Rối loạn chức năng sọ não: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Rối loạn chức năng sọ não là sự cố của hàm. Những điều này trở nên đáng chú ý thông qua các triệu chứng khác nhau.

Rối loạn chức năng sọ não là gì?

Rối loạn chức năng sọ não còn được gọi là rối loạn chức năng sọ não, CMD hoặc chức năng đau hội chứng. Điều này chủng loại thuật ngữ đề cập đến sự rối loạn chức năng, cấu trúc hoặc tâm lý của khớp thái dương hàm. Các rối loạn chức năng đôi khi cũng gây ra đau. Các khiếu nại gây ra bởi sự xáo trộn trong tương tác của khớp, cơ bắp và gân. Khoảng XNUMX đến XNUMX phần trăm tổng số người lớn bị rối loạn chức năng sọ não. Các vấn đề về hàm đặc biệt phổ biến ở phụ nữ đang trong thời kỳ sinh đẻ. Suốt trong thời kỳ mãn kinh, các triệu chứng thường cải thiện. Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ hơn, rối loạn chức năng sọ não chỉ xảy ra rất hiếm. Đến tuổi dậy thì, có sự gia tăng về số lượng các rối loạn. Nhu cầu điều trị cụ thể chỉ tồn tại với CMD ở khoảng ba phần trăm dân số.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của rối loạn chức năng sọ não thường là do sự lệch lạc giữa các cơ hàm dưới (bắt buộc) cũng như sọ (hộp sọ). Nếu dây cung hàm dưới không nằm đúng vị trí của nó trong ổ răng, thậm chí có nguy cơ bị lệch hàm. Các tác nhân phổ biến của rối loạn chức năng sọ não là nghiến chặt hàm và nghiến răng (bệnh nghiến răng). Những vấn đề này không thường xuyên dẫn để chuyển đĩa, viêm xương khớp hoặc myofascial đau ở khớp thái dương hàm. Về cơ bản, các bác sĩ nghi ngờ nhiều yếu tố khác nhau góp phần vào sự xuất hiện của rối loạn chức năng sọ não. Chúng bao gồm rối loạn phát triển, các yếu tố di truyền, sâu răng, mất một hoặc nhiều răng, và nội tiết tố hoặc rối loạn giấc ngủ. Lý do tâm lý cũng được bao gồm trong số các nguyên nhân. Đây có thể là hậu chấn thương căng thẳng rối loạn hoặc trầm cảm. Đôi khi các liệu pháp chỉnh nha hoặc sử dụng mão răng quá cao cũng là nguyên nhân gây ra rối loạn chức năng sọ não.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Rối loạn chức năng sọ não dẫn đến nhiều khiếu nại khác nhau. Khiếu nại chính là đau lan tỏa, biểu hiện cả khi vận động và khi nghỉ ngơi. Cơn đau thường liên tục và âm ỉ. Ngoài ra, các khiếu nại có thể phát ra miệng, trán, thái dương, hốc mắt, má, cổ, cột sống cổ, vai và lưng. Cũng không hiếm trường hợp người bệnh gặp phải tình trạng hạn chế mở hàm, cũng như âm thanh cọ xát và răng rắc khi họ mở hoặc đóng hàm. Hơn nữa, một đốt cháy cảm giác trong miệng hoặc trên lưỡi, ù tai và đau tai cũng có thể xảy ra. Một số bệnh nhân cũng bị tăng tiết nước bọt, khó nuốt, rối loạn thị giác, Hoa mắt, mệt mỏi, và nghèo tập trung. Các hạn chế chuyển động ở cột sống cổ đôi khi xảy ra.

