Buồng trứng

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

buồng trứng, buồng trứng (pl.), buồng trứng, buồng trứng, oophorone

Các bệnh về buồng trứng

Kể từ khi chức năng của buồng trứng được quy định bởi kích thích tố của tuyến yên (gonadotropins), các bệnh đặc biệt làm thay đổi số lượng gonadotropins được giải phóng vào máu có thể dẫn đến rối loạn chức năng của buồng trứng và do đó cũng là nhịp điệu của máu kinh. Buồng trứng đau ở bụng dưới có thể do, ví dụ, xoay thân, viêm vùng chậu hoặc buồng trứng tĩnh mạch huyết khối. Nhịp chảy máu bình thường là từ 25 - 31 ngày (eumenorrhoea).

Nếu nhịp điệu bị rối loạn, khoảng thời gian giữa các chu kỳ có thể dài hơn (đa kinh) hoặc ngắn hơn (đa kinh). Hiện tượng chảy máu kinh nguyệt trước đây cũng có thể ngừng hoàn toàn. Sau đó không ra máu trong hơn ba tháng (vô kinh thứ phát).

Do sự gián đoạn của mạch nội tiết tố và dẫn đến sự gián đoạn của buồng trứng, người phụ nữ có thể bị vô sinh (vô trùng). Các lý do khác dẫn đến vô kinh (không có kinh nguyệt) bao gồm suy dinh dưỡng or biếng ăn. Trong ngữ cảnh của biếng ăn, suy dinh dưỡng và rối loạn nội tiết tố cân bằng dẫn đến thiếu kinh nguyệt (giai đoạn = Stage).

Những xáo trộn trong chức năng của buồng trứng cũng có thể do nhiễm trùng tăng dần từ âm đạo (viêm cổ tử cung), Cổ tử cung (viêm cổ tử cung), thân tử cung (viêm nội mạc tử cung-viêm cơ-nội mạc tử cung) hoặc ống dẫn trứng (viêm vòi trứng), có thể gây viêm buồng trứng (viêm vòi trứng). Viêm buồng trứng và ống dẫn trứng được gọi là viêm tuyến phụ. Hậu quả của tình trạng viêm như vậy có thể là áp xe và dính các cơ quan sinh dục nữ bên trong, có thể dẫn đến vô sinh.

Chức năng của buồng trứng cũng có thể bị kích thích bởi u nang (u nang buồng trứng) hoặc các khối u (u buồng trứng = u buồng trứng). Bệnh ung thư buồng trứng là khối u ác tính của buồng trứng, có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên. Loại ung thư buồng trứng được phân biệt bởi hình ảnh mô học của nó.

Như vậy, các khối u được chia thành khối u biểu mô, khối u tế bào mầm và khối mầm và khối u mô đệm. Các khối u biểu mô là những khối u có nguồn gốc từ các tế bào của bề mặt của buồng trứng. Chúng chiếm khoảng 60% tổng số các khối u buồng trứng ác tính.

Các khối u tế bào mầm có nguồn gốc từ tế bào mầm của quá trình phát triển phôi thai (phát triển quả thể) chiếm khoảng 20% ​​tổng số các khối u buồng trứng ác tính. Các khối u mô đệm là khối u phát triển từ mô buồng trứng và chiếm khoảng 5% tổng số các khối u buồng trứng ác tính. Hơn nữa, khoảng 20% ​​của tất cả các khối u buồng trứng ác tính là di căn, tức là các tế bào đã di chuyển từ một khối u ban đầu nằm ở nơi khác.

Sản phẩm di căn thường xảy ra ở cả hai phía và bắt nguồn từ ung thư tử cung (tử cung ung thư biểu mô) trong khoảng 30% và từ ung thư vú (ung thư vú) hoặc ung thư đường tiêu hóa (ung thư biểu mô đường tiêu hóa) trong khoảng 20%. U nang buồng trứng là những khối lành tính không gian, chúng tự thể hiện như những khoang chứa đầy chất lỏng. Chúng có thể phát sinh trong buồng trứng do nhiều nguyên nhân khác nhau và rất phổ biến.

Trong hầu hết các trường hợp, u nang là những phát hiện tình cờ mà không có bất kỳ giá trị bệnh nào khác. Theo quy định, một cuộc kiểm tra được thực hiện sau một vài tuần, sau đó u nang thường biến mất trở lại. U nang có thể được chẩn đoán rất tốt bằng siêu âm.

Chúng có thể được nhìn thấy như những cấu trúc đen, tròn, nhẵn, vì chất lỏng trong chúng có màu sẫm. Trong trường hợp có nhiều u nang trong buồng trứng, hội chứng buồng trứng đa nang có thể có mặt, cũng có liên quan đến nam tính hóa. Điều này có thể dẫn đến lông sự phát triển, mụn trứng cá và rối loạn chu kỳ.

