Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát: Liệu pháp phẫu thuật

Gần 60% bệnh nhân PSC phát triển chứng hẹp đường mật chiếm ưu thế (chít hẹp đường mật) trong suốt quá trình bệnh của họ.

Nếu có các lỗ hẹp và / hoặc hẹp (hẹp mức độ cao), phẫu thuật nội soi giãn (mở rộng, tức là, nong bóng, nong bóng) hoặc cấy stent (đặt stent; “cầu nối mạch máu”) được thực hiện

Trong giai đoạn cuối cùng của viêm đường mật xơ cứng nguyên phát, tức là, khi gan không còn hoạt động bình thường, ghép gan (LTx) nên được thực hiện. Nó chiếm 6% gan cấy ghép.

Ghi chú thêm

  • Đều đặn nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) với sự giãn nở của bóng mật ống dẫn làm chậm đáng kể sự tiến triển của bệnh - sống sót mà không cần gan cấy ghép của bệnh nhân tăng trung bình 6.7 năm.
  • Sau ghép gan, tỷ lệ tái phát (tái phát) của PSC được mô tả trong khoảng 8.6 đến 47%.
  • Khi có bệnh đi kèm (bệnh đồng thời) “bệnh viêm ruột (IBD)” - 60-80% người bị PSC đồng thời mắc viêm loét đại tràng (bệnh viêm mãn tính của niêm mạc của trực tràng (trực tràng) và có thể. của ruột kết (ruột già)) và 7-21% bệnh Crohn (bệnh viêm ruột mãn tính có thể ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa (từ khoang miệng đến hậu môn)) - sự hiện diện của viêm loét đại tràng là yếu tố tiên lượng lớn nhất (dự đoán ) về sự xuất hiện của tái phát PSC