Thông tin chung
Tưc ngực (đau ngực) là một triệu chứng phổ biến có thể do nhiều nguyên nhân. Những bệnh này bao gồm từ các bệnh cơ vô hại, cho đến bệnh về đường tiêu hóa và nguy hiểm đến tính mạng tim các cuộc tấn công. Do sự đa dạng của các loại bệnh, việc chẩn đoán và điều trị chính xác thường khó khăn. Điều này cũng có thể gây thích thú cho bạn: đau khi thở, nhói ở ngực khi thở
Nguyên nhân và triệu chứng
Nhiều bệnh có thể là lý do dẫn đến triệu chứng hàng đầu "tưc ngực" hoặc là kéo trong ngực. Các bệnh khác nhau thường có một đau , giúp chẩn đoán dễ dàng hơn. Các triệu chứng của một tim Bệnh tim và mạch máu: Một số bệnh tim và mạch máu có thể gây ra tưc ngực.
Đây thường là những bệnh nguy hiểm đến tính mạng và luôn phải được lưu ý nghiêm túc. Đau thắt ngực tiến sĩ hoặc tim cơn thường được mô tả là cảm giác căng hoặc áp lực phía sau xương ức. Các đau thường tỏa ra cổ, hàm dưới và cánh tay trái.
Đau tác nhân thường là căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần, dẫn đến tăng nhịp tim. Do tim đập nhanh, cơ tim không còn được cung cấp đủ máu bởi vì động mạch vành bị thu hẹp bởi xơ cứng động mạch. Trong trường hợp có thực đau tim, cơ tim không tự phục hồi được nữa mà phải điều trị bằng ống thông tim và can thiệp.
Một người nói về ổn định đau thắt ngực lên cơn khi cơn đau thuyên giảm sau một thời gian ngắn và nghỉ ngơi với sự hỗ trợ của thuốc. Đau cấp tính, phụ thuộc vào hơi thở cũng có thể xảy ra trong trường hợp phổi tắc mạch. Điều này đặc biệt xảy ra khi một tàu lớn hơn trong phổi đột nhiên bị chặn bởi một máu cục máu đông.
Ho và khó thở cũng xảy ra. Điển hình là bệnh phổi tắc mạch là do nghiêm trọng ho hoặc đè lên bồn cầu. Viêm màng phổi cũng có thể gây ra ngực đau đớn.
Một bệnh mạch máu khác gây ra ngực đau là mổ xẻ động mạch chủ. Đây là sự phá vỡ đột ngột của động mạch chủ. Vết rách này có thể gây ra một lỗ thực sự trong động mạch chủ, hoặc nó có thể chỉ xảy ra ở lớp đầu tiên của các lớp thành của động mạch chủ.
Trong trường hợp này, máu không chảy vào tự do ngực khoang, nhưng tạo thành một chỗ phình động mạch chủ. Tuy nhiên, khối phồng này có thể bị rách bất cứ lúc nào và dẫn đến mất máu ồ ạt. Vết rách như vậy đi kèm với cơn đau ngực dữ dội lan ra lưng, bụng và chân.
Nếu thành mạch bị rách hoàn toàn, bệnh nhân chảy máu dẫn đến tử vong trong thời gian rất ngắn. Chỉ một thao tác nhanh chóng và đóng tàu có thể được cứu sống. Ngoại tâm mạc và màng phổi: Viêm màng phổi (viêm màng phổi) có thể do phổi nhiễm trùng.
Sản phẩm vi trùng lan ra ngoài phổi đến màng phổi. Tình trạng viêm màng phổi rất khó chịu và dẫn đến những cơn đau nhói, khó thở và ho. Cơn đau tăng lên khi sâu thở hoặc ho.
Kết quả là bệnh nhân thường rất khó thở và không còn thông khí hoàn toàn cho phổi. Điều này dẫn đến việc chữa lành chậm trễ phổi. Thời hạn của như vậy viêm màng phổi phụ thuộc nhiều vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Do đó, liệu pháp bao gồm liệu pháp kháng sinh tiêu viêm và đủ liệu pháp giảm đau để ngăn chặn thở. Một tràn khí màng phổi là một vết rách trong màng phổi dẫn đến xẹp phổi. Do vết rách, áp lực trong lồng ngực thay đổi và phổi ở bên bị ảnh hưởng bị xẹp.