Hầu hết các u nang sẽ tự thoái triển bằng cách vỡ ra và chất lỏng bị phá vỡ. Tuy nhiên, đôi khi, một u nang lớn có thể gây ra đau, trong trường hợp này, u nang có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật sau khi cân nhắc các lựa chọn. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật nội soi được thực hiện.

Trong cái gọi là “nội soi“, Một máy ảnh và dụng cụ được đưa vào khoang bụng thông qua các vết rạch nhỏ và do đó hoạt động dưới sự kiểm soát trực quan. Đây là một thủ tục bảo tồn mô. Vỡ nang có thể rất đau và hiếm khi dẫn đến mất chất lỏng đáng kể hoặc máu.

Sản phẩm đau thường giảm đi sau khi vỡ nang. Một biến chứng khác có thể là sự xoay cuống của buồng trứng, trong đó máu nguồn cung bị cắt đứt. Điều này có thể được thúc đẩy bởi các u nang lớn với trọng lượng chết cao Thường xảy ra hiện tượng xoay thân (xoắn) sau một chuyển động không thuận lợi hoặc trong khi chơi thể thao.

Trong trường hợp này, phẫu thuật ngay lập tức là cần thiết, nếu không cơ quan sẽ chết và vô sinh sau, ít nhất là ở buồng trứng bên này.

  • Một mặt có các u nang cơ năng, chẳng hạn như u nang bì. Đây là những nang phổ biến nhất và đại diện cho một tế bào trứng không vỡ - cái gọi là nang Graaf.

    Vì các nang này liên tục phát triển và trưởng thành trong buồng trứng trước khi kết thúc thời kỳ mãn kinh, những u nang như vậy thường gặp ở phụ nữ trẻ.

  • U nang hoàng thể có thể xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc ở phụ nữ mang thai và sản progesterone (mang thai- hoocmon duy trì).
  • Ví dụ, u nang Thekalutein có thể xảy ra trong quá trình điều trị khả năng sinh sản do sử dụng kích thích tố. Chúng thường biến mất sau khi liệu pháp hormone kết thúc.
  • Màng trong dạ con u nang phát triển khi các mô tử cung rải rác lắng đọng trong buồng trứng. Chúng chứa đầy máu vì màng nhầy bị lệch tham gia vào chu trình và đổ suốt trong kinh nguyệt, như trong tử cung.

    Do sự tích tụ của máu (đông lại màu nâu) chúng còn được gọi là u nang sô cô la.

  • Nang bã đậu là do sự tích tụ của tuyến tiết. Chúng rất hiếm trong ống dẫn trứng.

Xoắn của ống dẫn trứng và buồng trứng có thể cực kỳ đau đớn. Cơn đau lan ra phía trên bẹn và có thể dễ bị nhầm với viêm ruột thừa.

Ói mửabuồn nôn có thể là một dấu hiệu nữa của cái gọi là sự gắn kết này. Sự xoắn này đại diện cho một cấp cứu phụ khoa - nếu không phải là cấp cứu phụ khoa phổ biến nhất. Trong hầu hết các trường hợp, hiện tượng xoắn là do u nang buồng trứng hoặc các khối u.

Phụ nữ đang điều trị bằng liệu pháp hormone vì họ muốn có con có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Adnextorsion cũng đặc biệt xảy ra thường xuyên trong mang thai. Ngược lại với cách tiếp cận trước đó, ngày nay, phẫu thuật cắt bỏ phần phụ không được thực hiện vì nguy cơ chảy máu cao.

Thay vào đó, buồng trứng được đưa trở lại vị trí bình thường trong một cuộc phẫu thuật cắt bỏ u nang hoặc khối u. Ngẫu nhiên, những phụ nữ đã bị -viêm nội mạc tử cung hoặc đã bị viêm nhiễm vùng kín thì nguy cơ bị xoắn phần phụ thấp hơn. Ở đây giả định rằng chất kết dính trên các phụ lục cung cấp sự ổn định hơn.

Hai buồng trứng thường không dính vào nhau, nhưng nếu ống dẫn trứng dính vào nhau, điều này có thể dẫn đến vô sinh. Chức năng của ống dẫn trứng trước hết là đón trứng đã nứt bằng cái gọi là phễu fimbrial của nó (có chức năng giống như những bộ phận cảm ứng nhỏ) và thứ hai là vận chuyển nó dọc theo ống dẫn trứng đến tử cung. Do đó, dính chặt với nhau các sợi hoặc ống dẫn trứng, được trang bị các sợi lông mỏng manh (ciliated biểu mô) di chuyển trứng về phía tử cung trong vòng vài ngày, có thể dẫn đến mất chức năng.

Nếu trứng không còn tìm thấy đường vào tử cung, mang thai không còn khả thi bằng các phương tiện tự nhiên. Ngoài ra, ống dẫn trứng là nơi thụ tinh, vì đây là nơi tinh trùng thường gặp trứng. Sự kết dính thường xảy ra sau một đợt viêm.

