Câu lạc bộ chân là một dị tật bẩm sinh của bàn chân, bao gồm bàn chân nhọn, hình liềm và rỗng và chân vòng kiềng. Câu lạc bộ chân có thể nhìn thấy rõ ràng ngay từ khi mới sinh và cần được điều trị ngay từ đầu. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh chân khoèo có thể được bù đắp tốt bằng các liệu pháp thích hợp và trẻ có thể tập đi đúng độ tuổi mà không bị chậm trễ.
Bàn chân khoèo là gì?
Bàn chân khoèo là thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự xuất hiện chung của bàn chân nhọn, bàn chân hình liềm và chân rỗng. Trong trường hợp này, bàn chân quay vào trong để lòng bàn chân hướng vào bàn chân kia thay vì hướng xuống. Ngoài ra, bàn chân bị kéo căng quá mức trong mắt cá khớp và cong mạnh ở lòng bàn chân. Bàn chân khoèo xảy ra ở trẻ em trai nhiều hơn trẻ em gái và có thể là một bên hoặc hai bên. Mức độ nghiêm trọng khác nhau là có thể. Trong hầu hết các trường hợp, trẻ em bị bàn chân khoèo cũng có chân vòng kiềng nghiêm trọng và cơ bắp chân bị teo ở người bị ảnh hưởng Chân.
Nguyên nhân
Nguyên nhân hình thành bàn chân khoèo chưa được hiểu đầy đủ. Nói chung, bàn chân khoèo là bẩm sinh. Người ta tin rằng sự phát triển của nó được xác định về mặt di truyền. Thực tế là có sự tích lũy trong gia đình làm tăng thêm sự nghi ngờ về nguyên nhân di truyền. Một lý thuyết cho sự phát triển của bàn chân khoèo là các mô liên kết và cơ không phát triển theo đúng tỷ lệ trong quá trình mang thai và sự tăng trưởng của xương bị suy giảm. Người ta cũng cho rằng có thể sự phát triển của xương ngừng quá sớm, khiến bàn chân chỉ ở vị trí phôi thai và không phát triển thêm. Hơn nữa, người ta tin rằng nếu có khuynh hướng di truyền, bàn chân khoèo sẽ dễ xảy ra hơn nếu người mẹ hút thuốc trong mang thai. Các trường hợp khác cũng có thể thuận lợi cho sự xuất hiện của bàn chân khoèo, chẳng hạn như thiếu nước ối hoặc một vị trí không thuận lợi của đứa trẻ trong tử cung.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Nhìn sơ qua thì bác sĩ nhận ra bàn chân khoèo. Thông thường, nó là sự kết hợp của một số dị tật có thể chỉ ảnh hưởng đến một hoặc cả hai bàn chân. Nếu xương gót chân được nâng lên kết hợp với một vị trí dốc ở phía trên mắt cá khớp, thầy thuốc nói về bàn chân nhọn. Ngược lại, nếu càng thấp mắt cá khớp ở tư thế chữ O rõ rệt, bàn chân sau nghiêng vào trong. Trong trường hợp này, gót chân hướng vào trong. Nếu các ngón chân và cổ chân quay vào trong, bàn chân hình liềm xuất hiện, trong khi chân rỗng vòm dọc của bàn chân được nâng cao. Trong trường hợp không được điều trị, những người bị ảnh hưởng chỉ có thể đi lại ở các cạnh bên ngoài của bàn chân. Trong những trường hợp rất nặng, khi lòng bàn chân được nâng cao, bệnh nhân phải đi trên mặt lưng của bàn chân. Trong khi các triệu chứng rõ ràng ở trẻ sơ sinh, bác sĩ sẽ kiểm tra thêm ở trẻ sơ sinh. Bằng cách này, anh ta chắc chắn rằng đó thực sự là bàn chân khoèo và đứa trẻ không chỉ áp dụng tư thế bàn chân khoèo. Trong bối cảnh này, bắp chân ngắn lại, tương đối gầy (còn gọi là bắp chân khoèo) là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy có bàn chân khoèo. Siêu âm các kỳ thi cũng cho thấy sự khác biệt da những nếp gấp không có ở bàn chân khỏe mạnh.
