Hội chứng ống cổ tay: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Bệnh sinh của Hội chứng ống cổ tay (KTS) là đa yếu tố và hầu hết các trường hợp được xếp vào loại vô căn; 50-60% trường hợp là song thị (song phương). KTS yêu cầu như một điều kiện tiên quyết là thu hẹp giải phẫu ở vùng của ống cổ tay. Các triệu chứng được mô tả ở trên là do sự gia tăng khối lượng của nội dung đường hầm. Điều này dẫn đến việc nén tàu, điều này cũng dẫn đến thiếu máu cục bộ (giảm máu dòng chảy) của dây thần kinh trung (= bệnh thần kinh chèn ép mãn tính). Sau đó, phù nề (sưng tấy) hình thành, thúc đẩy quá trình khử myelin khu trú (demyelination). Vì vậy, sợi thần kinh xảy ra các tổn thương (tổn thương sợi thần kinh).

Căn nguyên (Nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền từ cha mẹ, ông bà - nút thắt về giải phẫu; các biến thể chuẩn của hình dạng xương cổ tay.
  • Yếu tố nội tiết - mang thai; tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) 7-43% (dựa trên chẩn đoán điện sinh lý); 34% với các triệu chứng KTS nhẹ đến trung bình; mức độ phàn nàn trung bình cao hơn đáng kể sau 32 tuần tuổi thai so với trước đây
  • Nghề nghiệp - những nghề liên quan đến các hoạt động thủ công lặp đi lặp lại (lặp đi lặp lại) với uốn (uốn cong) và kéo dài (kéo dài) của cổ tay, bằng cách nắm chặt hoặc bằng các hoạt động trong đó rung động tác động lên bàn tay và cánh tay (ví dụ: các công cụ khí nén) [các yếu tố riêng lẻ hoặc kết hợp] (ví dụ: công nhân dây chuyền lắp ráp, người đóng gói thịt, người làm vườn và nhạc sĩ) [ công nhận như một bệnh nghề nghiệp có thể].

Nguyên nhân hành vi

  • Nguyên nhân do làm việc quá sức, chẳng hạn như công việc cơ khí nặng nhọc (danh mục bệnh nghề nghiệp; danh sách BK):
    • Tiếp xúc với các rung động (rung động) của bàn tay và cánh tay.
    • Tăng sức mạnh của bàn tay (nắm chặt mạnh mẽ).
    • Các hoạt động thủ công lặp đi lặp lại với uốn (uốn) và kéo dài (kéo dài) của bàn tay trong cổ tay.
  • Sử dụng điện thoại thông minh thường xuyên: chuyển động vuốt thường xuyên, sử dụng ngón tay cái liên tục khi gõ bằng một cánh tay và có thể gập cổ tay khi nhìn vào màn hình

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

  • Cực quang - rối loạn nội tiết do sản xuất quá mức hormone tăng trưởng (hormone somatotropic (STH), somatotropin), với sự mở rộng rõ rệt của các chi cuối cơ thể hoặc các phần nhô ra của cơ thể (các bộ phận cơ thể), chẳng hạn như bàn tay, bàn chân, hàm dưới, cái cằm, mũi và đường viền lông mày.
  • Amyloidosis - lắng đọng amyloids ngoại bào (“bên ngoài tế bào”) (chống thoái hóa protein) Việc đó có thể dẫn đến Bệnh cơ tim (tim bệnh cơ; trong trường hợp này, amyloid Bệnh cơ tim), bệnh thần kinh (ngoại vi hệ thần kinh bệnh), và gan to (gan mở rộng), trong số các điều kiện khác.
  • Những thay đổi về khớp ở cổ tay khớp.
  • Đái tháo đường
  • Xuất huyết, thường sau chấn thương (chấn thương).
  • Ganglia (bộ sưu tập dạng nốt của tế bào thần kinh các cơ quan bên ngoài trung tâm hệ thần kinh) ở cổ tay khớp.
  • Bệnh Gout (viêm khớp urica /A xít uric- viêm khớp liên quan hoặc đỉnh bệnh gút)/tăng axit uric máu (tăng nồng độ axit uric trong máu).
  • Thoái hóa khớp cổ tay
  • Phổi bàn tay - viêm lan tỏa bàn tay.
  • Viêm khớp nhiễm trùng (viêm khớp)
  • Lipofibromatosis (loạn sản xương dạng sợi) - bệnh di truyền dẫn đến dị dạng xương tiến triển.
  • Mucopolysaccharidosis (MPS) - bệnh lưu trữ di truyền, được bao gồm trong nhóm các bệnh lưu trữ lysosome. Chúng dựa trên sự rối loạn phân hủy enzym của mucopolysaccharid acid (glycosaminoglycans) bởi hydrolase lysosome, dẫn đến những thay đổi về xương
  • Myxedema - triệu chứng phổ biến của suy giáp (suy giáp); da nhão (sưng húp; phồng lên) có biểu hiện phù nề (sưng) không đẩy vào được, nhão (sưng) không đúng tư thế; mặt và ngoại vi; xảy ra chủ yếu ở cẳng chân
  • Dạng thấp khớp viêm khớp - bệnh viêm đa hệ thống, thường biểu hiện dưới dạng viêm bao hoạt dịch (viêm màng hoạt dịch).
  • Viêm bao gân cơ gấp gân (viêm gân của các gân cơ gấp).
  • Trauma (chấn thương): chữa cháy sai gãy (bán kính gãy/ sự đứt gãy của bán kính gần cổ tay), phì đại vết chai (trì hoãn gãy đang lành lại).
  • Các khối u như u mỡ (tăng trưởng chất béo), hạch, u nang hoạt dịch hoặc u xương (xương đính kèm)

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm - các thông số phòng thí nghiệm được coi là độc lập Các yếu tố rủi ro.

Nguyên nhân khác