Bệnh túi thừa: Phân loại

Không có phân loại tiêu chuẩn cho bệnh túi thừa/-viêm túi lông. Trong thực hành lâm sàng, việc phân loại theo Hansen và Stock là phù hợp

Traineeship Chỉ định Triệu chứng học Nội soi đại tràng / thuốc xổ cản quang ruột kết CT bụng
0 Viêm túi thừa Diverticula khó chịu Khí Diverticula- / KM (môi trường tương phản) -được đổ đầy
I Viêm túi thừa cấp tính không biến chứng Đau bụng dưới Mẩn đỏ niêm mạc quanh cổ túi thừa / mụn bọc, dày thành ruột + có thể dày thành ruột
II Viêm túi thừa phức tạp cấp tính
IIa Viêm túi thừa, viêm túi thừa tĩnh mạch Đau do áp lực hoặc căng thẳng phòng thủ cục bộ, sờ thấy con lăn, sốt Đỏ niêm mạc xung quanh cổ túi thừa / các nốt sần, dày thành ruột + Tỉ trọng tăng cường pericolic (xung quanh ruột).
IIb Áp xe viêm túi thừa, thủng bao phủ, lỗ rò Đau bụng cục bộ (viêm phúc mạc khu trú), sốt, mất trương lực Đỏ niêm mạc xung quanh cổ túi thừa / mụn nước, dày thành ruột, có thể có KM ngoài tử cung + áp xe trung bì (mesocolon: mạc treo đại tràng) / áp xe sau phúc mạc (nằm sau phúc mạc) (tụ mủ bao bọc)
IIc Thủng miễn phí Bụng cấp tính Kiểm tra không được chỉ định Khí / dịch tự do, ổ áp xe nếu có.
III Viêm túi thừa tái phát mãn tính Đau bụng dưới tái phát, có thể sốt, có thể táo bón hoặc tiểu dắt (tiền căn của tắc ruột / tắc ruột), có thể rò rỉ khí niệu Hẹp, lỗ rò Dày thành ruột, có thể hẹp (chít hẹp), lỗ rò

Phân loại bệnh túi thừa/-viêm túi lông, Phân loại bệnh túi thừa (CDD).

Loại 0 Bệnh túi thừa không có triệu chứng
Phát hiện tình cờ; không có triệu chứng Không có bệnh
Loại 1 Cấp tính không biến chứng bệnh túi thừa/-viêm túi lông.
Loại 1a
  • Viêm túi thừa / bệnh túi thừa không có phản ứng với môi trường.
Các triệu chứng liên quan đến túi thừa Dấu hiệu viêm (phòng thí nghiệm): tùy chọn Hình ảnh mặt cắt ngang điển hình.
Loại 1b
  • Viêm túi thừa với phản ứng bỏ qua tĩnh mạch.
Dấu hiệu viêm (phòng thí nghiệm): chụp cắt lớp bắt buộc: viêm túi thừa tĩnh mạch.
loại 2 Viêm túi thừa phức tạp cấp tính như 1b, cộng với:
Loại 2a
  • Microabscess (đóng gói nhỏ mủ lỗ).
Bao thủng lỗ thủng, nhỏ áp xe (≤ 1 cm); khí tâm thu tối thiểu.
Loại 2b
  • Macroabscess (đóng gói lớn hơn mủ lỗ).
Para- hoặc mesocolic áp xe (> 1 cm).
Loại 2c
  • Thủng tự do (rò rỉ phân và không khí khắp ổ bụng).
Thủng miễn phí, không khí / chất lỏng tự do tổng quát viêm phúc mạc.
Loại 2c1
  • Viêm phúc mạc có mủ (viêm phúc mạc)
Loại 2c2
  • Viêm phúc mạc phân
Loại 3 Bệnh túi thừa mãn tính Bệnh túi thừa có triệu chứng tái phát hoặc dai dẳng.
Loại 3a
  • Bệnh túi thừa không biến chứng có triệu chứng (SUDD).
Dấu hiệu viêm tại phòng khám điển hình (phòng thí nghiệm): tùy chọn.
Loại 3b
  • Viêm túi thừa tái phát nếu không có biến chứng.
Có dấu hiệu viêm (phòng thí nghiệm) Hình ảnh cắt ngang: điển hình.
loại 3c
  • Viêm túi thừa tái phát có biến chứng
Bằng chứng của chứng hẹp, lỗ rò, tập đoàn.
Loại 4 Xuất huyết túi thừa Phát hiện nguồn chảy máu