Chẩn đoán và tiến triển
Có thể thấy rõ dị tật bàn chân khoèo khi mới sinh. Bằng cách sử dụng các xét nghiệm khác nhau, bác sĩ có thể xác định liệu bàn chân khoèo thực sự có hay đó là một dị tật khác. Các tiêu chí quan trọng bao gồm mức độ quay của bàn chân vào trong, mức độ tốt của cá nhân khớp di chuyển, mối quan hệ giữa chiều dài của bàn chân và chiều dài của bắp chân, mức độ teo cơ bắp chân (teo) và liệu máu dòng chảy và độ nhạy (khả năng cảm nhận) của Chân và chân lệch khỏi quy chuẩn.
Các biến chứng
Nếu bàn chân khoèo không được điều trị, bàn chân nhỏ cứng lại trong biến dạng. Điều này khiến trẻ đi ở rìa ngoài của bàn chân thay vì lòng bàn chân. Bàn chân khoèo không được điều trị sẽ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và gây ra các biến dạng thêm ở hông, cột sống và vai. Bàn chân khoèo sẽ hoàn toàn cứng lại theo thời gian và gây ra tình trạng nghiêm trọng đau. Trong trường hợp bàn chân khoèo, nên điều trị sớm. Điều này có thể giảm thiểu các biến chứng sau này hoặc sự xấu đi của dị tật và cung cấp phương pháp điều trị chuyên nghiệp cho các triệu chứng của bàn chân khoèo. Can thiệp phẫu thuật thường là cần thiết để cung cấp cho bàn chân khoèo nhiều chức năng nhất có thể. Bắt đầu điều trị bàn chân khoèo càng sớm thì càng có nhiều khả năng mang lại kết quả tốt. Các biến chứng thường xảy ra sau phẫu thuật. Bàn chân khoèo có thể để lại tổn thương vĩnh viễn. Hình thành mô sẹo là một hậu quả phẫu thuật phổ biến. Ngoài ra, có thể xảy ra chảy máu sau phẫu thuật, bầm tím hoặc tổn thương các dây thần kinh xung quanh. Kết quả là, làm lành vết thương các vấn đề, thiếu nhạy cảm hoặc tê liệt có thể xảy ra trong khu vực phẫu thuật. A máu vòng bít ứ đọng có thể chèn ép dây thần kinh hoặc tàu. Một phức tạp khác liên quan đến xương phát triển với nhau. Trong clubfeet, xương có thể không phát triển cùng nhau đúng cách sau khi phẫu thuật. Cái này có thể dẫn làm mòn khớp sớm. Người bị ảnh hưởng khớp có thể cứng lại theo thời gian. Đi giày chỉnh hình là điều không thể tránh khỏi đối với những bệnh nhân chân khoèo. Tuy nhiên, điều này làm cho bàn chân khoèo đáng chú ý hơn nhiều. Như vậy, một gánh nặng tâm lý là có thể xảy ra. Đặc biệt những người trẻ bị bàn chân khoèo thường bị thiếu nhận biết, mặc cảm hoặc trầm cảm. Sự phát triển của hội chứng Sudeck là một biến chứng khác có thể xảy ra. Xương khối lượng có thể ngày càng giảm trong trường hợp này. Các quá trình viêm xung quanh bàn chân khoèo có nghĩa là nghiêm trọng đau.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Những bất thường về thị giác của bàn chân là dấu hiệu của một chứng rối loạn hiện tại. Trong trường hợp một đặc điểm bẩm sinh của hình dạng bàn chân, điều này đã được bác sĩ sản khoa phát hiện khi sinh hoặc trong quá trình kiểm tra phòng ngừa đầu tiên của trẻ sơ sinh bởi bác sĩ nhi khoa. Trong những trường hợp này, cha mẹ của trẻ sơ sinh thường không cần phải làm gì. Các cuộc kiểm tra y tế và các lựa chọn điều trị khác sẽ được tự động bắt đầu bởi bác sĩ chăm sóc. Trong trường hợp có sự bất thường mắc phải của bàn chân hoặc cả hai bàn chân, việc kiểm tra kiểm soát nên được tự mình tiến hành. Nếu có dị tật xương, trật khớp bàn chân hoặc sai khớp, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu chuyển động về phía trước xảy ra bằng cách lăn qua mép ngoài của bàn chân hoặc mặt lưng của bàn chân, thì có lý do cần quan tâm. Để tránh tổn thương thêm cho hệ xương, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng nhận thấy các vấn đề với cơ của bàn chân, cần kiểm tra thêm. Độ cong của cơ bắp chân hoặc rút ngắn Gân Achilles là những dấu hiệu bất thường cần được chẩn đoán và điều trị. Sai lệch của cơ thể, khung chậu nghiêng hoặc đau ở vai cũng như cổ cũng chỉ ra những bất thường hiện có. Nên đến gặp bác sĩ để ổn định tình trạng chung và cải thiện chất lượng cuộc sống. Nếu những bất thường về tâm lý xảy ra ở bệnh nhân bàn chân khoèo, nên đến gặp bác sĩ trị liệu.
