Trám amalgam là gì?
Trám răng bằng amalgam (trám răng bằng amalgam) thường được sử dụng để điều trị các khuyết tật về răng. Amalgam là hợp kim của thủy ngân và các kim loại khác (đồng, thiếc và bạc). Đây là vật liệu nha khoa lâu đời nhất. Tuy nhiên, nó đang gây tranh cãi vì thủy ngân độc hại:
Được biết, kim loại nặng tấn công các dây thần kinh, cùng nhiều thứ khác, được cho là dẫn đến căng thẳng, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm và các bệnh khác. Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa thể chứng minh rằng miếng trám amalgam cũng gây ra nguy cơ này: một lượng nhỏ thủy ngân có thể thoát ra từ miếng trám amalgam qua nhiều năm và tích tụ trong cơ thể. Tuy nhiên, cho đến nay, không có bằng chứng rõ ràng nào cho thấy hỗn hống có thể gây tổn hại sức khỏe theo cách này - ví dụ như dưới dạng tổn thương thần kinh, mệt mỏi, đau đầu mãn tính hoặc tăng nguy cơ ung thư.
Trám amalgam được thực hiện khi nào?
Trám răng bằng amalgam đặc biệt thích hợp cho các khuyết tật sâu răng lan rộng và khó tiếp cận ở khu vực răng hàm (răng sau). Điều này là do nó rất bền và có thể chịu được áp lực nhai cao mà các răng sau tiếp xúc. Tuy nhiên, do có màu bạc sáng bóng nên trám amalgam không được sử dụng ở vùng răng cửa.
Chất trám amalgam được đưa vào như thế nào?
Đầu tiên, nha sĩ sẽ loại bỏ phần răng bị bệnh, sâu răng (thường dùng máy khoan). Sau đó, lỗ (khoang) tạo thành phải được bịt kín bằng vật liệu trám. Hỗn hống mềm, dễ đúc, cứng lại nhanh chóng, rất phù hợp cho việc này:
Khoang đầu tiên được làm khô và khử trùng. Bột giấy sâu còn được bảo vệ bổ sung nhờ lớp lót bên dưới (ví dụ: làm bằng xi măng ionomer thủy tinh). Sau đó, nha sĩ sẽ nhét hỗn hống vừa trộn vừa dẻo vào khoang răng. Áp lực vừa đủ được áp dụng để đảm bảo hỗn hống nén chặt vào răng và duy trì lực cản. Bất kỳ vật liệu dư thừa nào sẽ được khắc ra sau khi đông cứng.
Sau đó, một lớp sơn bóng sẽ được phủ lên để bảo vệ lớp trám amalgam trong 24 giờ đầu tiên. Hỗn hống sau đó đã đạt được sức mạnh tối đa. Bây giờ bề mặt của nó chỉ cần được đánh bóng mịn là được.
Ưu điểm của trám amalgam là gì?
Amalgam là một vật liệu có độ bền rất cao, chịu được áp lực nhai rất tốt. Nó rất dễ dàng để làm việc và cực kỳ rẻ tiền. Ngoài ra, miếng trám amalgam nở ra do áp lực trong quá trình chèn, do đó những khoảng trống nhỏ giữa răng và miếng trám được đóng lại.
Trám amalgam có hại không?
Tuy nhiên, lượng thủy ngân thực sự được giải phóng và lượng thủy ngân được cơ thể hấp thụ và lưu trữ trong mô vẫn chưa được làm rõ. Đã có nhiều nghiên cứu về vấn đề này nhưng kết quả lại khác nhau. Các chuyên gia cho rằng khả năng hấp thụ thủy ngân thực tế từ miếng trám amalgam thay đổi tùy theo từng người và bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố (số lượng, tuổi và tình trạng của miếng trám amalgam, thói quen nhai, v.v.).
Như đã đề cập, nó có thể đặc biệt nguy hiểm nếu bệnh nhân muốn phục hồi bằng amalgam – tức là thay thế miếng trám bằng amalgam cũ bằng miếng trám làm bằng vật liệu khác: một lượng lớn thủy ngân có thể thoát ra trong quá trình loại bỏ amalgam và có thể tích tụ trong cơ thể. Vì vậy, việc loại bỏ hỗn hống đôi khi được khuyến khích.
Loại bỏ hỗn hống
Dưới sự gây tê cục bộ, hỗn hống được khoan ra khỏi răng thành những mảnh lớn nhất có thể. Một đê cao su – một loại băng cao su quanh răng đang được đề cập – được sử dụng để ngăn chặn việc nuốt và một thiết bị hút để ngăn chặn việc hít phải thủy ngân có hại. Bệnh nhân cũng đeo kính đặc biệt trong quá trình loại bỏ hỗn hống (bảo vệ mắt). Lỗ kết quả được lấp đầy bằng vật liệu trám khác (ví dụ: trám nhựa).
Loại bỏ hỗn hống
Hình xăm amalgam và dị ứng amalgam
Cái gọi là hình xăm hỗn hợp đã được mô tả ở một số ít bệnh nhân. Điều này đề cập đến tình trạng niêm mạc miệng bị đen do mang theo hỗn hống. Trong một số ít trường hợp, mọi người cũng có phản ứng dị ứng với chất trám hỗn hợp. Điều này sau đó phải được loại bỏ.
