Bệnh giang mai: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Chỉ có khoảng 50% số người bị nhiễm bệnh sau đó có các triệu chứng. Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bệnh giang mai:

Các triệu chứng hàng đầu của giai đoạn chính (Bịnh giang mai Tôi).

  • Hiệu ứng chính không gây đau đớn với một bức tường cạnh thô (ulcus durum / loét) tại điểm xâm nhập của mầm bệnh (khu vực sinh dục hoặc miệng), cũng sẽ chữa lành nếu không được điều trị sau 4-6 tuần.
  • Nổi hạch vùng (bạch huyết mở rộng nút).

Sau khoảng ba tuần, trong khu vực điểm xâm nhập của các mầm bệnh từ một giấy papule tạo thành một khối thô, có kích thước xấp xỉ đồng xu, được gọi là chính loét - "săng cứng". Chính này loét có thể xảy ra trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, nhưng hơn 90% được tìm thấy ở vùng sinh dục. Nó thường là một đơn lẻ, không đau giấy papule - độ cao của da - nhanh chóng trở nên ăn mòn và gây mê. Đặc biệt, chất sụn đặc trưng có thể được sờ thấy ở rìa và gốc của vết loét. Ở nam giới khác giới, tổn thương chính thường khu trú ở dương vật, trong khi ở nam giới đồng tính, nó cũng có thể xuất hiện ở ống hậu môn hoặc trực tràng hoặc trong miệngỞ phụ nữ, Cổ tử cung tử cung (cổ tử cung) và môi pudendi (môi âm hộ) là những vị trí thường xuất hiện lần đầu. Vì những lý do này, chính Bịnh giang mai thường bị chẩn đoán nhầm ở phụ nữ và đàn ông đồng tính luyến ái hơn là đàn ông tình dục khác giới. Khoảng sáu tuần sau khi nhiễm trùng, có sưng và viêm vùng bạch huyết các nút, bây giờ được gọi là "phức hợp chính syphilitic". Loét nguyên phát thường lành từ 4 đến 6 tuần, nhưng sưng tấy bạch huyết các nút có thể vẫn còn trong nhiều tháng. Trong khoảng 30% không được điều trị Bịnh giang mai các trường hợp, sự chữa lành tự phát xảy ra trong khoảng thời gian nhiều năm (nghiên cứu Oslo) Các triệu chứng giai đoạn thứ cấp (Lues II) - bắt đầu 4-10 tuần sau khi nhiễm trùng.

  • Nổi mẩn đỏ từ sáng đến nâu, đỏ (đốm) (phát ban) khắp cơ thể, không để lại sẹo (hồng ban / phát ban nhỏ, đỏ), không ngứa (ngứa)
  • Sưng toàn thân của các hạch bạch huyết
  • Tốc độ lắng hồng cầu tăng nhanh (ESR; thông số viêm).
  • Các triệu chứng chung như sốt, đau đầumệt mỏi.
  • Gan to (mở rộng gan).
  • Thiếu máu (thiếu máu)
  • Polyscleradenitis - viêm hạch với cứng hạch bạch huyết.
  • Syphilides - da biểu hiện của nhiều loại khác nhau, chẳng hạn như bệnh sởi- ngoại ban giống, không ngứa (phát ban) (syphilide palmoplantar).
  • Alopecia cụ thể là quầng vú - sâu bướm ăn rụng tóc.
  • Suy giảm sắc tố - mất sắc tố màu của da, chủ yếu xảy ra trên cổ.
  • Mõm mảng - sẩn đỏ sẫm (nốt thay đổi) hoặc mụn ở miệng niêm mạc.
  • Bạch sản oris - vùng trắng trong miệng niêm mạc mà không thể bị xóa.
  • Clavi syphilitici - quá mức vết chai hình thành trên bàn tay và bàn chân.
  • Condylomata lata - khóc, trên diện rộng tổn thương da (sẩn thô, rất giàu mầm bệnh).
  • Viêm động mạch - viêm một động mạch.
  • Viêm màng não (viêm màng não)
  • Viêm màng xương (viêm màng xương)
  • Viêm màng mạch - viêm mống mắt của mắt.
  • Icterus syphiliticus praecox - vàng da.

