Răng sữa

Trong cách sử dụng ngôn ngữ, thuật ngữ vương miện rụng lá được sử dụng một mặt cho các thân răng tự nhiên của đầu tiên. răng giả (một phần của răng rụng nhô ra khỏi nướu), nhưng mặt khác cũng đối với mão chế tạo, được sử dụng trên răng bị rụng trong trường hợp mất chất nghiêm trọng ở vùng thân răng của chúng, để bảo tồn răng bị ảnh hưởng càng xa càng tốt cho đến khi thay răng sinh lý (tự nhiên). Răng trước của răng thứ nhất răng giả (răng cửa thưa) mất chất nhiều thường được phục hình bằng vật liệu trám thông thường, sử dụng tạo hình AIDS chẳng hạn như bản sao Frasaco hoặc mão polycarbonate, được lấp đầy bằng vật liệu phục hồi. Do đó, cuộc thảo luận sau đây liên quan đến vương miện thép được chế tạo /kền- vương miện mạ crôm để phục hồi số 1 răng giả răng hàm (răng hàm rụng lá).

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

Vì mão được chế tạo bao bọc phần còn lại của răng theo kiểu hình tròn (hình khuyên) và đồng thời bù đắp sự mất chất cứng do tổn thương nghiêm trọng sau khi đào (loại bỏ sâu răng), các khu vực ứng dụng sau đây tốt nhất là ở răng hàm đã rụng (răng hàm của răng giả đã rụng lá), nhưng cũng ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ vị thành niên răng hàm sáu tuổi (răng hàm sau thứ nhất của răng giả vĩnh viễn):

  • Mất nhiều chất cứng sau khi đào sâu răng (loại bỏ sâu răng); thường một số bề mặt răng bị ảnh hưởng; ngay cả trên các răng hàm vĩnh viễn, việc sử dụng các mão lớn đã rụng lá vẫn có thể thực hiện được ở đây, vì các mão dứt khoát chỉ có thể thực hiện được ở tuổi trưởng thành; mão thép được tiên lượng thuận lợi hơn về sự tồn tại của răng rụng cho đến khi bong tróc tự nhiên (mất răng) so với các chất trám phức hợp liên quan đến giãn nở;
  • Sau khi điều trị nội nha (điều trị tủy) như pulpotomy (loại bỏ cùi răng) hoặc pulpectomy (loại bỏ thân răng và tủy răng); cả hai quy trình đều liên quan đến sự mất chất cứng mạnh mẽ bắt đầu từ khu vực bề mặt khớp cắn, vì phải tạo ra một diện rộng tiếp cận đến tủy răng (đến tủy răng);
  • Mất chất cứng do gãy (đứt gãy);
  • Loạn sản (rối loạn phát triển) men răng hoặc ngà răng thậm chí cả răng hàm vĩnh viễn; cũng nên cẩn thận trong trường hợp này để kéo dài thời gian cho đến khi phục hình mão răng hoàn toàn ở tuổi trưởng thành;
  • Vương miện dự phòng (phòng ngừa) ở trẻ em bị khuyết tật về tinh thần và / hoặc thể chất, do đó chỉ có thể thực hiện vệ sinh răng miệng rất hạn chế;
  • Để ngăn ngừa sự kéo dài (dài ra) của răng đối kháng (răng tiếp xúc trong hàm đối diện).

các thủ tục

Do đó, việc sử dụng mão răng khểnh chế tạo nhằm mục đích phục hồi chức năng ăn nhai, thông qua thực tế là răng được phục hồi tiếp xúc trở lại với răng đối kháng của nó (răng tiếp xúc trong hàm đối diện). Hơn nữa, khoảng cách tự nhiên giữa các răng lân cận được duy trì theo chiều của nó, do đó, sáu năm răng hàm (răng hàm đầu tiên của răng giả vĩnh viễn) không thể di chuyển về phía trước, do đó làm co thắt cung răng hoặc hạn chế hoàn toàn sự mọc của răng vĩnh viễn bên dưới răng cần phục hồi. Quy trình sau khi phục hình sơ bộ dưới hình thức điều trị nội nha hoặc loại bỏ sâu răng như sau:

  • Đo khoảng cách của các răng bên cạnh;
  • Nếu cần, hãy bổ sung chất làm đầy để bù chất;
  • Chuẩn bị gần đúng (mài kẽ răng): tiết kiệm và chạy ra ví dụ với một viên kim cương ngăn cách; việc loại bỏ chất này là đủ nếu một đầu dò có thể di chuyển qua khoảng kẽ răng;
  • Chuẩn bị răng (mài ở diện tích bề mặt khớp cắn): rút ngắn khoảng. 1.5 mm, theo đó, sự giảm nhẹ bề mặt khớp cắn nên được bảo tồn;
  • Lựa chọn mão từ các loại dựa trên giá trị đo được ban đầu: mão phải trượt ngay trên răng trong lần lắp đầu tiên;
  • Giảm độ dài của vương miện bằng kéo vương miện nếu cần thiết; mép thân răng phải mở rộng ra trên đường xích đạo (phần rộng nhất của răng), nhưng có thể chỉ hơi xuyên qua túi nướu;
  • Vương miện gia công với kìm đặc biệt trên cạnh để đạt được hiệu ứng chụp nhanh qua đường xích đạo trong quá trình chèn;
  • Kiểm soát tiếp xúc đối kháng (tiếp xúc với răng của hàm đối diện);
  • Vị trí cuối cùng của mão răng, ví dụ, bằng xi măng thủy tinh ionomer;
  • Giải phóng sulcus (rãnh nướu) khỏi cặn xi măng;
  • Đổi mới kiểm soát khớp cắn.

Biến chứng có thể xảy ra

  • Vương miện được chọn quá nhỏ, kết quả là không thể được đưa vào vị trí chính xác;
  • Vương miện được chọn quá lớn; kết quả là, không có hiệu ứng snap, mất mão sớm;
  • Vương miện được chọn chính xác, nhưng chuẩn bị gần đúng (trong khoảng kẽ răng) không thuôn nhọn, để vương miện nằm trên một bậc thang; kết quả là, không có hiệu ứng snap;
  • Tiếp xúc sớm với các chất đối kháng (răng của hàm đối diện); kết quả là có thể bị viêm tấy ở răng hoặc (các) chất đối kháng.