp. Số lượng lớn các bài báo về chủ đề đau lưng cũng cho thấy có bao nhiêu người bị ảnh hưởng và khối lượng của căn bệnh này trong sức khỏe thị trường chăm sóc. Bài viết này nhằm mục đích đổ tìm hiểu nguyên nhân chính xác của chứng đau lưng phổ biến nhất, cũng như vị trí của nó ở lưng.
Các triệu chứng
Sản phẩm triệu chứng đau lưng được tất cả chúng ta biết đến rộng rãi: Khi đột nhiên mọi chuyển động đều gây ra đau lưng, Các cái đầu không thể xoay chuyển được nữa, hoặc các động tác cúi, nâng người gây đau nhiều thì chúng ta nói đến bệnh đau lưng. Cơn đau có thể đến chậm - trong nhiều tuần - hoặc nhanh chóng, dưới dạng “vùng thắt lưng“. Thường một người thức dậy vào buổi sáng và cảm thấy đau toàn bộ cổ.
Trường hợp này thường xảy ra khi chúng ta đặt nhầm chỗ. Tùy thuộc vào nguồn gốc của cơn đau lưng mà người ta có thể đưa ra kết luận về những nguyên nhân khác nhau. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là phải thảo luận chi tiết về các triệu chứng.
Liệu cơn đau có lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay không cũng đóng vai trò chẩn đoán. Kết hợp với các triệu chứng tê liệt mới xuất hiện, phức hợp các triệu chứng này tạo thành một cái gọi là "cờ đỏ", tức là một tín hiệu báo động yêu cầu làm rõ. Trong trường hợp này, không nên mất thời gian và cần nhanh chóng làm rõ với bác sĩ.
Vì các nguyên nhân có thể rất đa dạng, rất khó để đưa ra một phân loại có cấu trúc rõ ràng. Tuy nhiên, vì bệnh nhân trong cuộc sống hàng ngày thường chỉ có thể chỉ ra vị trí của cơn đau và nếu cần thiết, quá trình phát triển của nó, nguyên nhân được giải thích dưới đây dựa trên các điều kiện giải phẫu: Nếu cơn đau lưng xảy ra ở một mức độ hạn chế mặt phải của lưng, trong trường hợp đơn giản nhất có một cơ bị kéo. Điều này có thể xảy ra sau khi nâng vật nặng, sau khi hoạt động thể thao quá mức hoặc sau một chấn thương, chẳng hạn như tai nạn.
Trên toàn bộ chiều dài của lưng, cột sống của người dựng cơ bắp, hoặc "cột sống dựng thẳng cột sống", kéo. Nó thực sự bao gồm nhiều sợi và đường dẫn cơ nhỏ khác, nhưng chúng không được xác định một cách hoàn toàn thống nhất về mặt giải phẫu, điều này có thể là do sự phức tạp của cơ lưng. Cột sống M. errector nằm ở hai bên cột sống và có nhiệm vụ duỗi thẳng thân cây, ví dụ như khi chúng ta muốn thẳng lại sau khi cúi xuống hoặc kéo dài.
Đây là một cơ rất khỏe và dài có thể gây đau khi thực hiện các động tác nói trên. Về mặt cổ điển, nó bị ảnh hưởng khi nâng các vật nặng khi chúng được nâng “ra khỏi lưng” chứ không phải “ra khỏi chân” như khuyến nghị. Tất nhiên, hầu hết các cơ khác của cơ lưng đều có thể bị ảnh hưởng bất cứ lúc nào, và điển hình là “vùng thắt lưng”Cũng có thể xảy ra khi nâng tải.
Tuy nhiên, cột sống M. errector có tầm quan trọng đặc biệt trong đau bên trái cô lập, vì nó biểu hiện một khối lượng cơ lớn ở bên phải và bên trái của cột sống, được sắp xếp đối xứng. Do đó, căng cơ có thể xảy ra ở bên trái hoặc bên phải sau khi quá tải "cột sống dựng thẳng cột sống", nhưng, như đã đề cập, có nhiều cơ lớn khác ở lưng bị ảnh hưởng bởi căng. Cần lưu ý rằng các cơ của lưng tự nhiên đối xứng, và tất cả các nguyên nhân được liệt kê ở trên đều áp dụng cho cả bên phải và bên trái.
Một cơ lớn khác ở lưng có thể gây đau khi bị kéo là cơ latissimus dorsi. Nó đặc biệt nổi tiếng đối với những vận động viên thể hình và vận động viên sức mạnh, vì nó làm cho lưng có vẻ rộng hơn - nếu được đào tạo đầy đủ: Nó kéo ngang hông đến vai và chịu trách nhiệm xoay trong và đưa cánh tay gần cơ thể hơn. Về diện tích, nó tạo thành cơ xương lớn nhất của toàn bộ cơ thể! Khi nhìn từ phía trước, nó nâng lên khỏi xương sườn ở bên cạnh khi được tập luyện và di chuyển từ nách sang vai.