Chẩn đoán và điều trị

Vì các phàn nàn về rối loạn chức năng sọ não rất nhiều và rất đa dạng nên việc chẩn đoán chính xác có thể khó khăn ở một số bệnh nhân. Theo quy định, người đầu tiên được tư vấn các khiếu nại về răng hàm mặt là bác sĩ nha khoa. Nha sĩ có thể xác định xem vấn đề bắt nguồn từ răng hay ở khớp thái dương hàm. Ngoài ra, nha sĩ kiểm tra các nguồn nhiễm trùng có thể có trong răng. Với kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính, một cuộc kiểm tra chính xác hơn có thể diễn ra để xác định xem các vấn đề về hàm là do thay đổi chuyển động của hàm hay do răng riêng lẻ. Điện học có thể được sử dụng để phát hiện sự co cứng của các cơ. Các quy trình điều tra khác có thể được xem xét bao gồm chụp X-quang, phương pháp chụp X quang hoặc phân tích chức năng dụng cụ (API / CPI). Tuy nhiên, yếu tố tâm lý cũng có thể làm khởi phát rối loạn chức năng sọ não. Vì lý do này, bệnh nhân được đưa ra một số bảng câu hỏi để điền vào. Bệnh nhân phải hết sức kiên nhẫn trong quá trình chẩn đoán, vì nó được coi là tốn nhiều thời gian. Theo nguyên tắc, rối loạn chức năng sọ não có thể được điều trị tốt. Do đó, bệnh thường có một diễn biến tích cực. Các triệu chứng cải thiện chỉ sau một vài tuần.

Các biến chứng

Ở căn bệnh này, người mắc phải chủ yếu cảm thấy khó chịu ở hàm. Sự khó chịu này có tác động rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người mắc phải và có thể làm giảm đáng kể. Theo quy định, bệnh nhân chủ yếu phải chịu đựng những cơn đau dữ dội. Cơn đau cũng xảy ra khi đau khi nghỉ ngơi và có thể dẫn gây khó chịu, đặc biệt là vào ban đêm, và do đó dẫn đến các vấn đề về giấc ngủ. Không hiếm trường hợp bệnh nhân mắc phải trầm cảm hoặc tỏ ra cáu kỉnh. Tương tự như vậy, cơn đau có thể lan từ quai hàm đến mắt hoặc cái đầu và cũng gây khó chịu ở những vùng này. Khiếu nại này cũng gây khó khăn trong việc hấp thụ thức ăn và chất lỏng, có thể dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt hoặc suy dinh dưỡng. Tương tự, nuốt khó khăn hoặc rối loạn thị giác có thể xảy ra. Không hiếm trường hợp bệnh nhân không thể tập trung, mắc bệnh dai dẳng. mệt mỏi. Việc điều trị được thực hiện bằng nhiều liệu pháp khác nhau. Điều này có thể hạn chế hầu hết các triệu chứng. Các biến chứng thường không xảy ra. Tuy nhiên, nó không thể được dự đoán liệu sẽ có một quá trình hoàn toàn tích cực của bệnh. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị giới hạn bởi rối loạn chức năng này.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Khi cơn đau lan tỏa xảy ra ở mặt và cột sống cổ, có thể đang tiềm ẩn rối loạn chức năng sọ não. Đi khám bác sĩ được chỉ định nếu cảm giác khó chịu không tự giảm hoặc nếu các dấu hiệu bệnh khác xuất hiện. Các triệu chứng chẳng hạn như đốt cháy cảm giác trong miệng và trên lưỡi, đau tai hoặc khó nuốt cần được bác sĩ làm rõ. Những người bị hạn chế chuyển động ở cột sống cổ hoặc các vấn đề khác với các cử động bình thường nên liên hệ với bác sĩ gia đình của họ. Điều tương tự cũng áp dụng nếu rối loạn thị giác, Hoa mắt or mệt mỏi xảy ra, không có nguyên nhân cơ bản cụ thể. Nếu những lời phàn nàn này tăng nhanh về cường độ, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Những người bị lệch giữa hàm dưới và sọ, nghiến răng của họ hoặc bị viêm xương khớp đặc biệt dễ bị rối loạn chức năng sọ não. Bất kỳ ai thuộc các nhóm có nguy cơ này phải trao đổi ngay với bác sĩ thích hợp khi các triệu chứng trên xảy ra. Các điều kiện thường được điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ nội khoa. Trong những trường hợp ít nghiêm trọng hơn, rối loạn chức năng không cần điều trị.

