Phân loại mô học
- Ung thư biểu mô tế bào thận thông thường (tế bào trong) (80-90%).
- Ung thư biểu mô tế bào thận dạng nhú (loại 1 và loại 2) (10-15%).
- Ung thư biểu mô tế bào thận kỵ khí (3-5%).
- Ung thư biểu mô ống tập thể (ung thư biểu mô Ductus Bellini) (<1%).
- Ung thư biểu mô chuyển vị Xp11 (<1%).
- Ung thư biểu mô tế bào thận tế bào tủy
- Ung thư tế bào
TNM phân loại ung thư biểu mô tế bào thận (hypernephroma).
T | Độ sâu thâm nhập của khối u |
T1 | Khối u có kích thước lớn nhất từ 7 cm trở xuống, giới hạn ở thận |
t1a | Khối u từ 4 cm trở xuống ở mức độ lớn nhất |
t1b | Khối u trên 4 cm nhưng không quá 7 cm ở mức độ lớn nhất |
T2 | Khối u lớn hơn 7 cm, giới hạn trong thận |
t2a | Khối u trên 7 cm nhưng không quá 10 cm ở mức độ lớn nhất |
t2b | Khối u lớn hơn 10 cm ở phần mở rộng lớn nhất |
T3 | Khối u lan rộng thành các tĩnh mạch lớn hơn hoặc xâm nhập trực tiếp vào mô quanh thận (“xung quanh thận”), nhưng không vào tuyến thượng thận bên (“ở cùng một bên của cơ thể”) và không vượt ra ngoài cơ Gerota. |
t3a | Khối u di căn vĩ mô vào tĩnh mạch thận hoặc các nhánh phân đoạn của nó (với thành cơ) hoặc thâm nhiễm (“xâm lấn”) mô mỡ quanh thượng thận và / hoặc quanh chậu, nhưng không vượt ra ngoài cơ Gerota. |
t3b | Khối u di căn vĩ mô vào tĩnh mạch chủ dưới cơ hoành |
T3c | Khối u lan tỏa vĩ mô vào tĩnh mạch chủ trên cơ hoành hoặc thâm nhiễm vào thành của tĩnh mạch chủ. |
T4 | Khối u thâm nhiễm ra ngoài vùng Gerota (bao gồm sự lan rộng liên tục đến tuyến thượng thận một bên) |
N | Liên quan đến hạch bạch huyết (các hạch bạch huyết khu vực) |
NX | Các hạch bạch huyết khu vực không thể được đánh giá |
N0 | Không có di căn hạch vùng |
N1 | Di căn (khối u con) trong một hạch bạch huyết khu vực |
N2 | Di căn ở nhiều hơn một hạch bạch huyết khu vực |
M | Di căn (khối u con gái) |
M0 | Không có di căn xa |
M1 | Di căn xa |
G: Chấm điểm
- G1: phân biệt tốt
- G2: khác biệt vừa phải
- G3: kém phân biệt
- G4: không phân biệt
Phân loại TNM (UICC 2009) cho dàn.
Phân loại giai đoạn (UICC) | |||
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T3T1, T2, T3 | N0N1 | M0M0 |
IV | T4Each T Mỗi T | N0, N1 N2 Bất kỳ N | M0 M0 M1 |
Phân loại Robson (1963)
- I: giới hạn trong thận
- II: bên trong gerota fascia
- III: xâm lấn vào tĩnh mạch lớn, bạch huyết di căn nút.
- IV: Xâm nhập các cơ quan lân cận, xa di căn.
Cái gì. Phân loại nang thận được thực hiện theo phân loại của Bosniak thành u nang đơn giản và phức tạp (xem bên dưới Bệnh thận nang/ Phân loại). Ghi chú thêm
- Ung thư biểu mô tế bào thận giai đoạn III bị ảnh hưởng bạch huyết các khối u (pT1-3N1M0) nên được coi là khối u giai đoạn IV vì không còn sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ sống chung giữa bệnh nhân có khối u giai đoạn III và giai đoạn IV dương tính với hạch sau 5 năm.