Căng quá mức cũng như tải không đúng cách có thể dẫn đến căng cơ này và hậu quả là đau lưng bên trái (hoặc bên phải). Trong cả hai trường hợp, nghỉ ngơi và kiêng tập luyện trong vài ngày thường là đủ để làm cho cơn đau biến mất. Điều này giúp cơ thể có đủ thời gian để tái tạo các sợi cơ bị đứt gãy và phục hồi các cấu trúc giải phẫu.
Nếu cơn đau vẫn chưa biến mất sau vài ngày, nên kiểm tra thêm hình ảnh. Một khu vực thứ ba nên được đề cập vào thời điểm này là cái gọi là "regio nuchae", hoặc đơn giản là cổ. Về mặt giải phẫu, cổ tạo thành một cấu trúc rất phức tạp của nhiều cơ khác nhau, tương đối nhỏ.
Điều này là do thực tế là cơ cổ phải hoàn thành một số nhiệm vụ chủ yếu liên quan đến phong trào của cái đầu. Bao gồm các kéo dài, uốn cong, xoắn và nghiêng cái đầu. Về mặt giải phẫu, cơ cổ không tạo thành một phần của cơ lưng, nhưng về mặt chức năng, chúng là sự tiếp nối của cơ lưng theo hướng của đầu, và do đó cũng nên được đề cập ở điểm này.
Về nguyên tắc, đau cổ xảy ra với bất kỳ căng thẳng quá mức nào trên sáu cơ của cổ. Đây có thể là trường hợp của tất cả các kiểu vận động nêu trên: Điển hình là sau các chuyến bay dài hoặc các chuyến xe buýt, cổ bị đau và chúng ta có thể ngủ gật trong một thời gian ngắn, nhưng ở tư thế không tốt cho cổ. Giá đỡ cổ đặc biệt có thể ngăn chặn vấn đề này một chút, nhưng chúng không thể ngăn chặn nó hoàn toàn.
Kể từ khi đứng đầu, bao gồm não và sọ, nặng 5-10 kg, một trọng lượng không đổi kéo cơ cổ - không có gì lạ khi nhiều người không thực sự cảm thấy hồi phục sau một giấc ngủ ngắn trên xe buýt, vì cổ của họ bây giờ bị đau. Cơn đau có thể ở giữa, bên trái hoặc bên phải của cổ, nhưng cũng có thể lan ra đầu và lưng dưới. May mắn thay, nó thường biến mất trong vòng vài giờ.
Do đó, cơ bắp mất cân bằng hoặc hoạt động quá mức có thể là nguyên nhân gây ra đau lưng. Một nhóm chấn thương khác là chấn thương ở vị trí sâu hơn, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm hoặc chèn ép dây thần kinh. Loại thứ hai đặc biệt nguy hiểm vì dây thần kinh chỉ có một giới hạn chịu đựng nhất định và tổn thương vĩnh viễn có thể xảy ra.
Điều này có nghĩa là hệ thống cơ do nó cung cấp sẽ bị hỏng vĩnh viễn. Về mặt này, chúng ta gần như phải biết ơn rằng dây thần kinh lớn tiếng thông báo về bản thân dưới hình thức đau đớn khi mọi thứ trở nên "quá căng" đối với họ. Vùng thắt lưng là một trường hợp như vậy: sau khi cử động giật hoặc vụng về, một cơn đau mạnh đột ngột bắn vào lưng.
Nguyên nhân luôn là sự giao thoa giữa các dây thần kinh hông, hoặc bởi một thân đốt sống hoặc do căng cơ theo phản xạ. Cơ thể phản ứng với sự co thắt đột ngột của dây thần kinh bằng một cơn đau khó chịu, thường là ở lưng dưới. Tuy cơn đau khó chịu nhưng nó cũng tương đối vô hại, miễn là không có thêm các triệu chứng khác như tê liệt hoặc khó chịu khi đi vệ sinh.
Trong hầu hết các trường hợp, đau thắt lưng có thể tự giới hạn và biến mất sau vài ngày. Để ngăn ngừa chứng đau thắt lưng, nên tăng cường sức mạnh cơ lưng bằng các bài tập, chú ý đến các động tác “lành mạnh” (ví dụ tốt nhất: không nhấc từ chéo mà từ chân) và kéo căng lưng. Trong trường hợp đau thắt lưng, cơn đau lưng thường nằm ở vùng hông, cũng như bên trái và bên phải của cột sống.
