Chức năng của thận

Giới thiệu

Thận là cơ quan hình hạt đậu, ghép đôi, có liên quan đến nhiều chức năng khác nhau của cơ thể người. Chức năng thường được biết đến của cơ quan này là sản xuất nước tiểu. Các thận chủ yếu phục vụ để điều chỉnh chất điện giải và nước cân bằng, nhưng đồng thời nó cũng thực hiện các chức năng thiết yếu trong việc cân bằng axit-bazơ và loại bỏ độc tố. Các thận cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc quy định máu thể tích huyết tương và do đó huyết áp. Ngoài ra, kích thích tố như là canxitriol (canxi cân bằng) hoặc erythropoietin (máu tổng hợp tế bào) được tổng hợp trong thận.

Nhiệm vụ chung

Thận chủ yếu làm nhiệm vụ điều hòa điện: Các ion khác nhau như natri (Na +), clorua (Cl-), canxi (Ca2 +) và magiê (Mg2 +) được bài tiết / bài tiết hoặc được giữ lại / tái hấp thu. Do đó, thận đảm bảo rằng các ion quan trọng đối với cơ thể được tạo ra với số lượng đủ hoặc các ion dư thừa sẽ được loại bỏ. Thận cũng chịu trách nhiệm bài tiết thuốc, chất độc và các chất thải chuyển hóa như amoniac hoặc axit uric.

Với sự bài tiết hoặc hấp thụ các ion (đặc biệt natri), nước cũng được bài tiết hoặc hấp thụ. Do đó, thể tích của không gian ngoại bào và máu khối lượng có thể bị ảnh hưởng trực tiếp và do đó ảnh hưởng gián tiếp đến huyết áp. Vì lý do này, các loại thuốc làm tăng sản xuất nước tiểu, chẳng hạn như vòng thuốc lợi tiểu, thiazide hoặc chất đối kháng thụ thể aldosterone, có thể được sử dụng để điều trị cao huyết áp (tăng huyết áp).

Bằng cách loại bỏ proton (H +) và hydro cacbonat (HCO3-), axit-bazơ cân bằng của cơ thể được điều hòa. Cơ chế này đóng một vai trò quan trọng trong việc bù đắp sự mất cân bằng axit-bazơ, có thể xảy ra, ví dụ, trong bối cảnh hô hấp nhiễm toan (axit hóa máu liên quan đến hô hấp). Như là nhiễm toan Ví dụ, có thể được kích hoạt bằng cách tăng cường hô hấp trong bối cảnh căng thẳng.

Bằng cách ảnh hưởng đến phốt phát và canxi thận kiểm soát quá trình khoáng hóa xương, gần như sự kết hợp canxi và photphat vào xương. Nội tiết tố canxitriol cũng được sản xuất trong thận và cũng đóng một vai trò trung tâm trong việc hình thành xương. ngoài ra canxitriol, khác kích thích tố chẳng hạn như erythropoietin cũng được tổng hợp ở thận.

Erythropoietin ảnh hưởng đến việc sản xuất các tế bào hồng cầu. Kinin, urodilatin, tuyến tiền liệt và renin cũng được sản xuất trong thận. Kinin đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh độ rộng và tính thấm của mông trong các quá trình viêm nhiễm và nhạy cảm đau thụ.

Urodilatin được sử dụng để tăng lưu lượng máu đến thận, sản xuất nước tiểu và khả năng tống máu của tim. Hormone renin cho phép chuyển đổi angiotensinogen thành angiotensin và do đó tham gia vào quá trình điều hòa huyết áp. Prostaglandin có chức năng quan trọng trong sự phát triển của đau, quá trình viêm, sốt và với tư cách là người hòa giải.

Nhiệm vụ của vỏ thận

Vỏ thận nằm giữa nang thận và tủy thận. Vỏ thận dày khoảng 10 mm. Trong vỏ thận là các cụm mạch (cầu thận), là giai đoạn đầu tiên của quá trình sản xuất nước tiểu.

Các cầu thận bao gồm một mạch hướng tâm (vas afferens) và một mạch dẫn. Các chất trong máu (điện, ma túy, v.v.) có thể thoát khỏi tàu và xâm nhập vào không gian nang giữa các màng của tế bào podocytes (các tế bào hình sao xung quanh mao quản).

Chất lỏng huyết tương được lọc (khoảng 150l / ngày) được gọi là dịch siêu lọc. Đầu tiên, siêu lọc chảy qua phần đầu tiên của ống lượn gần (phân tích hợp chất), nơi thành phần của nó được điều chỉnh. Electrolytes như là natri, clorua, bicacbonat, kali và canxi có thể được loại bỏ khỏi dịch siêu lọc thông qua các chất vận chuyển và kênh khác nhau.

Khoảng 90/XNUMX lượng muối thông thường được lọc và hơn XNUMX% bicarbonate được quay trở lại máu trong phần này. Khi quá trình tiếp tục, protein, peptit và axit amin được tái hấp thu. Glucose, galactose và các loại đường khác cũng được chiết xuất từ ​​dịch lọc trong phần đầu tiên.

Các phân tích của ống lượn xa cũng nằm trong vỏ não, nơi nồng độ chất điện giải trong nước tiểu được điều chỉnh một cách tinh vi. Tủy thận nằm giữa vỏ thận và bể thận. Tủy thận bao gồm khoảng mười đến mười hai kim tự tháp mô, còn được gọi là tháp thận.

Các kim tự tháp mô này có bề mặt rộng hướng ra ngoài, trong khi các chóp nhô ra đài thận. Các hình tháp thận tiếp tục đi vào vỏ thận dưới dạng các tia tủy (Radii medullares). Một số ống góp chạy qua các kim tự tháp thận.

Trong các ống thu gom, thành phần của nước tiểu được điều chỉnh tinh vi và nước bổ sung được tái hấp thu. Trên đỉnh của các đài thận là các lỗ thoát nước tiểu mà từ đó nước tiểu thứ cấp nhỏ vào các calci thận. Trong vùng tủy còn có các điểm ra vào của máu. tàu, rất cần thiết cho việc vận chuyển các chất điện giải và các chất đến và đi từ thận.