Máu trong phân (hematochezia, melena; ICD-10-GM K92.1: melena) có màu đỏ hoặc đen, tùy thuộc vào thời gian phân vẫn còn trong ruột hoặc có tiếp xúc với axit dịch vị.
Nếu màu đỏ máu các chất phụ gia được phát hiện trong phân, nó được gọi là hematochezia (từ đồng nghĩa: máu phân, máu trực tràng, chảy máu trực tràng). Nguồn chảy máu thường ở đường tiêu hóa từ giữa đến dưới (GI). máu có xu hướng chỉ ra một nguồn chảy máu ở xa đại tràng, trực tràng, hoặc ống hậu môn. Máu đông hoặc cục máu đông sẫm màu thường là từ đại tràng, thường từ đại tràng xích ma (đại tràng xích ma) hoặc đại tràng gần.
Nếu phân có màu giống hắc ín, nó được gọi là melena (từ đồng nghĩa: phân hắc ín, melaena; ICD-10 K92.1: melena). Màu đen là do nội dung của hematin. Điều này được hình thành khi huyết cầu tố tiếp xúc với axit dịch vị. Sự thay đổi màu sắc là do quá trình oxy hóa của ủi in huyết cầu tố. Nguồn chảy máu ở melena thường nằm ở đường tiêu hóa trên (OGIB, trên Xuất huyết dạ dày) / đường tiêu hóa. Thông thường nhất, nó là một xuất huyết trên nhú gai duodeni major (vết sưng nhỏ chứa cơ vòng Oddii, ở lỗ thông chung của ống dẫn sữa (chung mật ống dẫn) và ống tụy (ống tụy) vào tá tràng (tá tràng)), tức là, dạ dày or tá tràng thường được tham gia nhất. Ít phổ biến hơn, chảy máu trong ruột non hoặc tăng dần đại tràng là nguyên nhân của melena. Màu giống như hắc ín khi chảy máu trong ruột non hoặc đại tràng đi lên là do vi khuẩn phân hủy huyết cầu tố.
Nếu máu có trong phân mà mắt thường không nhìn thấy được thì được gọi là máu ẩn (máu ẩn).
Melena hoặc hematochezia có thể là triệu chứng của nhiều bệnh (xem phần “Chẩn đoán phân biệt”).
Diễn biến và tiên lượng: Trong trường hợp Máu trong phân hoặc máu tích lũy (ví dụ, nếu bệnh tri gây chảy máu), bác sĩ nên được tư vấn trong mọi trường hợp. Điều quan trọng là phải tìm ra nguồn chảy máu càng sớm càng tốt. Điều này đặc biệt quan trọng trong các trường hợp chảy máu nghiêm trọng (xem “Xuất huyết dạ dày“). Diễn biến và tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân cũng như mức độ mất máu duy trì.
