Mũ vai giả | Vai giả

Bộ phận giả mũ vai

Một bộ phận giả mũ vai là một thay thế bề mặt nhân tạo được sử dụng để thay thế một bộ phận giả bị phá hủy cái đầu. Nó (thường) là một nắp kim loại được áp dụng cho quả bóng của humeral cái đầu để che xương sụn hoặc mài mòn xương. Nó còn được gọi là giả xương hàm hoặc tạo hình xương hàm, vì, không giống như bộ phận giả toàn vai, cái đầu of xương cánh tay và ổ cắm cũng không phải được thay thế.

Một bộ phận giả vùng vai có thể được neo bằng xi măng xương, nhưng kỹ thuật phẫu thuật không xi măng cũng có thể thực hiện được. Một bộ phận giả mũ vai chủ yếu được sử dụng trong trường hợp một bộ phận giả mũ vai phục vụ như một sự thay thế từ bề mặt của đầu xương cánh tay.

• Bệnh thấp khớp vai (thấp khớp vai)
• Hoại tử của humerus (hoại tử đầu humeral) hoặc
• Mòn vai (omarthrosis).

Việc cấy ghép một bộ phận giả mũ vai thường có thể đạt được mức giảm đáng kể đau.

Mức độ cử động của vai có thể được tăng lên so với trạng thái trước khi phẫu thuật bằng phương pháp điều trị theo dõi mục tiêu. Tuy nhiên, nếu khớp vai đã bị cứng trước khi cấy ghép bộ phận giả mũ vai, hoạt động này không thể giúp phục hồi khả năng vận động. Các bộ phận giả trên mũ vai được sử dụng kết hợp với thay thế ổ cắm điện từ hoặc (trong hầu hết các trường hợp) mà không có ổ cắm điện từ nhân tạo.

Khớp chữ số được mở ra qua đường tiếp cận phía trước hoặc phía trên (tiếp cận với khớp chữ số càng ít cơ càng tốt) và phần đầu xương lồi ra ngoài. Sau đó, một dây được đặt vào trung tâm và kích thước chân giả thích hợp của nắp điện từ được chọn. Một lớp rộng milimet của bề mặt mòn của xương cánh tay được loại bỏ bằng máy phay đặc biệt để có thể đặt que cấy.

Nếu cần thiết, một ổ khớp bổ sung được cấy ghép. Giờ đây, bộ phận giả mũ vai được đưa vào bằng xi măng xương hoặc không bằng xi măng bằng một dụng cụ ép và sau đó phần đầu giả với bộ phận giả được lắp lại vào khoang màng nhện. chạy hoạt động của bộ phận giả mũ vai trong khoang màng nhện và sự ổn định của vai. Vết thương phẫu thuật được khâu lại và nẹp vai.

Nhìn chung, tỷ lệ biến chứng do đặt bộ phận giả mũ vai là thấp. Các rủi ro chung áp dụng cho bất kỳ ca phẫu thuật nào: cũng có nguy cơ chân giả có thể bị lệch (sang trọng).

• Chứng huyết khối
• Thuyên tắc
• Chảy máu
• Nhiễm trùng
• Tổn thương mạch máu hoặc thần kinh
• Rối loạn chữa lành vết thương

Ưu điểm Ngược lại với một nhân tạo hoàn toàn khớp vai thay thế, chỉ một phần rất nhỏ của đầu humeral phải được loại bỏ trong bộ phận giả mũ vai.

Theo quy định, chỉ có bề mặt của đầu humeral được mài trước, giúp loại bỏ xương khỏe mạnh. Không cần phải mở khí quản trong trường hợp phục hình mũ vai, vì phục hình không có thân mà phải được đưa vào trục xương hàm. Một lợi thế nữa của phục hình mũ vai là các tiếp cận phẫu thuật nhỏ.

Trong một số trường hợp nhất định, bộ phận giả chỉ được lắp bằng kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (“phẫu thuật lỗ khóa”). Ngoài ra, nếu bộ phận giả mũ vai lỏng lẻo, một bộ phận hoàn toàn nhân tạo khớp vai vẫn có thể được sử dụng sau nhiều năm. 2 Nhược điểm Tuy nhiên, phục hình mũ vai đòi hỏi bề mặt tiếp xúc đủ lớn.

Điều này có nghĩa là thiệt hại đối với đầu humeral không được quá lớn để lắp bộ phận giả mũ vai. Trong những trường hợp riêng lẻ, điều này chỉ có thể được xác định trong quá trình phẫu thuật, đó là lý do tại sao bệnh nhân sau đó phải chuyển sang một phục hình vai khác phù hợp hơn. Phản đối việc lắp đặt một bộ phận giả mũ vai:

• Nhiễm khuẩn
• Tê liệt hoặc tổn thương cơ vai (vòng bít quay)
• loãng xương
• Xương không ổn định và
• Chết xương (hoại tử xương)

Nói chung có thể tải ngay khớp vai mới.

Trong thời gian một tuần nằm viện sau khi lắp bộ phận giả mũ vai, vai thường được làm mát, kiểm tra vết thương và thuốc giảm đau quản lý. Các vết khâu có thể được gỡ bỏ sau 10 đến 12 ngày. Nên đeo nẹp vai trong khoảng 6 tuần.

Trong thời gian này nên tập vận động thụ động của vai với sự hỗ trợ của vật lý trị liệu. Sau khi tháo nẹp vai, có thể thực hiện các bài tập tích cực với vai. Các môn thể thao làm căng vai (chẳng hạn như bóng đá, bóng ném, trượt tuyết xuống dốc hoặc quần vợt) không thuận lợi trong thời gian sau khi bộ phận giả mũ vai đã được lắp vào.