Có hai loại peumothorax. Trong tình trạng căng thẳng tràn khí màng phổi, một lớp thành của màng phổi nằm trên vết rách. Điều này dẫn đến một luồng không khí vào lồng ngực liên tục, nhưng không khí không thể rời khỏi lồng ngực được nữa.
Đau dữ dội cấp tính và khó thở xảy ra. Nếu tràn khí màng phổi không thuyên giảm sớm, trái tim và liền kề tàu bị dịch chuyển bởi không khí. Bệnh nhân trở nên bất tỉnh và có thể tử vong.
Tràn khí màng phổi vẫn cho phép không khí thoát ra bên ngoài cũng gây ra những cơn đau dữ dội và khó thở. Tuy nhiên, tàu không bị dịch chuyển và phổi kia ban đầu có thể bù đủ lượng khí trao đổi. Nguyên nhân của tràn khí màng phổi thường là do tai nạn.
Viêm màng ngoài tim cũng dẫn đến đau nhói ở ngực, do vị trí của tim trong cơ thể, cơn đau tăng lên khi nằm và khi nằm nghiêng về bên trái. Ở tư thế ngồi và nghiêng sang phải, cơn đau giảm dần về cường độ. Trong hầu hết các trường hợp, virus là nguyên nhân của Viêm màng ngoài tim, thường là sau khi bị nhiễm trùng.
Trong trường hợp có sự gia tăng giống như khủng hoảng trong huyết áp (khủng hoảng tăng huyết áp), đau ngực dữ dội và áp lực đằng sau xương ức có thể xảy ra đột ngột. Tuy nhiên, các triệu chứng của các bệnh cảnh lâm sàng nêu trên không phải lúc nào cũng đi kèm với đau dữ dội, mà còn có thể trở nên dễ nhận thấy, đặc biệt ở những người lớn tuổi, do cảm giác bị đè ép, kéo ngực trái hoặc một vết đâm ở vùng ngực. Do đó, liệu pháp bao gồm liệu pháp kháng sinh tiêu viêm và đủ liệu pháp giảm đau để ngăn chặn thở.
Tràn khí màng phổi là một vết rách trong màng phổi dẫn đến xẹp phổi. Do vết rách, áp lực trong lồng ngực thay đổi và phổi ở bên bị ảnh hưởng bị xẹp. Có hai loại peumothorax.
Trong một căng tràn khí màng phổi, một lớp thành của màng phổi nằm trên vết rách. Điều này dẫn đến một luồng không khí vào lồng ngực liên tục, nhưng không khí không thể rời khỏi lồng ngực được nữa. Đau dữ dội cấp tính và khó thở xảy ra.
Nếu tràn khí màng phổi không thuyên giảm sớm, tim và vùng lân cận tàu bị dịch chuyển bởi không khí. Bệnh nhân trở nên bất tỉnh và có thể tử vong. Tràn khí màng phổi vẫn cho phép không khí thoát ra bên ngoài cũng gây ra những cơn đau dữ dội và khó thở.
Tuy nhiên, các mạch này không bị dịch chuyển và phổi còn lại ban đầu có thể bù đắp đủ cho sự trao đổi khí. Nguyên nhân của tràn khí màng phổi thường là do tai nạn. Viêm màng ngoài tim cũng dẫn đến đau nhói ở ngực.
Do vị trí của tim trong cơ thể, cơn đau tăng lên khi nằm và khi nằm nghiêng về bên trái. Ở tư thế ngồi và nghiêng về bên phải, cơn đau giảm dần về cường độ. Trong hầu hết các trường hợp, virus là nguyên nhân của viêm màng ngoài tim, thường là sau nhiễm trùng.
Trong trường hợp có sự gia tăng giống như khủng hoảng trong huyết áp (khủng hoảng tăng huyết áp), đau ngực dữ dội và áp lực đằng sau xương ức có thể xảy ra đột ngột. Tuy nhiên, các triệu chứng của các bệnh cảnh lâm sàng nêu trên không phải lúc nào cũng đi kèm với đau dữ dội, mà còn có thể trở nên dễ nhận thấy, đặc biệt ở những người lớn tuổi, do cảm giác bị đè ép, kéo ngực trái hoặc một vết đâm ở vùng ngực. Đường tiêu hóa: Tình trạng viêm thực quản do trào ngược dịch vị axit (trào ngược) là một bệnh rất phổ biến.
