Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán hội chứng ống cổ tay. Tiền sử gia đình Có người nào khác trong gia đình bạn bị các triệu chứng này không? Lịch sử xã hội Nghề nghiệp của bạn là gì? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Bạn đã nhận thấy những thay đổi nào? Những thay đổi này đã tồn tại trong bao lâu? Làm … Hội chứng ống cổ tay: Lịch sử y tế
Hệ thống tim mạch (I00-I99). Hội chứng Raynaud (bệnh Raynaud) - bệnh mạch máu được đặc trưng bởi sự tái nhợt giống như động kinh của bàn tay hoặc bàn chân do co thắt mạch. Các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99). Bệnh Lyme - bệnh truyền nhiễm lây truyền qua bọ ve. Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99) Bệnh đa dây thần kinh - thay đổi bệnh lý của một số dây thần kinh, chủ yếu dẫn đến dị cảm (mất cảm giác). Viêm đa khớp dạng thấp … Hội chứng ống cổ tay: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể do hội chứng ống cổ tay gây ra: Psyche - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99). Paresis (liệt) / dị cảm (rối loạn cảm giác) của bàn tay. Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99). Tenovaginitis stenosans (ngón tay đói hoặc ngón tay búng) - trong viêm gân stenosans de Quervain, cơn đau được khu trú ở… Hội chứng ống cổ tay: Biến chứng
Chẩn đoán thiết bị y tế tùy chọn - tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử, khám sức khỏe và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt. Đo thần kinh cảm giác / vận động (ENG) - để xác định vận tốc dẫn truyền thần kinh: Vận tốc dẫn truyền thần kinh cảm giác (NLG) của dây thần kinh giữa: thấp hơn> 8 m / s so với dây thần kinh ulnar [phương pháp có độ nhạy cao nhất (tỷ lệ phần trăm… Hội chứng ống cổ tay: Kiểm tra chẩn đoán
Liệu pháp phẫu thuật cho hội chứng ống cổ tay ưu việt hơn liệu pháp bảo tồn. Giải nén KTS là một trong những hoạt động phổ biến nhất trên toàn thế giới. Chỉ định (các lĩnh vực áp dụng) Rối loạn cảm giác dai dẳng Đau về đêm kháng trị liệu (đau cơ thần kinh sườn paraesthetica nocturna) hoặc dị cảm kèm theo rối loạn giấc ngủ. Quy trình phẫu thuật Mở tách võng mạc / dây chằng giữ lại (có hoặc không có tiêu thần kinh / phẫu thuật để loại bỏ… Hội chứng ống cổ tay: Liệu pháp phẫu thuật
Để ngăn ngừa hội chứng ống cổ tay, cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Các yếu tố nguy cơ về hành vi Gây ra do sử dụng quá mức, chẳng hạn như làm việc nặng nhọc bằng máy móc (bệnh nghề nghiệp *): Tiếp xúc với các rung động (rung động) của bàn tay và cánh tay. Tăng sức mạnh của bàn tay (nắm chặt mạnh mẽ). Các hoạt động chân tay lặp đi lặp lại với động tác gập (uốn cong) và duỗi (duỗi) bàn tay ở cổ tay. … Hội chứng ống cổ tay: Phòng ngừa
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể là dấu hiệu chung của hội chứng ống cổ tay: Triệu chứng hàng đầu Tay ngủ gật, đặc biệt là vào ban đêm, thường kèm theo đau (chứng đau thần kinh cánh tay paraesthetica nocturna) [50-60% trường hợp liên quan đến cả hai tay; nguy cơ nhầm lẫn với hội chứng cột sống cổ, viêm đa dây thần kinh hoặc bệnh lý tủy cổ-xem phần chẩn đoán phân biệt]. Các triệu chứng liên quan Dị cảm đau đớn (rối loạn vận động) như ngứa ran, kim châm… Hội chứng ống cổ tay: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (sự phát triển của bệnh) Cơ chế bệnh sinh của hội chứng ống cổ tay (KTS) là đa yếu tố và hầu hết các trường hợp được phân loại là vô căn; 50-60% trường hợp là song thị (song phương). KTS yêu cầu như một điều kiện tiên quyết là thu hẹp giải phẫu trong vùng của ống cổ tay. Các triệu chứng được mô tả ở trên là do khối lượng bên trong đường hầm tăng lên. … Hội chứng ống cổ tay: Nguyên nhân
Các biện pháp chung Tránh làm việc quá sức, ví dụ, làm việc nặng bằng máy móc. Sử dụng bàn phím công thái học Hỗ trợ y tế Trong giai đoạn đầu của bệnh: đeo nẹp cổ tay vào lòng bàn tay (cạnh lòng bàn tay) ở vị trí trung tính (nẹp ban đêm) vào ban đêm; xem thêm trong phần Hội chứng ống cổ tay / liệu pháp y tế: so sánh các phương pháp “nẹp cổ tay so với tiêm corticosteroid đơn lẻ” Y học dinh dưỡng Tư vấn dinh dưỡng… Hội chứng ống cổ tay: Trị liệu
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da và niêm mạc Bàn tay [teo (teo mô) cơ chính / cơ đệm ngón tay cái và rối loạn cảm giác (của lòng bàn tay và ngón tay 1-3 bao gồm cả mặt xuyên tâm của… Hội chứng ống cổ tay: Kiểm tra
Mục tiêu điều trị Cải thiện triệu chứng Khuyến nghị điều trị Thuốc chống viêm (thuốc chống viêm không steroid, NSAID), ví dụ: diclofenac, ibuprofen [không có tác dụng lâu dài đáng kể!]. Trong giai đoạn đầu của bệnh: nẹp cổ tay vào ban đêm và thâm nhập cục bộ của cortisone (glucocorticoid); liều lượng càng ngắn và càng thấp càng tốt (ví dụ 20 mg methylprednisolone một lần) Cave (Cảnh báo)! Với sự xâm nhập (“chèn”;… Hội chứng ống cổ tay: Điều trị bằng thuốc