Điều trị và trị liệu
Bàn chân khoèo ngày nay có thể được điều trị tốt. Điều đặc biệt quan trọng là bắt đầu điều trị ngay sau khi sinh và tuân theo một cách nhất quán. Các điều trị bao gồm việc đầu tiên đưa bàn chân vào đúng vị trí và giữ nó ở đó. Một mặt, việc này được thực hiện thủ công, tức là chuyên viên vật lý trị liệu thường xuyên di chuyển bàn chân của trẻ sơ sinh về vị trí bình thường. Trong additiona thạch cao nẹp được áp dụng để giữ bàn chân khoèo ở vị trí mong muốn. Khi trẻ lớn hơn, ban đêm sẽ sử dụng nẹp và lót đệm. Các điều trị của bàn chân khoèo theo Ponseti là đặc biệt nổi tiếng. Bác sĩ đã phát triển một khái niệm mà bàn chân khoèo được điều trị bằng cách thạch cao phôi và nẹp trong vòng bốn năm đầu đời. Nếu không thể sửa chữa biến dạng bằng nẹp, bàn chân khoèo có thể được sửa chữa bằng một số thao tác nhất định. Có thể kéo dài Gân Achilles và do đó sửa một bàn chân cực nhọn. Vị trí và vị trí của xương cũng có thể được thay đổi bằng phẫu thuật.
Triển vọng và tiên lượng
Bàn chân khoèo là một dị tật bẩm sinh của bàn chân. Nếu không tìm kiếm y tế cũng như chăm sóc y tế, tình hình sẽ không được cải thiện. Không có sự chữa lành tự phát, cũng không thể thay đổi các điều kiện quang học bằng các phương pháp chữa bệnh thay thế. Thay vào đó, các ngón chân hoặc bàn chân sẽ bị cứng lại trong quá trình tiếp theo. Hơn nữa, các khu vực khác của hệ thống xương cũng bị ảnh hưởng, người bệnh thường phàn nàn về các vấn đề ở hông, cột sống và vai. Điều này làm tăng khả năng mắc các bệnh thứ phát và suy giảm chất lượng cuộc sống hơn nữa. Tiên lượng điều trị nội khoa phụ thuộc vào mức độ dị tật và sự hợp tác của bệnh nhân. Đối với người khuyết tật nhẹ, được đào tạo, đi giày đặc biệt và trị liệu tâm lý các biện pháp thường được sử dụng. Trong một số trường hợp, thuốc được dùng để giảm đau. Ở hầu hết các bệnh nhân, hỗ trợ vật lý trị liệu lâu dài và thực hiện độc lập các bài tập đặc biệt có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng. Trong trường hợp dị tật nặng, các thủ thuật phẫu thuật được sử dụng. Những điều này có liên quan đến rủi ro, nhưng cho bệnh nhân cơ hội để đạt được sự cải thiện suốt đời.
