Kiểm soát sự hình thành nước tiểu | Chức năng của thận

Kiểm soát sự hình thành nước tiểu

Việc kiểm soát sự hình thành nước tiểu chủ yếu được thực hiện bởi hai kích thích tố: adiuretin và aldosterone. Adiuretin, còn được gọi là hormone chống bài niệu, được sản xuất trong vùng dưới đồi và đi vào máu qua thùy sau của tuyến yên. Adiuretin liên kết với các thụ thể V2 ở ống lượn xa và trong ống góp và làm tăng sự kết hợp aquaporin 2 (AQP2) vào màng.

Đây là những kênh dẫn nước, để có thể lấy thêm nước từ nước tiểu và đi vào máu. Điều này dẫn đến sự gia tăng máu khối lượng và nồng độ của nước tiểu. Thông qua các thụ thể V1 trên tế bào cơ trơn, adiuretin gây ra tình trạng căng của chúng.

Do sự co lại của các tế bào cơ mạch và tăng máu khối lượng, adiuretin có một huyết áp-tăng hiệu quả. Aldosterone thuộc hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) và được sản xuất ở vỏ thượng thận. Aldosterone hoạt động bằng cách kích thích một thụ thể bên trong các tế bào của ống lượn xa.

Aldosterone gây ra sự gia tăng biểu hiện của các protein: ánh sáng natri và kali các kênh (theo hướng của "mạch nước tiểu") và natri/ máy bơm kali hướng về phía máu tàu. Những protein dẫn đến tăng natri được rút ra khỏi nước tiểu. Điều này tạo ra một gradient dẫn đến sự phục hồi thụ động của nước.

kali, mặt khác, được bài tiết với số lượng lớn hơn. Sự bài tiết cơ bản của aldosterone dao động trong ngày. Nó có thể được điều chỉnh bổ sung bởi một số yếu tố.

Trong trường hợp thể tích máu thấp (giảm thể tích máu), thiếu natri (hạ natri máu), dư thừa kali (tăng kali huyết) hoặc khi lưu lượng máu qua thận giảm, aldosterone được bài tiết vào máu nhiều hơn. Aldosterone và adiuretin do đó dẫn đến ít nước trong nước tiểu; do đó, khối lượng nước tiểu giảm trong khi nồng độ tăng lên. Mặt khác, lượng máu và do đó thứ hai là huyết áp tăng. Ngoài ra, aldosterone và adiuretine ảnh hưởng đến hành vi uống rượu bằng cách thúc đẩy cảm giác khát, do đó dẫn đến tăng lượng nước uống vào.

Nhiệm vụ trong cân bằng điện giải và khoáng chất

Sản phẩm thận phục vụ để duy trì cân bằng muối khoáng và điện. Electrolytes đóng một vai trò trung tâm trong nhiều quá trình tế bào, vì vậy nồng độ của chúng phải được điều chỉnh nghiêm ngặt. Các thận có nhiều cơ chế khác nhau để đảm bảo cân bằng.

Sản phẩm thận có xu hướng tái hấp thu điện trong nước tiểu chính. Thông qua các hệ thống và kênh vận chuyển khác nhau, các chất điện giải được hấp thụ từ dịch lọc và có thể trở lại hệ thống máu. Bằng cách này, thận sẽ bảo vệ cơ thể khỏi sự mất chất điện giải không cần thiết.

Ví dụ, nếu nồng độ của chất điện giải quá cao, thận có thể tăng bài tiết chất điện giải này bằng cách hạ thấp sự hấp thụ ion này một cách có chọn lọc. Nếu chức năng thận bị rối loạn, nồng độ chất điện giải trong huyết tương có thể giảm ra ngoài giá trị bình thường, tức là tăng hoặc giảm. Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, có thể chặn hệ thống vận chuyển của thận và do đó cũng dẫn đến rối loạn điện giải.