Mô học
Sản phẩm màng trong tim là một lớp đơn bào phẳng, ngăn cách các cơ buồng với máu. Nó tương ứng về mặt chức năng với lớp lót bên trong của máu tàu (nội mạc). Chức năng của nó, ngăn ngừa sự hình thành máu cục máu đông (huyết khối), được đảm bảo bởi bề mặt nhẵn đặc biệt của nó và bằng cách sản xuất các chất chống đông máu (nitơ monoxide (NO), prostacyclin).
Sản phẩm cơ tim (tim cơ) là động lực để máu lưu thông (đối lưu) khắp cơ thể. Các tế bào cơ là một loại hỗn hợp của cơ trơn và cơ vân. Chúng có cùng phức hợp protein di động (sarcome của actin, myosin và titin) như các cơ của hệ cơ xương (cơ vân) và do đó có cùng cơ chế kiểm soát sự co lại của phức hợp protein.
Cơ chế này bao gồm các protein (troponin), có thể giả định các cấu trúc khác nhau và tùy thuộc vào điều kiện, có thể cho phép hoặc ngăn cản các thành phần riêng lẻ của phức hợp protein hợp đồng với nhau. Điều gì phân biệt tim tế bào cơ từ tế bào cơ xương là sự sắp xếp của các tế bào riêng lẻ theo mọi hướng của không gian ba chiều và nhân tế bào nằm ở trung tâm của chúng - cả hai đặc điểm của cơ trơn (cơ nội tạng). Các tế bào cơ được kết nối với nhau bằng các liên kết tế bào cố định (desmosomes).
Ngoài ra, có một kiểu kết nối tế bào khác (tiếp giáp khoảng trống), thực hiện chức năng điện bằng cách kết nối các tế bào riêng lẻ với nhau trong một cơ chế dẫn điện. Đây là lý do tại sao chúng ta cũng nói về hợp bào chức năng (nhóm tế bào không có ranh giới ô). Toàn bộ lớp cơ không có cùng độ dày tim. Độ dày của lớp cơ dao động từ 2-3 mm trong tâm nhĩ phải đến 12 mm trong buồng bên trái.
Do đó, những khác biệt này là biểu hiện của những áp lực khác nhau chiếm ưu thế trong các khoang tim riêng lẻ. Trong bức tường của tâm nhĩ phải có những tế bào chuyên biệt khác, được gọi là tế bào nội tiết. Chúng là các tế bào cơ từ nguồn gốc của chúng, nhưng chúng tạo ra kích thích tố ANP (peptit natri lợi tiểu nhĩ) và BNP (não peptit natriuretic).
Chúng được hình thành khi lượng máu quá nhiều được đo trong tâm nhĩ. Tác dụng của chúng nằm trong việc tăng bài tiết chất lỏng (bài niệu) qua thận để ngăn ngừa lượng máu dư thừa. ngoại tâm mạc và ngoại tâm mạc là hai lá của lớp phủ cơ quan huyết thanh cổ điển.
Lá gần với cơ quan (nội tạng) là thượng tâm mạc, lá đỉnh (xa) là ngoại tâm mạc. Ở ranh giới giữa hai lá, chúng rất nhẵn và được ngăn cách bởi một khoang rất hẹp, chứa đầy dịch. Do đó, chúng cho phép trái tim chuyển động hầu như không có ma sát.
Hơn nữa, lá bên ngoài (đỉnh) (ngoại tâm mạc) với độ căng của nó mô liên kết mang lại cho tim sự ổn định cơ học. Tim được cung cấp oxy bởi hệ thống mạch máu của chính nó (động mạch vành). Các tàu nằm bên trong màng ngoài tim.
Hai động mạch của tim (arteria coronaria dextra và sinistra) đều bắt nguồn trực tiếp từ phần ban đầu của động mạch chủ, vài mm sau van động mạch chủ. Vành trái động mạch (LCA = Động mạch vành trái) chạy phía trước ở mức của ngã ba tâm nhĩ-thất và sau đó chia thành một nhánh đi xuống (ramus interventricularis anterior (LAD = Left trước giảm dần) và một nhánh chạy xa hơn theo chiều ngang (RCX = Ramus vòng tròn)) . Mạch vành phải động mạch (RCA) là nhỏ hơn trong hai động mạch vành và chạy ngược lại, cũng ở mức của ngã ba tâm nhĩ-tâm thất.
Nó cung cấp cho xoang và Nút AV đến hai trạm quyết định của sự hình thành kích thích. Trong số tất cả các động mạch được đặt tên ở đây, các nhánh nhỏ hơn mở rộng vào cơ để được cung cấp theo hướng của các khoang tim. Chỉ các lớp trong cùng của cơ tim được cung cấp trực tiếp bởi sự khuếch tán (sự hấp thụ các thành phần của máu do chênh lệch nồng độ) từ các khoang tim.
Do áp suất cao (> 120 mmHg) được tạo ra trong thời gian tâm thu, đặc biệt là ở tâm thất trái, Các tàu in tâm thu được nhấn đóng. Do đó, dòng máu cung cấp chỉ tiến bộ trong tâm trương. Vấn đề do lưu lượng máu tâm trương: Khi tần số tim tăng, tâm trương được rút ngắn một cách không cân xứng - thời gian cung cấp oxy cũng như vậy.
Tuy nhiên, cung lượng tim tăng làm tăng nhu cầu oxy. Đây là một mâu thuẫn có thể trở nên nguy hiểm cho trái tim đang tồn tại từ trước. Về cơ bản có hai con đường để tĩnh mạch trở về: Con đường chính thu thập máu trong tim tĩnh mạch (sin coronarius) và chảy vào tâm nhĩ phải, cũng như phần còn lại của máu đã sử dụng của cơ thể.
Đường phụ cho máu tĩnh mạch là những tĩnh mạch nhỏ mở trực tiếp vào cả bốn khoang tim. Ở đây phải nói thêm rằng áp suất cao trong quá trình tim co bóp theo đúng nghĩa đen sẽ ép các tĩnh mạch ra ngoài - dòng hồi lưu hoạt động mà không gặp bất kỳ vấn đề gì ở hầu hết tất cả các trái tim.
