Cơ chế bệnh sinh (phát bệnh) Lạc nội mạc tử cung hiện nay cũng được đánh giá là một bệnh hệ thống. Nguyên nhân và cơ chế phát triển của lạc nội mạc tử cung phần lớn không rõ ràng. Một số lý thuyết đã được phát triển: Lý thuyết cấy ghép - Giả định rằng trong thời kỳ kinh nguyệt, mô nội mạc tử cung xâm nhập vào khoang bụng theo hướng ngược dòng (“ngược dòng”) qua các ống (ống dẫn trứng), hoặc được mang đi qua… Lạc nội mạc tử cung: Nguyên nhân
Thủ thuật y tế sinh sản (“công nghệ hỗ trợ sinh sản” ART) Thụ tinh trong tử cung (IUI; chuyển tinh dịch của nam giới vào buồng tử cung) và kích thích có kiểm soát. Tỷ lệ sinh sống tăng (LGR) đã được chứng minh ở bệnh lạc nội mạc tử cung nhẹ sau khi kích thích buồng trứng có kiểm soát và IUI. Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF; “thụ tinh trong ống nghiệm”) / tiêm tinh trùng vào bào tương (ICSI; phương pháp thụ tinh nhân tạo trong… Lạc nội mạc tử cung: Liệu pháp
Mục tiêu trị liệu Cải thiện triệu chứng học, đặc biệt. giảm đau. Bảo tồn khả năng sinh sản (bảo tồn khả năng sinh sản). Dự phòng tiến triển (các biện pháp ngăn chặn sự tiến triển của bệnh). Dự phòng tái phát (các biện pháp ngăn chặn bệnh tái phát). Chỉ định trị liệu Đau Không tự nguyện có con / vô sinh Sắp mất cơ quan Chảy máu (ví dụ: chảy máu trực tràng / chảy máu trực tràng do thâm nhiễm nội mạc tử cung) hoặc… Lạc nội mạc tử cung: Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Siêu âm âm đạo (siêu âm sử dụng đầu dò siêu âm đưa vào âm đạo) - để loại trừ lạc nội mạc tử cung buồng trứng hoặc u tuyến (tăng sản (“hình thành tế bào quá mức”) của cơ tử cung (cơ tử cung bị kích thích bởi lạc nội mạc tử cung) Chẩn đoán thiết bị y tế tùy chọn - tùy thuộc vào kết quả về tiền sử, khám sức khỏe, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và thiết bị y tế bắt buộc… Lạc nội mạc tử cung: Các xét nghiệm chẩn đoán
Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ bị lạc nội mạc tử cung không có triệu chứng không cần phẫu thuật sửa chữa. Sau khi loại trừ yếu tố vô sinh ở ống dẫn trứng (“liên quan đến ống dẫn trứng”) hoặc nguyên nhân vô sinh do nam giới, liệu pháp kích thích nội tiết tố sau đó là thụ tinh (chuyển tinh trùng) có thể được thực hiện. Liệu pháp phẫu thuật điều trị lạc nội mạc tử cung chỉ được chỉ định trong các trường hợp lạc nội mạc tử cung cấp tính hoặc mãn tính tái phát (“tái phát”) do… Lạc nội mạc tử cung: Liệu pháp phẫu thuật
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể xảy ra cùng với lạc nội mạc tử cung: Triệu chứng hàng đầu Khó chịu vùng bụng dưới, phụ thuộc vào chu kỳ hoặc (muộn hơn) không phụ thuộc vào chu kỳ. Các triệu chứng liên quan Có máu trong phân (melena, hematochezia) - xảy ra theo chu kỳ trong trường hợp lạc nội mạc tử cung). Rối loạn chảy máu - tăng kinh (lượng máu kinh tăng lên; người bị ảnh hưởng thường tiêu thụ hơn năm miếng băng vệ sinh / băng vệ sinh mỗi ngày),… Lạc nội mạc tử cung: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99). Dị tật, không xác định Máu, cơ quan tạo máu - hệ thống miễn dịch (D50-D90). Đông máu nội mạch lan tỏa - rối loạn đông máu mắc phải do tiêu thụ quá nhiều các yếu tố đông máu và tiểu cầu (huyết khối). Bệnh máu khó đông (rối loạn chảy máu) Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Rối loạn nội tiết tố - đặc biệt là rối loạn cân bằng estrogen (hormone sinh dục nữ). Tim mạch… Lạc nội mạc tử cung: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra do lạc nội mạc tử cung: Hệ tim mạch (I00-I99). Xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch; xơ cứng động mạch). Nhồi máu cơ tim (đau tim): -Rất nhanh (RR 1.63; KTC 95% 1.27-2.11), nguy cơ bắc cầu / nong mạch / đặt stent (RR 1.49; KTC 95% 1.19-1.86), nguy cơ điểm cuối CHD kết hợp (RR 1.62; 95 % CI 1.39-1.89) cao hơn khoảng 50%… Lạc nội mạc tử cung: Bệnh thứ phát
Mặc dù có nhiều nỗ lực để làm cho căn bệnh này có thể so sánh được về biểu hiện, khiếu nại và di chứng, nhưng điều này vẫn chưa đủ thành công. Đặc biệt, không có mối tương quan giữa mức độ nghiêm trọng của các phát hiện và các triệu chứng. Ở một số quốc gia, phân loại theo khu vực địa phương được ưa thích: Lạc nội mạc tử cung sinh dục (u tuyến tử cung) - tổn thương lạc nội mạc tử cung trong lớp màng trong tử cung (tử cung… Lạc nội mạc tử cung: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da và niêm mạc Thành bụng và vùng bẹn (vùng bẹn) [trong một số trường hợp hiếm gặp: ví dụ, các ổ lạc nội mạc tử cung trên rốn]. Khám phụ khoa Kiểm tra âm hộ (bên ngoài, nữ chính… Lạc nội mạc tử cung: Kiểm tra
Không có các thông số xét nghiệm bậc 1 cho lạc nội mạc tử cung (thậm chí Ca-125 không thích hợp để chẩn đoán hoặc tiến triển vì độ đặc hiệu thấp (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng sẽ được xác định là khỏe mạnh trong thử nghiệm). Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của… Lạc nội mạc tử cung: Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