Điều trị và trị liệu

Điều trị rối loạn chức năng sọ não phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Về nguyên tắc, điều trị nhẹ nhàng và có thể đảo ngược được sử dụng. Để giảm các cơ nhai và thái dương hàm khớp và để căn chỉnh cơ thể và cắn tĩnh, bệnh nhân nhận được một cắn nẹp (nẹp khớp cắn). Ngoài ra, vật lý trị liệu có thể được thực hiện để giảm căng cơ và tăng cường cơ bắp. Hơn nữa, các trục trặc và rối loạn chức năng của khớp thái dương hàm có thể được điều trị theo cách này. Tuy nhiên, lợi ích thực tế của một nẹp khớp cắn vẫn chưa được xác nhận một cách rõ ràng về mặt khoa học. Có một số nghiên cứu với các kết quả thử nghiệm khác nhau ủng hộ hoặc chống lại hiệu quả của nẹp. Trong trường hợp đau mãn tính, bệnh nhân thường được dùng thuốc có tác dụng giảm đau, chống viêm, thúc đẩy giấc ngủ hoặc giãn cơ, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống. Việc sử dụng Kích ứng thần kinh dưới da bằng xung điện (TENS) cũng được coi là hữu ích. Dòng điện kích thích này điều trị được sử dụng để điều trị đau cũng như để kích thích các cơ. Dòng điện xoay chiều được sử dụng có tần số thấp. Hiệu quả của sự xâm nhập điểm kích hoạt, trong đó các chất hoạt tính khác nhau được đưa vào cơ để làm giảm các triệu chứng, vẫn còn đang được thảo luận. Tự điều trị các biện pháp bởi bệnh nhân cũng có thể. Chúng bao gồm việc sử dụng nhiệt, lạnh, kéo dài, căng thẳng quản lý, các bài tập thư giãn và tiêu thụ thức ăn mềm.

Triển vọng và tiên lượng

Nếu người bị rối loạn chức năng sọ não tận dụng các lựa chọn y tế có sẵn, sẽ có cơ hội tốt để giảm các triệu chứng đã trải qua cũng như phục hồi lâu dài. Với sự hợp tác của bác sĩ, một kế hoạch điều trị được tạo ra và các liệu pháp khác nhau được áp dụng. Trong nhiều trường hợp, các liệu pháp được sử dụng không có thêm tác dụng phụ. Ngoài ra, bệnh nhân còn được hướng dẫn cách nhai mà không bị phàn nàn trong tương lai. Nếu tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, bệnh nhân thường báo cáo các triệu chứng thuyên giảm sau một thời gian ngắn. Nếu, trái với mong đợi, các tác dụng phụ xảy ra, điều này có thể góp phần làm chậm quá trình chữa bệnh. Tối ưu hóa kế hoạch điều trị là cần thiết. Làm rõ nguyên nhân là điều cần thiết để có tiên lượng tốt. Điều này có thể khó xác định do các triệu chứng và có thể mất một thời gian. Nếu người bị ảnh hưởng quyết định rằng họ không muốn tận dụng điều trị y tế, thì khả năng suy giảm sẽ gia tăng. Cơn đau hiện tại có thể trở nên dữ dội hơn và lan rộng hơn. Quá trình ăn nhai bị suy giảm trong một thời gian dài và hậu quả là tổn thương hoặc các bệnh khác xảy ra. Sự chữa lành tự phát không được mong đợi với rối loạn chức năng này. Mặc dù ăn nhiều thức ăn mềm giúp giảm đau trong thời gian ngắn, sức khỏe xấu đi trong quá trình vài tháng.

Phòng chống

Có thể ngăn ngừa rối loạn chức năng sọ não bằng cách chèn nẹp khớp cắn. Bằng cách này, có thể chống lại sự mất chất của răng. Việc sử dụng thư giãn các phương pháp cũng được coi là hữu ích.

