Viêm phổi: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Viêm phổi thường là kết quả của nhiễm trùng giảm dần (tăng dần), nhưng nó cũng có thể là kết quả của việc hút (sự xâm nhập của các vật thể lạ hoặc chất lỏng vào đường hô hấp) và huyết thống (“do máu") phổ biến. Trong trường hợp này, các tác nhân gây bệnh thường có một số yếu tố độc lực (đặc trưng của một vi sinh vật quyết định tác dụng gây bệnh của nó) cho phép chúng xâm nhập vào phổi (ví dụ, ức chế sự di chuyển của lông mao / sự di chuyển của các lông tơ). Viêm phổi thường phát triển trên cơ sở phòng thủ miễn dịch bị suy giảm (suy giảm miễn dịch). Do quá trình viêm, phổi chức năng bị giảm, và tưới máu-thông gió không phù hợp xảy ra. Về mặt mô học (bằng mô mịn), có thể phân biệt bốn loại:

• Viêm phế quản-phổi (dạng tiến triển của viêm phổi trong đó tình trạng viêm ảnh hưởng đến khu vực xung quanh phế quản ở dạng khu trú).
• Viêm phổi kẽ (dạng viêm phổi, không ảnh hưởng đến phế nang (phế nang) mà là kẽ (mô trung gian)).
• Viêm phổi thùy (dạng viêm phổi, trong đó viêm phổi mô ảnh hưởng đến toàn bộ các thùy của phổi).
• Viêm phổi nấm (dạng viêm phổi, với nhiều ổ thâm nhiễm nhỏ do mầm bệnh lây lan qua đường máu và do suy giảm miễn dịch).

Viêm phổi có thể do các mầm bệnh hoặc nguyên nhân sau:

• Các mầm bệnh không điển hình - Chlamydia, Quân đoàn, Mycoplasma, Rickettsia và những người khác dẫn đến viêm phổi không điển hình.
• Vi khuẩn - Coxiella burnetii, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Brucella, Chlamydia pneumoniae, Escherichia coli (E. coli), Francisella tularensis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella, Phế cầu, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus (Staphylococcus aureus).
• Virus - adenovirus, coronavirus, cytomegalovirus, Epstein-Barr (EBV), enterovirus, Hanta virus, herpes loại vi rút 6B, herpes simplex vi rút loại 1 (HSV-1), virus herpes đơn giản (HSV) loại 2, HIV, ảnh hưởng đến Vi rút AB, vi rút LCM, bệnh sởi vi-rút, vi rút MERS, vi rút parainfluenza, vi rút hợp bào hô hấp (RSV), rubella vi rút, vi rút varicella zoster (VZV).
• Nấm - Aspergillus, Blastomyces spp, Candida, Coccidioides, Histoplasma.
• Ký sinh trùng - Leishmania, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii.
• Radiatio (xạ trị)
• Hít vào các chất trong dạ dày bằng cách hút
• Thuốc - bleomycin, Busulfan, nitrofurantoin và những người khác.
• Khói và bụi kim loại
• Khí gây kích ứng - ví dụ: clo khí đốt, khí nitơ.

Căn nguyên (nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

• Gánh nặng di truyền
  • Bệnh di truyền
    • xơ nang (ZF) - bệnh di truyền với sự di truyền lặn trên NST thường, đặc trưng bởi việc sản xuất các chất tiết ở các cơ quan khác nhau để được thuần hóa.

Nguyên nhân hành vi

• Dinh dưỡng
  • Suy dinh dưỡng, thiếu dinh dưỡng.
  • Tăng lượng ăn vào và tăng nồng độ huyết thanh của đồng, cadmium, dẫn.
  • Xem phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng
• Tiêu thụ chất kích thích
  • CÓ CỒN
  • Thuốc lá (hút thuốc lá)
• Liệt giường
• Khát vọng - hít phải của ví dụ axit dịch vị, cặn thức ăn, dị vật.

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

• Dị ứng
• Suy giảm miễn dịch chung - ví dụ, nhiễm HIV, ức chế miễn dịch (bao gồm cả bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính sau hóa trị, Sau khi cấy ghépvà bệnh nhân ức chế miễn dịch mãn tính điều trị đối với các bệnh toàn thân).
• Bệnh gan và thận mãn tính
• Bệnh tim mạch - cấp tính tim thất bại với sự hỗ trợ của máu trong tuần hoàn phổi (viêm phổi sung huyết).
• Các bệnh truyền nhiễm - khụ khụ ho, bệnh sởi, ảnh hưởng đến (cúm).
• Thuyên tắc phổi
• Phổi bệnh tật - bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), Khí phổi thủng, giãn phế quản (từ đồng nghĩa: giãn phế quản), viêm phế quản.
• Tình trạng chung kém và nhẹ cân
• Tắc nghẽn phế quản - ví dụ, do ung thư biểu mô phế quản.

Thuốc

• Các thuốc benzodiazepin
  • Ở những bệnh nhân bị Bệnh Alzheimer (+ 28%).
  • Trong nhóm gây ngủ benzodiazepines: tăng tỷ lệ viêm phổi gấp 2.4 lần; trong giấc ngủ không dùng benzodiazepine AIDS, cái gọi là chất Z, và giảm lo âu benzodiazepines: tăng tỷ lệ viêm phổi lần lượt là 1.6 và 1.5 lần.
• Glucocorticoid [bệnh aspergillosis.]
• Nitrofurantoin → viêm phổi tăng bạch cầu ái toan (như một tác dụng phụ).
• Thuốc ức chế bơm proton (PPIs; thuốc chặn axit): 1.0% đối tượng không có PPI điều trị và 2.4% đối tượng được điều trị bằng PPI có tăng nguy cơ mắc bệnh viêm phổi mắc phải tại cộng đồng (AEP; tiếng Anh CAP = bệnh viêm phổi mắc phải cộng đồng)
• Đáng tin → Viêm phổi “không lây nhiễm”.
• Thuốc kìm tế bào

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

• Chất ô nhiễm không khí: vật chất dạng hạt

Hơn

• đeo răng giả trong khi ngủ vào ban đêm; Nguy cơ viêm phổi gấp 2.38 lần (so với những người lấy răng giả ra khỏi miệng vào ban đêm)

Viêm phổi bệnh viện (viêm phổi mắc phải ở bệnh viện, HAP)

Yếu tố nguy cơ đối với các trường hợp nhiễm mầm bệnh đa kháng thuốc (MRE).

• Nằm viện> 4 ngày
• Liệu pháp kháng khuẩn
• Ở phòng chăm sóc đặc biệt
• Thông gió xâm lấn> 4-6 ngày
• Suy dinh dưỡng
• Bệnh phổi cấu trúc
• Sự xâm chiếm của các mầm bệnh đa kháng thuốc đã biết
• Nhập học từ các khu vực chăm sóc dài hạn, mãn tính lọc máu, người mang u khí quản, mở da vết thương.