Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
u tương bào (đa u tủy (MM)) thường xuyên phát sinh từ bệnh gammopathy đơn dòng có ý nghĩa chưa xác định (MGUS), tiến triển thành MM hoặc bệnh liên quan trong 1% trường hợp.
In u tương bào, sự biến đổi ác tính (ác tính) của tế bào plasma (tế bào của hệ thống miễn dịch, chúng phục vụ để sản xuất và tiết ra kháng thể) xảy ra, từ đó lan vào xương. Các tế bào plasma bị thay đổi tạo ra đơn dòng Globulin miễn dịch (IgG, IgA, IgD), được gọi là paraprotein, hoặc protein Bence-Jones (chuỗi nhẹ), được tạo ra trong khoảng 20% trường hợp. Những trường hợp này còn được gọi là “Bence-Jones plasmacytoma” hoặc “light chain plasmacytoma”. dẫn đến các ổ tiêu xương (khu vực xảy ra sự phân hủy xương).
Tăng nguy cơ phát triển bệnh đa u tủy (tiền ung thư điều kiện) là cái gọi là bệnh gammopathy đơn dòng có ý nghĩa không rõ ràng (MGUS): paraprotein máu với các globulin IgM đơn dòng, không có thâm nhiễm mô học của tủy xương với các tế bào plasma hoặc lymphoma tế bào (tức là không có plasmacytoma / đa u tủy hoặc bệnh Waldenström). MGUS được tìm thấy ở khoảng 5% người trên 70 tuổi trong dân số Đức.
Một loại phụ của plasmacytoma là "đa u tủy âm ỉ". Nó được đặc trưng bởi sự tiến triển chậm và không có các thay đổi xương điển hình của u tủy, thiếu máu hoặc suy thận. Tủy xương thâm nhập là <10% và paraprotein tập trung Không đổi ở mức 3 g / dL. Nguyên nhân chính xác phần lớn vẫn chưa được biết rõ.
Căn nguyên (nguyên nhân)
Nguyên nhân tiểu sử
- Gánh nặng di truyền - Plasmacytoma được tập hợp trong các gia đình nhất định, cho thấy một thành phần di truyền.
- Dân tộc - Người Mỹ gốc Phi (> Tỷ lệ mắc bệnh gấp 2 lần).
- Nghề nghiệp - các nhóm người thường bị ảnh hưởng hơn:
- Công nhân chế biến gỗ
- Công nhân trong ngành da
- Nông dân
- Những người tiếp xúc với dầu khoáng
Nguyên nhân hành vi
- Dinh dưỡng
- Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem Phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng.
- Thừa cân (BMI ≥ 25; béo phì).
Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).
- Bức xạ ion hóa
- Tiếp xúc với dầu khoáng
