Nguyên nhân
Nguyên nhân tích tụ nước trong tinh hoàn có thể được đa tạp. Ngoài ra, cần phải phân biệt trong việc tìm kiếm nguyên nhân xem liệu một thủy tinh là bẩm sinh hoặc mắc phải. Sự bẩm sinh (chính) thủy tinh là do chất lỏng tích tụ trong một chỗ phồng hình phễu của phúc mạc trong vùng bụng của đứa trẻ chưa sinh trong quá trình phát triển phôi thai.
Phần phình ra này thể hiện sự chuyển đổi từ phúc mạc đến bìu của trẻ. Thông thường, khối phồng phát triển trở lại hoàn toàn trong bụng mẹ ngoại trừ phần còn lại. Ngoài ra, cần phải lưu ý trong bối cảnh này rằng tinh hoàn không trưởng thành trong bìu nhưng trong khoang bụng trong quá trình phát triển của thai nhi.
Chỉ một thời gian ngắn trước khi sinh, một thời gian ngắn sau khi sinh, tinh hoàn đi xuống từ khoang bụng vào bìu. Trong quá trình đi xuống này, tinh hoàn trượt xuống qua chỗ phình hình phễu vào bìu. Sau đó kết nối với thực tế phúc mạc nên đóng cửa.
Nước tiểu ở bìu được hình thành khi sự kết nối với phúc mạc không hoặc chỉ hình thành ở một mức độ nhỏ. Trẻ em bị bẩm sinh nước trong tinh hoàn thường cũng có xu hướng phát triển cái gọi là thoát vị bẹn. Tuy nhiên, sự tích lũy của nước trong tinh hoàn cũng có thể có nguyên nhân mắc phải (thoát vị nước thứ phát).
Những nguyên nhân điển hình dẫn đến sự tích tụ của nước trong tinh hoàn của trẻ em trai lớn hơn hoặc người lớn là: quá trình viêm trong khu vực của tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn chấn thương hoặc tác động bạo lực Loét (khối u) tinh hoàn Ngoài ra, thường có thể quan sát thấy rằng sau một thủ thuật phẫu thuật trên bìu, nước tích tụ trong tinh hoàn. Nói chung, có thể cho rằng vỡ nước thứ phát dẫn đến sự mất cân bằng giữa dịch tinh hoàn được hình thành và hấp thụ. Cơ thể của người bị ảnh hưởng hoặc sản xuất quá nhiều dịch tinh hoàn hoặc không thể hấp thụ đủ chất lỏng.
- Các quá trình viêm ở vùng tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn
- Chấn thương hoặc tác động bạo lực
- Loét (khối u) của tinh hoàn
Chẩn đoán trong trường hợp nghi ngờ có nước trong tinh hoàn được chia thành nhiều bước. Ngoài ra, trình tự thời gian của bệnh, các bệnh có thể xảy ra trước đó và các khiếu nại thường xuyên xảy ra trong gia đình của người bị ảnh hưởng đóng một vai trò quyết định trong việc chẩn đoán có nước trong tinh hoàn. Đặc biệt bệnh khối u của tinh hoàn có thể xảy ra thường xuyên hơn trong gia đình và có thể là nguyên nhân gây ra sự tích tụ nước trong tinh hoàn.
Sau buổi tư vấn bác sĩ-bệnh nhân này, một định hướng kiểm tra thể chất thường được thực hiện. Trong quá trình khám này, bác sĩ sẽ sờ nắn bìu và kiểm tra xem có thể phát hiện ra những thay đổi trong vùng bìu hay không. Trong trường hợp của một thủy tinh, tinh hoàn thường bị sưng ở một bên (trường hợp hiếm gặp là cả hai bên).
Nếu nghi ngờ có nước trong tinh hoàn, các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh cần được thực hiện khẩn cấp. Đặc biệt là siêu âm Khám (siêu âm) tinh hoàn đóng một vai trò quyết định trong việc chẩn đoán có nước trong tinh hoàn. Ngoài ra, chụp cộng hưởng từ có thể hữu ích trong trường hợp có nước trong tinh hoàn.
Hơn nữa, cái gọi là phương pháp nội soi có thể giúp xác định vết vỡ của nước như vậy. Trong thủ thuật này, bác sĩ sử dụng một đèn chiếu mạnh để chiếu vào bìu. Nếu có sự tích tụ nước trong tinh hoàn, các khu vực sáng hơn sẽ xuất hiện trong quá trình soi huỳnh quang. Tuy nhiên, vấn đề của phương pháp khám này là chụp x-quang bìu không thể giúp phân biệt thoát vị nước với thoát vị bẹn. Bạn có thể đọc thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Siêu âm tinh hoàn