Cơn đau xảy ra trong cổ và trong khu vực của xương ức. Đôi khi các triệu chứng khó phân biệt với bệnh tim. Khi nằm và sau khi ăn, cơn đau thường mạnh nhất và có thể kèm theo ợ nóng.
Kể từ khi mãn tính viêm thực quản có thể gây ra những thay đổi trong biểu mô và sự phát triển của thực quản ung thư, chẩn đoán và điều trị là điều cần thiết. Nếu thực quản bị tổn thương trước, áp lực cao, ví dụ khi ói mửa, có thể gây rách thực quản. Căn bệnh này rất hiếm gặp và kèm theo những cơn đau ngực dữ dội đột ngột.
Cơ bắp, dây thần kinh và xương: Nguyên nhân phổ biến nhất của đau ngực là căng cơ và những thay đổi ở cột sống. Cơn đau phụ thuộc vào chuyển động. Ngoài ra, rất nhiều dây thần kinh theo xương sườn có thể bị viêm (liên sườn đau thần kinh) và gây đau cho từng cá nhân.
Ngược lại với đau cơ, đau thần kinh không buồn tẻ, mà là điện và đốt cháy. Cơn đau này cũng thường xảy ra với tấm lợp. Đây là một bệnh nhiễm trùng của một số vùng thần kinh do herpes giời leo.
Nếu vùng cung cấp dây thần kinh ở vùng ngực bị ảnh hưởng, có hình vành đai, đốt cháy đau xảy ra ở đó. Bệnh có thể dẫn đến tổn thương thứ phát và tê liệt. Vì lý do này, một liệu pháp nhanh chóng với thuốc kháng vi-rút là cần thiết.
Một căn bệnh hiếm gặp là Hội chứng Tietze. Đây là bệnh của xương sườn xương sụn ở cơ sở của xương ức. Nó kèm theo đau và sưng ở vùng ngực trước.
Cơn đau phụ thuộc vào chuyển động và có thể được kích hoạt bởi áp lực, điều này phân biệt nó với đau thắt ngực tiến sĩ. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được làm rõ, nhưng căn bệnh này được cho là do viêm. Bệnh củaekhterev là một chứng cứng dần của cột sống, dẫn đến đau sâu. Nó xảy ra chủ yếu vào ban đêm và đặc biệt rõ rệt ở ngực và cột sống thắt lưng.
Bệnh tiến triển nặng và không thể chữa khỏi. Vì lý do này, vật lý trị liệu thường xuyên là cần thiết. Tâm lý: Đau ngực cũng có thể khởi phát về mặt tâm lý.
Điều này đặc biệt đúng trong những tình huống căng thẳng. Thông thường cơn đau được bắt đầu bằng khó thở cấp tính và tăng lên đáng kể nhịp tim (nhịp tim nhanh). Bằng cách nghỉ ngơi và bình tĩnh lại, cơn đau và các triệu chứng khác thường giảm nhanh chóng.
Để chẩn đoán chính xác đau ngực, thường phải tiến hành nhiều cuộc kiểm tra. Thông thường, một cuộc khám bệnh chính xác với mô tả càng chi tiết về đặc điểm cơn đau càng tốt sẽ là cơ sở cho các cuộc kiểm tra sâu hơn. Nếu nghi ngờ bệnh tim hoặc mạch máu, phải tiến hành đặt ống thông tim để làm rõ.
Phình mạch có thể được hình dung bằng phương pháp chụp cắt lớp vi tính. Siêu âm tim cũng có thể cung cấp các dấu hiệu của bệnh tim. Nguyên nhân ở đường tiêu hóa có thể được xác định bằng gastroscopy.
Thực quản bị kích thích có thể nhận thấy trong ống nội soi. Các nguyên nhân về cơ hoặc thần kinh có thể được xác định bằng cách kiểm tra thể chất. Những thay đổi xương có thể được hình dung bằng một X-quang. Kiểm tra hóa chất trong phòng thí nghiệm thường là cần thiết. Nó có thể cung cấp các dấu hiệu của chứng viêm, đau tim hoặc nhiễm trùng.
