Nghiến răng (Nghiến răng)

Bruxism - được gọi một cách thông tục nghiến răng - (từ đồng nghĩa: nghiến răng; ICD-10-GM F45.8: Khác rối loạn somatoform; chứng nghiện ngủ cũng được gán cho ICD-10-GM G47.8: Other rối loạn giấc ngủ) (Brygmus trong tiếng Hy Lạp) được định nghĩa là lặp đi lặp lại cơ nhai hoạt động đặc trưng bởi sự nghiến chặt hàm và nghiến răng và / hoặc căng hoặc dịch chuyển của nhiệm vụ. Các chuỗi chuyển động thường xảy ra một cách vô thức, trong hầu hết các trường hợp vào ban đêm.

Các dạng sau được phân biệt:

  • Chứng nghiến răng khi ngủ (SB) - những phàn nàn xảy ra trong khi ngủ; chúng 90% phasic (nhịp nhàng) hoặc kết hợp thuốc bổ-phasic (không nhịp nhàng / nhịp nhàng).
  • Waking bruxism (WB) - các khiếu nại xảy ra trong thời gian tỉnh táo; tiếp xúc răng lặp đi lặp lại hoặc duy trì và / hoặc căng hoặc dịch chuyển của hàm mà không tiếp xúc với răng (trương lực / không nhịp nhàng)

Một hình thức không loại trừ hình thức kia.

Hơn nữa, chứng nghiến răng có thể được chia theo nguyên nhân thành chứng nghiến răng nguyên phát (vô căn / không rõ nguyên nhân) và chứng nghiến răng thứ phát (do hậu quả) (xem phần “Phân loại” bên dưới).

Tỷ lệ giới tính: Trong một số nghiên cứu, phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn, ở một số nghiên cứu khác là nam giới.

Tần suất đỉnh điểm: Bệnh có thể xảy ra khi mọc những chiếc răng đầu tiên và khi về già. Về cơ bản, nó xảy ra giữa thập kỷ thứ 2 và thứ 3 của cuộc đời.

Ở trẻ em, nghiến răng là một phần của sự phát triển bình thường cho đến khi 3 tuổi, vì răng vẫn chưa tìm thấy vị trí của chúng trong răng giả. Các nha sĩ gọi giai đoạn này là “nghiến răng”. Đây là cách phát triển khớp cắn chính xác của hàm trên và hàm dưới. Nghiến răng cũng có thể tái phát trong quá trình thay răng và không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu trẻ em nói chuyện trong giấc ngủ, họ chảy nhiều nước dãi, hoặc đi vào giấc ngủ lo lắng (đèn vẫn bật, cửa mở), đây có thể là những dấu hiệu tâm lý. nguyên nhân của nghiến răng.

Tỷ lệ mắc chứng nghiến răng khi ngủ dao động từ 2.5 đến 56.5% ở trẻ em và 12.8% ± 3.1% ở người lớn. Sự khác biệt lớn trong dữ liệu ở trẻ em là kết quả của các phương pháp chẩn đoán khác nhau được sử dụng. Tỷ lệ mắc chứng nghiến răng khi tỉnh ở người lớn dao động từ 22.1-31%. Nhìn chung, tỷ lệ hiện mắc bệnh giảm dần khi tuổi càng cao. Nếu điều kiện biểu hiện trong thời thơ ấu, nguy cơ mắc bệnh khi trưởng thành là cao.

Diễn biến và tiên lượng: Nhiều người mắc bệnh không biết về chứng nghiến răng, đặc biệt là khi họ ngủ một mình. Trong trường hợp mắc chứng nghiện ngập tỉnh táo, không có gì lạ khi đồng nghiệp làm việc thu hút sự chú ý của nghiến răng/ bức xúc. Thường thì nha sĩ là người có nhiều khả năng nhìn thấy bằng chứng của bệnh nghiến răng. Chẩn đoán sớm là rất quan trọng, vì quá trình này có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi các biện pháp thích hợp. Nhưng không chỉ răng bị ảnh hưởng (ví dụ như mài mòn (mất răng cấu trúc răng), viêm tủy răng (viêm dây thần kinh răng)), mà còn là khớp thái dương hàm, cơ nhai, nha chu (bộ máy nâng đỡ răng) và thậm chí cổ Các cơ có thể bị ảnh hưởng. Bệnh nhân phải được cung cấp thông tin rộng rãi về bệnh cảnh lâm sàng để có thể tìm ra nguyên nhân thông qua việc tự quan sát. Bằng cách này, anh ta có thể giảm tần suất mài và ép. Tốt nhất, các yếu tố gây bệnh có thể được loại bỏ bằng cách thay đổi lối sống. Nếu điều này không thành công, trọng tâm là bảo vệ răng và phục hình, giảm hoạt động nghiến răng và làm thuyên giảm đau.