Các triệu chứng của giai đoạn thứ ba (lues III).

Các triệu chứng của bệnh giang mai giai đoạn cuối không được quan sát thấy cho đến khoảng năm đến mười năm sau khi nhiễm bệnh:

  • Viêm não (kết hợp viêm não (viêm não) Và màng não (viêm màng não)).
  • Exanthem (phát ban) - ở đây trong quá trình ngoại ban tái phát ngày càng không đặc hiệu: loang lổ, bệnh vẩy nến- phát ban giống như lòng bàn tay và bàn chân (palmoplantar syphilid) ở đây trong đợt ngoại ban tái phát ngày càng không đặc hiệu: phát ban dạng vẩy nến, loang lổ ở lòng bàn tay và bàn chân (palmoplantar syphilid).
  • Sùi mào gà, u nhú tăng sinh ở bộ phận sinh dục, hậu môn.
  • Đau thắt ngực syphilitica
  • Rụng tóc đặc hiệu - loang lổ nhỏ rụng tóc.
  • Bạch cầu syphilitic - sự đổi màu loang lổ của da.

Tổn thương dạng nốt sần được hình thành trên da và hiếm hơn là trên màng nhầy, có xu hướng loét và lành sẹo. Chúng cũng có thể ảnh hưởng đến Nội tạngxương dưới dạng cái gọi là nướu. Một dạng đặc biệt của giai đoạn thứ ba là giang mai thần kinh (Lues IV), ảnh hưởng đến hệ thần kinhTrong quá trình của bệnh giang mai thần kinh, tủy sống bị ảnh hưởng và chất xám của não bị phá hủy. Một dạng ban đầu của bệnh giang mai thần kinh là viêm màng não do khuẩn ái toan, có thể dẫn đến các triệu chứng sau:

  • Nhức đầu
  • Tăng áp lực nội sọ - tăng áp lực nội sọ.
  • Buồn nôn ói mửa
  • Mãn não (đau cứng cổ)
  • Liệt dây thần kinh sọ
  • Mất ngôn ngữ (rối loạn ngôn ngữ)
  • Động kinh

Nếu không được điều trị, giang mai thần kinh ở trạng thái muộn dẫn đến liệt tiến triển với nhiều bất thường về thần kinh khác nhau. Nó dẫn đến cái chết trong vòng vài năm. Các triệu chứng của liệt tiến triển dựa trên bệnh viêm não mãn tính với các triệu chứng được mô tả dưới đây:

  • Chứng liệt (liệt) tay và / hoặc chân.
  • Rối loạn tập trung
  • Rối loạn trí nhớ
  • Thay đổi nhân cách
  • Rối loạn giấc ngủ
  • Thay đổi tâm lý
  • Ảo tưởng
  • Ảo tưởng
  • Ảo giác
  • Chứng sa sút trí tuệ
  • Thiếu máu cục bộ - rối loạn tuần hoàn của não.
  • Run (lắc)
  • Không kiểm soát - không có khả năng giữ nước tiểu / phân.

Hơn nữa, được quan sát là cái gọi là tabes dorsalis (xoắn cột sống). Tại đây, các dây sau của tủy sống bị thoái hóa, dẫn đến các triệu chứng sau:

  • Chụp đau ở bụng dưới và chân.
  • Mất điều hòa (dáng đi không vững)
  • Dị cảm (mất cảm giác)
  • Rối loạn bàng quang
  • Rối loạn trực tràng
  • Tính liệt dương
  • Areflexia - phản xạ không còn kích hoạt được nữa
  • Không nhạy cảm với nhiệt độ
  • Mất cảm giác đau sâu
  • Teo quang - teo thần kinh thị giác.
  • Rối loạn chỗ ở - rối loạn trong sự thích ứng của mắt với tầm nhìn sắc nét.