Chăm sóc sau

Rối loạn chức năng sọ não, gọi tắt là CMD, đòi hỏi phải được chăm sóc chu đáo do sự phức tạp của bệnh cảnh lâm sàng. Ở đây, bác sĩ chỉnh nha cũng như các bác sĩ từ các chuyên khoa liên quan, chẳng hạn như bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ thần kinh, thường tham gia vào sự hợp tác liên ngành. Các nhà vật lý trị liệu cũng thường xuyên đồng hành cùng quá trình này sau đợt điều trị cấp tính. Sự hợp tác tích cực của bệnh nhân thường là yếu tố quyết định trong việc chăm sóc sau CMD. Có thể ngăn ngừa tình trạng sai khớp dẫn đến phức hợp triệu chứng của CMD trong quá trình chăm sóc bằng cách sử dụng nẹp cắn đặc biệt. Ngoài ra, việc kiểm tra sức khỏe răng miệng hoặc chỉnh nha thường xuyên là rất quan trọng. Nếu vấn đề tâm lý dẫn về đêm nghiến răng, những điều này cũng nên được giải quyết theo cách tốt nhất có thể trong quá trình chăm sóc sau. Trong ngữ cảnh này, căng thẳng có thể được giảm bớt bởi thư giãn các phương pháp như Jacobsen's Thư giãn cơ bắp tiến bộ, đào tạo tự sinh hoặc một chuyến thăm một nhà tâm lý học. Yoga cũng thường hữu ích ở đây. Khiếu nại về thể chất chẳng hạn như cổ căng thẳng, đau lưng và đau đầu, được kích hoạt bởi CMD, thường chỉ có thể được cải thiện trong một quá trình lâu dài. Do đó, điều quan trọng trong việc chăm sóc sau rối loạn chức năng sọ não là xây dựng các cơ yếu, kéo giãn các cơ bị rút ngắn và làm điều gì đó tốt cho các cơ bị căng. massage. Đối với tư thế cột sống thẳng đứng, điều đặc biệt quan trọng trong CMD, các bài tập thể dục có mục tiêu cho lưng hoặc tham dự trở lại trường học có thể hữu ích.

Những gì bạn có thể tự làm

Với rối loạn chức năng sọ não, cơn đau dữ dội có thể xảy ra ở vùng hàm, kéo dài đến lưng và bụng. Do đó, cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng bởi rối loạn chức năng sọ não thường bị hạn chế nghiêm trọng và chất lượng cuộc sống của họ bị ảnh hưởng. Trong lĩnh vực tự lực trong cuộc sống hàng ngày, tất cả các biện pháp Do đó, làm giảm căng thẳng ra khỏi hàm rất hữu ích. Mang nẹp cắn thích hợp có thể là bước đầu tiên giúp bạn giảm đau. Một nhà vật lý trị liệu chuyên về rối loạn chức năng sọ não có thể chỉ cho người bị các bài tập và massage kỹ thuật mà họ cũng có thể sử dụng tại nhà. Nguyên nhân phổ biến là do nghiến răng liên tục. Điều này thường xảy ra trong vô thức. Căng thẳng và căng thẳng thường trực trong cuộc sống hàng ngày là yếu tố nhân quả ở đây. Do đó, những người bị ảnh hưởng phải học một số thư giãn kỹ thuật và cá nhân xử lý stress để giảm bớt áp lực cho bản thân và hàm của họ. Các bài tập như yoga, thường xuyên được tích hợp vào cuộc sống hàng ngày, mang lại sự cứu trợ cho nhiều bệnh nhân. Quá trình khớp thái dương hàm bắt đầu bị đau thường kéo dài. Do đó, có thể mất một lúc để tự lực các biện pháp trong cuộc sống hàng ngày như giảm căng thẳng, các bài tập thư giãn và đeo nẹp để có hiệu quả lâu dài. Do đó, điều quan trọng là các biện pháp này phải được thực hiện nhất quán.