Để tăng tốc quá trình chữa bệnh, hãy sử dụng nhiệt (vòi sen từ ấm đến nóng, chai nước nóng) và nếu cần, thuốc giảm đau được khuyến khích nếu cơn đau trở nên quá mạnh. Các xương sườn cũng có thể bị ảnh hưởng bởi đau lưng: Trong cuộc sống hàng ngày, chúng ta chỉ biết đến xương sườn là bộ phận phía trước của ngực. Tuy nhiên, xương sườn di chuyển gần như hoàn toàn xung quanh cơ thể và gặp nhau ở phía sau ở cột sống, nơi chúng được gắn bởi khớp.
Giữa các xương sườn được gọi là cơ liên sườn Musculi, cũng là cơ liên sườn. Nhiệm vụ của họ là ký hợp đồng trong hít phải để tăng âm lượng của ngựcVì vậy chúng ta cần chúng có thể thở đúng cách. Trong trường hợp cái gọi là liên sườn đau thần kinh, tuy nhiên, có một lực kéo dai dẳng đau ở ngực và vùng lưng, tăng lên khi chúng ta hít thở sâu hoặc ho.
Cơn đau này có thể do một số bệnh gây ra, nhưng cuối cùng thì chúng đều do sự kích thích của các vùng thần kinh chịu trách nhiệm là nguyên nhân của chúng. Cơn đau xảy ra chủ yếu ở ngực nhưng mặt sau cũng thường xuyên bị ảnh hưởng. Liệu pháp mang tính nhân quả, tức là nguyên nhân, chẳng hạn như rễ thần kinh tổn thương tế bào, được điều trị để cơn đau biến mất.
Nếu điều này là không thể, một liệu pháp điều trị triệu chứng với thuốc giảm đau được sử dụng, trong đó các triệu chứng nhưng không phải nguyên nhân được điều trị. Tùy thuộc vào sức mạnh của họ, thuốc giảm đau thay đổi từ các NSAID có sẵn miễn phí, chẳng hạn như ibuprofen đến opioid chẳng hạn như tilidine, đến thuốc gây mê như fentanyl, cũng được sử dụng trong phòng mổ. Điều trị đau lưng cũng tương tự như các nguyên nhân, biểu hiện và phải luôn hướng tới nguyên nhân.
Điều này thường không dễ tìm, do sự phức tạp của lưng và nhiều cấu trúc giải phẫu ảnh hưởng đến nó. Thời gian ngắn căng thẳng, cơ bị kéo hoặc đau thắt lưng thường biến mất trong vòng vài ngày và thường không cần chăm sóc y tế. Liệu pháp phụ thuộc vào các triệu chứng.
Điều quan trọng là phải chăm sóc, giữ ấm và tránh vận động gây ra chúng. Vì điều này gây ra đau đớn, nên dù sao thì người ta cũng lo lắng không muốn thực hiện nó nữa - và đây là những gì cơ thể chúng ta muốn cho chúng ta biết bằng phản ứng đau của nó! Một người nên trở thành người được bồi thường, nếu bị đau lưng đột ngột cảm giác điếc, ngứa ran, và vấn đề với đi tiểu or đi cầu nảy sinh.
Điều này cần được làm rõ y tế ngay lập tức, vì tổn thương vĩnh viễn có thể xảy ra. Nếu cơn đau không thể được kiểm soát vớiopioid như là ibuprofen or paracetamol, opioid cũng có thể được bác sĩ kê đơn. Tuy nhiên, chúng nên được sử dụng một cách thận trọng vì chúng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như nghiện và buồn ngủ.
Trong số các chất không opioid, paracetamol là thích hợp nhất để sử dụng trong mang thai. Tuy nhiên, bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng. Điều trị bằng thuốc giảm đau giúp loại bỏ các triệu chứng, nhưng trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ vĩnh viễn cơn đau lưng.
Đây là trường hợp, ví dụ, với một đĩa đệm thoát vị, cũng như với tất cả các hình thức chèn ép dây thần kinh vĩnh viễn, chẳng hạn như các khối u hoặc gãy xương. Tuy nhiên, phẫu thuật cũng không phải là phương pháp chữa bệnh thần kỳ, và rất nhiều bệnh nhân sau khi phẫu thuật đã nản lòng vì cơn đau vẫn còn. Tại thời điểm này, điều quan trọng là phải có lời giải thích thực tế từ bác sĩ phẫu thuật, nhưng cũng có thể điều trị vật lý trị liệu sau phẫu thuật và có thể phục hồi chức năng. Kết hợp, sự tự do lớn nhất có thể khỏi các triệu chứng thực sự có thể đạt được đối với nhiều bệnh nhân.