Một biến chứng muộn khác xảy ra vào khoảng 30 năm sau khi bị nhiễm trùng là bệnh viêm màng não mủ. Điều này liên quan đến sự phá hủy các tế bào cơ trơn và sợi đàn hồi trong động mạch chủ (chính động mạch), có thể khiến nó giãn ra rất nhiều (được gọi là phình động mạch). Vỡ (vỡ) động mạch chủ, có thể gây tử vong, hiếm khi xảy ra với động mạch chủ phình động mạch trong bệnh giang mai. Hơn nữa, xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch, xơ cứng động mạch) có thể xảy ra do bệnh giang mai giai đoạn cuối.

Bệnh giang mai connata

Dạng giang mai này được truyền từ người mẹ bị nhiễm bệnh sang thai nhi bắt đầu từ tháng thứ tư của mang thai. Cái này có thể dẫn đến thai chết lưu sớm của đứa trẻ (khoảng 40%) hoặc connata giang mai trong trường hợp mắc bệnh giang mai sớm ở mẹ. Trẻ sơ sinh bị nhiễm giang mai từ mẹ thường sinh non. Các triệu chứng của bệnh giang mai connata praecox bao gồm:

  • Viêm hạch toàn thân (viêm hạch bạch huyết).
  • Viêm phổi kẽ (viêm phổi)
  • Viêm màng mạch - viêm mống mắt của mắt.
  • Thiếu máu (thiếu máu)
  • Giảm tiểu cầu - giảm số lượng tiểu cầu (máu tiểu cầu; quan trọng đối với quá trình đông máu).
  • Tăng bạch cầu - tăng màu trắng máu tế bào (chịu trách nhiệm bảo vệ miễn dịch).
  • Viêm mũi syphilitica (viêm mũi syphilitic).
  • Bong tróc da bề ngoài
  • Tổn thương da
  • Đốm xuất huyết (chảy máu da)
  • Tổn thương niêm mạc
  • Condylomata lata - u nhú thô, rất dễ gây bệnh.
  • Viêm gan (viêm gan)
  • Polyscleradenitis - viêm hạch với cứng hạch bạch huyết.
  • Pemphigus syphiliticus - phồng rộp da.
  • Viêm xương - viêm xương và xương sụn.
  • Viêm màng túi (viêm da sụn)
  • Viêm tủy xương (viêm tủy xương)
  • Rhagades (vết rách da), đặc biệt là ở các góc của miệng và Môi.
  • Hình thành các nốt sẩn
  • Viêm mũi có mủ, có máu do sự xâm nhập của niêm mạc mũi.
  • Gan lách to (mở rộng ganlá lách).
  • Icterus (vàng da)

Một dạng muộn của bệnh giang mai connata cũng được biết đến và xảy ra vào khoảng tuổi lên 3. Dạng này đi kèm với:

  • Thần kinh nhạy cảm mất thính lực đến điếc.
  • Viêm giác mạc parenchymatosa - phản ứng dị ứng của giác mạc của mắt với rối loạn thị giác.
  • Răng Hutchinson - răng dị dạng.
  • Sabre tibia - biến dạng của xương chày.
  • Viêm màng đệm - viêm võng mạc và màng mạch của mắt.
  • Teo quang - teo thần kinh thị giác.
  • Độ mờ của giác mạc - sự che phủ của giác mạc.
  • Viêm giác mạc kẽ (viêm giác mạc)
  • Bệnh khớp (thay đổi khớp)
  • Mũi yên
  • Hộp sọ vuông
  • Bướu trán
  • Các lỗ thủng của vách ngăn mũi và vòm miệng
  • Rhagades góc miệng và mũi (rách da).
  • Viêm màng xương (viêm màng xương)
  • Giang mai thần kinh không triệu chứng - những thay đổi trong não, nhưng chỉ thể hiện ở những thay đổi dịch não tủy (dịch thần kinh).

Biển cảnh báo (cờ đỏ)

  • Phát hiện bệnh giang mai ở trẻ em có thể cho thấy hành vi ngược đãi trẻ em