Đơn hàng đầu tiên
- Quá trình tổng hợp xương - quy trình phẫu thuật để điều trị gãy xương (gãy xương) và các chấn thương xương khác (ví dụ: chứng tiêu biểu bì) để nhanh chóng phục hồi chức năng đầy đủ. Điều này được thực hiện bởi cấy ghép (bằng cách chèn các vật mang lực như vít hoặc tấm).
Quá trình tổng hợp xương được chỉ định trong các điều kiện sau:
Các chỉ dẫn đã được thành lập
- Gãy xương không ổn định
- Trật khớp bán kính trong khớp - gãy xương có đường gãy đi qua khớp và đầu gãy không khớp
- Mở gãy Độ 2 và 3.
- Smith gãy xương, trật khớp
- Gay xương với tổn thương mô mềm rõ rệt nhưng khép kín.
- Rối loạn tuần hoàn cấp tính xảy ra sau khi giảm thành công.
- Chấn thương mạch máu
- Tổn thương phức tạp đồng thời của cổ tay/lòng bàn tay.
- Chấn thương chèn ép dây thần kinh giữa
- Chấn thương thần kinh
- Nỗ lực giảm / giữ lại bảo thủ không thành công.
Chỉ định tương đối
- Gãy xương hai bên
- Đa chấn thương
- Tổn thương cục bộ bổ sung cần phẫu thuật
- Chấn thương nối tiếp của chi trên
- Các yêu cầu đặc biệt, về bản chất nghề nghiệp hoặc chức năng, đối với người bị ảnh hưởng.
- Thể hiện mong muốn của người có liên quan
Đặt hàng 2nd
- Bộ định hình bên ngoài (bộ căng bên ngoài)
Ghi chú khác
- Bệnh nhân có ngoại tâm mạc (“bên ngoài khớp”) bị lệch (“di lệch”) xuyên tâm gãy: bệnh nhân được hưởng lợi nhiều hơn từ việc giảm mở (sắp xếp lại xương gãy) và cố định khối bên trong hơn là bất động bằng cách thạch cao dàn diễn viên; một năm sau phẫu thuật, kết quả chức năng tốt hơn đáng kể sau phẫu thuật.
- Khi sử dụng phương pháp đóng đinh nội tủy, tỷ lệ biến chứng dao động từ 17.6% đến 50% và phổ biến hơn đáng kể so với khi sử dụng phương pháp tạo xương dạng mảng. Các biến chứng thường gặp nhất là neurapraxia (tổn thương do chấn thương ở ngoại vi dây thần kinh) của dây thần kinh mặt.
- Ở bệnh nhân cao tuổi (> 70 tuổi) sau khi điều trị bằng phẫu thuật ở xa bán kính gãy (DRF), điều trị theo dõi chức năng sớm sau 6 tuần cho thấy kết quả chức năng tốt hơn có ý nghĩa thống kê so với điều trị theo dõi có bổ sung cổ tay chỉnh hình (thiết bị y tế để cố định cổ tay hiệu quả) ở vị trí chức năng (điều trị tiêu chuẩn). Sau điều trị chức năng sớm được thực hiện với tần suất tự đào tạo với vận động tự do và đautăng tải -adapted. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng không có tác dụng bảo vệ chỉnh hình về mặt kết quả X quang.
- Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát, nó được chỉ ra rằng việc bỏ qua việc giảm đóng (phục hồi vết gãy xương) trước thạch cao ứng dụng không mang lại bất kỳ bất lợi trong trường hợp phẫu thuật theo kế hoạch. Theo quan điểm của các tác giả, do đó, không nên thực hiện một cách cơ bản việc cắt giảm.
Quy trình phẫu thuật ở trẻ em
- Gãy xương xa của đứa trẻ cánh tay (gãy xương ở các vùng biểu mô và diophyseal): tạo xương dây qua da (đặc biệt là dây Kirschner hoặc dây cribbing, cũng là các lớp kim loại); loại bỏ vật liệu: sau 3-4 tuần.
- Gãy xương vùng siêu âm: cố định nội tủy.
- Gãy xương trong quá trình chuyển đổi từ diaphysis sang siêu hình: sự tạo xương dạng mảng.
Kiêng thể thao khoảng 3-4 tuần sau khi cắt bỏ dây hoặc thạch cao Nếu có một vết gãy trong trục của một trong các xương của cánh tay hoặc gãy kết hợp giữa bán kính (radius) và loét (ulna), thời gian nghỉ thể thao nên khoảng 6 tuần. Huyền thoại
- Biểu mô: đầu khớp của xương (gần khớp), ban đầu là sụn và trong đó nhân xương phát triển trong quá trình trưởng thành của xương.
- Metaphysis: chuyển từ giai đoạn biểu sinh sang giai đoạn đầu; trong tăng trưởng, thiên môn chứa bao khớp chịu trách nhiệm cho sự phát triển của xương.
- Xương ống lưỡng tính: xương hình ống dài nằm giữa hai xương hình ống; chứa khoang tủy của xương
Cấu trúc của một xương dài: tầng sinh môn - tầng sinh môn - tầng sinh môn - tầng sinh môn - tầng sinh môn.
Lưu ý: Nhiều trường hợp gãy xương bán kính ở trẻ em dưới 10 tuổi có thể được điều trị bằng nẹp hoặc thạch cao mà không cần đặt lại vị trí (đặt xương gãy trở lại vị trí cũ).
