Khám sàng lọc ba tháng đầu thai kỳ là gì?
Sàng lọc ba tháng đầu còn được gọi là sàng lọc ba tháng đầu hoặc xét nghiệm ba tháng đầu. Đó là sàng lọc trước sinh trong ba tháng đầu của thai kỳ để phát hiện các rối loạn di truyền ở trẻ. Tuy nhiên, sàng lọc chỉ cho phép tính toán xác suất mắc các bệnh di truyền, dị tật hoặc bất thường về nhiễm sắc thể; nó không thể phát hiện chúng trực tiếp.
Những gì được kiểm tra trong quá trình sàng lọc ba tháng đầu tiên?
Trong quá trình sàng lọc ba tháng đầu, bác sĩ sẽ lấy máu của người mẹ tương lai và thực hiện kiểm tra siêu âm có độ phân giải cao trên thai nhi:
Xác định giá trị máu trong huyết thanh mẹ (xét nghiệm kép):
- PAPP-A: Protein huyết tương liên quan đến thai kỳ A (sản phẩm của nhau thai)
- ß-hCG: gonadotropin màng đệm ở người (hormone thai kỳ)
Kiểm tra siêu âm độ phân giải cao của em bé:
- độ mờ da gáy của thai nhi (xem bên dưới)
- chiều dài xương mũi của thai nhi
- lưu lượng máu qua van tim phải
- lưu lượng máu tĩnh mạch
Kết quả khám siêu âm (siêu âm) thai nhi phụ thuộc vào chất lượng của máy siêu âm cũng như kinh nghiệm và tay nghề của bác sĩ phụ khoa. Bạn có thể lấy thông tin về các cơ sở hành nghề có trình độ và bác sĩ trong khu vực của bạn từ Berufsverband niedergelassener Pränatalmediziner eV (hiệp hội chuyên nghiệp của các bác sĩ hành nghề tiền sản).
Có tính đến kết quả máu và siêu âm cũng như các yếu tố nguy cơ khác (ví dụ như tuổi của người mẹ và mức tiêu thụ nicotin), một chương trình máy tính sẽ sử dụng một thuật toán cụ thể để tính toán nguy cơ mắc phải trisomy, dị tật nhiễm sắc thể khác, dị tật tim hoặc dị tật tim cao đến mức nào. các dị tật khác. Tuổi của người mẹ là một yếu tố ảnh hưởng rất quan trọng: người mẹ tương lai càng lớn tuổi thì khả năng trẻ bị tổn thương nhiễm sắc thể càng cao.
Kết quả dương tính giả khá phổ biến trong sàng lọc ba tháng đầu. Điều này có nghĩa là giá trị tới hạn được xác định, sau đó giá trị này không được xác nhận trong các thử nghiệm tiếp theo.
Đúng như tên gọi, xét nghiệm tiền sản này phù hợp cho 12/14 đầu của thai kỳ, tức là 11 tháng đầu. Xét nghiệm này cho kết quả tốt nhất từ tuần thứ 0 đến tuần thứ 13 của thai kỳ (6+XNUMX đến XNUMX+XNUMX).
Sàng lọc ba tháng đầu: các giá trị dễ thấy – bây giờ thì sao?
Nếu kết quả sàng lọc trong ba tháng đầu cho thấy nguy cơ gia tăng, bác sĩ sẽ khuyên bạn thực hiện các xét nghiệm sâu hơn.
Nếu một trong những phương pháp không xâm lấn làm nảy sinh nghi ngờ về bất thường hoặc dị tật nhiễm sắc thể ở trẻ, thì chỉ có các phương pháp xâm lấn như lấy mẫu lông nhung màng đệm hoặc chọc ối mới có thể cung cấp thông tin chính xác hơn.
Sàng lọc ba tháng đầu: Có hay không?
Việc sàng lọc ba tháng đầu có hữu ích hay không là vấn đề còn nhiều tranh cãi giữa các chuyên gia. Hầu hết phụ nữ đều hy vọng rằng việc chẩn đoán trước sinh sẽ giúp họ chắc chắn rằng con họ khỏe mạnh. Tuy nhiên, sự đảm bảo này không thể được đưa ra. Sàng lọc trong ba tháng đầu không phải là một phương pháp chẩn đoán mà chỉ là một đánh giá thống kê về nguy cơ bất thường hoặc dị tật nhiễm sắc thể cao đến mức nào. Do đó, kết quả chỉ có thể dùng làm cơ sở để quyết định cách tiến hành. Cuối cùng, mỗi phụ nữ mang thai phải tự quyết định xem có nên sàng lọc ba tháng đầu hay không. Trong mọi trường hợp, biến chứng không xảy ra.
