Lạc nội mạc tử cung: Phân loại

Mặc dù có nhiều nỗ lực để làm cho bệnh có thể so sánh được về biểu hiện, khiếu nại và di chứng, nhưng điều này vẫn chưa đủ thành công. Đặc biệt, không có mối tương quan giữa mức độ nghiêm trọng của các phát hiện và các triệu chứng. Ở một số quốc gia, phân loại theo bản địa hóa được ưu tiên:

Màng trong dạ con vùng kín sinh dục (adenomyosis tử cung) - tổn thương lạc nội mạc tử cung trong cơ tử cung của tử cung (cơ tử cung).
Màng trong dạ con nitalis externa - ổ lạc nội mạc tử cung trong các cơ quan của khung chậu nhỏ, đặc biệt là ở buồng trứng (buồng trứng).
Màng trong dạ con ngoại sinh dục - các ổ lạc nội mạc tử cung bên ngoài khung chậu, chẳng hạn như trên ruột, và ít thường xuyên hơn trên phổi, não or da.

Trên bình diện quốc tế, sự phân loại của Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (cái gọi là phân giai đoạn rASRM (r = phiên bản sửa đổi)) đã được chấp nhận ngày nay. Nó phân biệt bốn mức độ nghiêm trọng. Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ đã sửa đổi Phân loại lạc nội mạc tử cung (rASRM).

Phúc mạc	Lạc nội mạc tử cung	<1 cm	1-3 cm		> 3 cm
	bề mặt	1	2		4
	sâu	2	4		6
Ovary (buồng trứng)	R hời hợt	1	2		4
	sâu	4	16		20
	L hời hợt	1	2		4
	sâu	4	16		20
Sự xâm nhập của Douglas *		Một phần		Tổng số
		4		40

* Phình dạng túi của phúc mạc (màng bụng) giữa trực tràng (trực tràng) ở phía sau và tử cung (tử cung) ở phía trước.

Ovary (buồng trứng)	Chất kết dính (chất kết dính)	<1/3 bị ảnh hưởng	1/3 -2/3 bị nhiễm	> 2/3 nhiễm trùng
	R đấu thầu	1	2	4
	cố định	4	8	16
	L đấu thầu	1	2	4
	cố định	4	8	16
Ống (ống dẫn trứng)	R đấu thầu	1	2	4
	cố định	4*	8*	16
	L đấu thầu	1	2	4
	cố định	4*	8*	16

* Nếu bao gồm cả bộ máy fimbrial của ống dẫn trứng, 16 điểm sẽ được tự động đánh giá.

Giai đoạn I	tối thiểu	1 - 5
Giai đoạn II	Hơi	6 - 15
Giai đoạn III	Trung bình	16 - 40
Giai đoạn IV	nghiêm trọng	> 40

Theo EEC (Phân loại lạc nội mạc tử cung), tương ứng với phân loại của WHO, lạc nội mạc tử cung được phân loại thành bốn giai đoạn sau:

Traineeship	Mô tả sân khấu
I	Tổn thương lạc nội mạc tử cung ở khung chậu nhỏ <5 mm Các ổ lạc nội mạc tử cung ở phần portio (chuyển tiếp từ cổ tử cung sang âm đạo) <5 mm Cả hai ống (ống dẫn trứng) có thể đi qua tự do
II	Tổn thương lạc nội mạc tử cung ở khung chậu nhỏ> 5 mm Các ổ lạc nội mạc tử cung ở kích thước> 5 mm Các ổ lạc nội mạc tử cung trên nóc bàng quang Dính (dính) trong khu vực của buồng trứng (buồng trứng) hoặc ống bị hẹp (hẹp) ống cấp độ cao Tổn thương lạc nội mạc tử cung ở khoang cùng Douglas.
III	Adenomyosis tử cung Lạc nội mạc tử cung ở góc ống Sô cô la u nang buồng trứng Các nút lạc nội mạc tử cung trên dây chằng sacrouterinae
IV	Lạc nội mạc tử cung bên ngoài cơ quan sinh sản bên trong và bên ngoài; có thể có khắp ổ bụng, ít gặp hơn ở ngoài ổ bụng (phổi, ống bẹn, da, não)

Bởi vì điểm số của Hiệp hội Sinh sản Hoa Kỳ (AFS-) và Phân loại lạc nội mạc tử cung (EEC-) chỉ đề cập đến lạc nội mạc tử cung bề ngoài, các dạng nặng của bệnh ở khoang sau phúc mạc không được bao gồm. Điểm ENZIAN nhằm bổ sung cho bốn giai đoạn (xem ở trên) để phản ánh tốt hơn mức độ của bệnh và cho phép đánh giá và so sánh các kết quả điều trị. Việc chia nhỏ hơn nữa thành các phân nhóm a, b, và c là kết quả của việc bản địa hóa bệnh.

Nhóm con “a” mô tả ngăn dọc của không gian, âm đạo và tử cung.
Phân nhóm “b” bao gồm ngăn ngang với dây chằng sacrouterinae (cơ trơn xen kẽ các sợi mô liên kết đường kết nối Cổ tử cung (cổ tử cung) với xương mông (xương cùng)), tham số (mô liên kết vùng chậu phía trước cổ tử cung với lỗ tiểu bàng quang và ở cả hai bên đối với thành chậu bên) đến thành chậu, liên quan đến sự liên quan có thể có của niệu quản (niệu quản).
Phân nhóm “c” đề cập đến ngăn dọc lưng (“phía sau”) của vách ngăn âm đạo (mỏng mô liên kết vách ngăn (vách ngăn) giữa âm hộ (âm đạo) và trực tràng (trực tràng)) và không gian của trực tràng (“xung quanh trực tràng”) trong đó với trực tràng (“trực tràng”). Mức độ có thể xảy ra hẹp trực tràng hoặc đại tràng xích-ma (chít hẹp) cũng được tính đến.