Phòng chống
Vì bàn chân khoèo có tính chất di truyền và các nguyên nhân khác vẫn chưa được biết, không có biện pháp phòng ngừa các biện pháp có thể được thực hiện. Điều quan trọng là phải điều trị bàn chân khoèo ngay sau khi sinh và tiếp tục điều trị nhất quán.
Chăm sóc sau
Liệu pháp sớm và nhất quán mang lại triển vọng chữa bệnh tốt. Kết quả là bàn chân khoèo có thể biến mất hoàn toàn. Vì không còn bất kỳ hạn chế nào, do đó, chăm sóc theo dõi là không cần thiết. Bệnh nhân chỉ nên tránh tải tối đa. Tuy nhiên, hạn chế này là tương đối nhỏ. Mặt khác, chăm sóc sau vĩnh viễn trở nên cần thiết nếu việc điều chỉnh bàn chân khoèo không hoàn toàn thành công. Trong trường hợp này, các cuộc kiểm tra theo lịch trình nhằm tạo ra một cuộc sống bình thường bất chấp những hạn chế. Một yếu tố cần thiết của điều trị là vật lý trị liệu. Nó nhằm ngăn chặn tư thế sai và để kéo căng các cơ một cách đầy đủ và gân. Người bệnh cũng phải lồng ghép các bài tập thể dục phù hợp vào thói quen hàng ngày của mình. Đây là trách nhiệm của chính bệnh nhân. Như AIDS, bác sĩ chăm sóc thường xuyên kê đơn giày chỉnh hình và lót trong. Chỉ có việc sử dụng chúng nhất quán mới có thể ngăn ngừa các dị tật mới. Trong trường hợp có vấn đề cấp tính, bệnh nhân liên hệ với bác sĩ chăm sóc. Bác sĩ có thể xác định những thay đổi rõ ràng ở bàn chân bằng cách X-quang. Do đó, việc chăm sóc theo dõi chỉ liên quan đến những bệnh nhân không thể sửa chữa hoàn toàn biến dạng. Họ cần vĩnh viễn AIDS để đương đầu với cuộc sống hàng ngày. Các bài tập vật lý trị liệu phải được thực hiện tại nhà do bệnh nhân tự chịu trách nhiệm. Trong trường hợp biến chứng, việc đến gặp bác sĩ là điều khó tránh khỏi.
Những gì bạn có thể tự làm
Bàn chân khoèo là một dị tật bẩm sinh hoặc có thể phát triển sau này khi lớn lên. Các cá nhân bị ảnh hưởng có thể sử dụng phương pháp tự lực các biện pháp việc này dẫn để cải thiện các triệu chứng xảy ra. Có thể tránh được tình trạng trầm trọng hơn hoặc thậm chí là tổn thương do hậu quả khác nếu bác sĩ chỉnh hình giày thích hợp được tư vấn ở giai đoạn đầu. Chỉ với giày dép phù hợp mới có thể chống lại sự hư hỏng hiện tại. Tuy nhiên, nếu giày dép thích hợp riêng không được mang, thì những giày dép bị ảnh hưởng sẽ bị hư hỏng đáng kể. Cũng nên đến gặp bác sĩ vật lý trị liệu ở giai đoạn đầu, vì điều này có thể chống lại bất kỳ vấn đề tuần hoàn nào. Đều đặn massage và tập thể dục có thể thúc đẩy và cải thiện lưu thông. Không có biện pháp nào khác có thể tự mình thực hiện đồng thời dẫn để cải thiện đáng kể. Tuy nhiên, việc thăm khám bác sĩ thường xuyên là rất quan trọng và do đó nên là điều bắt buộc. Kiểm tra thường xuyên và thực hiện các bài tập rõ ràng có thể giúp cải thiện đáng kể bàn chân khoèo hiện có. Ngoài ra, có thể tránh được các biến chứng có thể xảy ra, do đó có thể mong đợi một diễn biến dễ chịu hơn của bệnh. Các biện pháp riêng do đó chỉ có thể thực hiện được ở một mức độ hạn chế. Tuy nhiên, không nên bỏ qua những điều đã nói ở trên.