Các tác nhân gây bệnh thường là đường ruột vi khuẩn (ví dụ như Escherichia coli, enterococci), đã đi lên qua âm đạo và vào ống dẫn trứng. Vì ống dẫn trứng mở về phía khoang bụng, các mầm bệnh có thể lây lan trên toàn bộ ổ bụng và ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan trong ổ bụng. Sự kết dính cũng có thể xảy ra theo hướng ngược lại do viêm khoang bụng hở, như xảy ra khi các cơ quan (vỡ nang có mủ, thủng ruột /viêm ruột thừa, túi mật, Vv)

nổ tung. Tử cung bị lệch niêm mạc trong ống dẫn trứng (-viêm nội mạc tử cung) cũng có thể gây ra kết dính. Trị liệu, kháng sinh có thể được sử dụng trong trường hợp nhiễm trùng để ngăn ngừa vi trùng khỏi tăng hoặc sẹo / dán.

Cũng có khả năng phẫu thuật mở lại ống dẫn trứng bị tắc. Cơ hội thành công phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của độ kết dính. Ngoài ra, có thể áp dụng nhiều phương pháp khác nhau để thụ thai.

Ví dụ, một quả trứng có thể được chọc thủng từ buồng trứng và được thụ tinh trong ống nghiệm (trong lọ thủy tinh) với một tinh trùng. Sau đó, trứng đã thụ tinh có thể được cấy vào tử cung và phôi từ đó có thể trưởng thành tự nhiên. Viêm buồng trứng được gọi theo thuật ngữ y học là viêm vòi trứng hoặc viêm buồng trứng.

Tình trạng viêm này thường do vi khuẩn. Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến nhiễm trùng buồng trứng do vi khuẩn. Nó có thể là do bẩm sinh, phá thai hoặc kinh nguyệt.

Nguyên nhân cũng có thể là do chất sắt, có nghĩa là có một nguyên nhân nào đó bên trong buồng trứng được bác sĩ xác định. Ví dụ, điều này có thể là việc đặt cuộn dây tránh thai và không có nghĩa là có sai sót y tế trong điều trị. Các tác nhân gây bệnh bao gồm tụ cầu khuẩnlậu cầu, liên cầu khuẩn và chlamydia.

Các nguyên nhân khác của viêm buồng trứng là tình trạng viêm lan rộng trong bối cảnh của các bệnh truyền nhiễm khác như bệnh lao. Sự lây lan này xảy ra qua đường máu. Ngoài ra, nhiễm trùng các cơ quan lân cận (ví dụ: viêm ruột thừa) có thể lây lan đến buồng trứng qua bạch huyết.

Viêm phúc mạc, Cái gọi là viêm phúc mạc, cũng có thể ảnh hưởng đến buồng trứng. Cuối cùng, trong một số trường hợp hiếm hoi, nguyên nhân tự miễn dịch cũng có thể đứng sau viêm tắc vòi trứng. Trong hầu hết các trường hợp, viêm tắc vòi trứng đi kèm với viêm ống dẫn trứng.

Hiện tượng này được gọi là viêm vùng chậu hoặc viêm vùng chậu. Tình trạng viêm cấp tính của buồng trứng biểu hiện bằng sốt, thấp hơn nghiêm trọng đau bụng, buồn nônói mửa. Ngoài ra, một căng thẳng phòng thủ có thể được quan sát thấy ở những người bị ảnh hưởng.

Căng thẳng phòng thủ được hiểu là một căng thẳng mạnh mẽ của cơ bụng khi sờ vào bụng. Trong trường hợp bị viêm vòi trứng, có nguy cơ bị buồng trứng áp xe sẽ phát triển hoặc mầm bệnh sẽ lây lan vào khoang bụng và cuối cùng gây ra viêm phúc mạc. Vì vậy, bệnh viêm vòi trứng cần được điều trị trong mọi trường hợp.

Viêm được điều trị bằng quang phổ rộng kháng sinh. Phổ rộng kháng sinh là những loại thuốc kháng sinh có hiệu quả chống lại nhiều loại mầm bệnh. Ngoài ra, cũng có thể dùng thuốc chống viêm không steroid để điều trị dứt điểm tình trạng viêm nhiễm.

Nếu điều trị bảo tồn bằng thuốc không cho thấy thành công, có thể cân nhắc can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật này liên quan đến việc cắt bỏ buồng trứng, phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Việc chẩn đoán viêm tắc vòi trứng được thực hiện bằng nhiều biện pháp chẩn đoán khác nhau.

Các thông số viêm, bao gồm các thông số cụ thể protein, có thể được xác định bằng chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Gạc âm đạo có thể cung cấp thông tin về loại mầm bệnh. Bằng phương pháp kiểm tra siêu âm, các buồng trứng có thể được hình dung và do đó đánh giá về kích thước và điều kiện (ví dụ: áp xe).