Phẫu thuật điều trị cho Hội chứng ống cổ tay ưu việt hơn liệu pháp bảo tồn. Giải nén KTS là một trong những hoạt động phổ biến nhất trên toàn thế giới.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Rối loạn cảm giác dai dẳng
- Điều trị- sống về đêm đau (chứng rối loạn nhịp tim paraesthetica nocturna) hoặc chứng dị cảm với rối loạn giấc ngủ.
Quy trình phẫu thuật
- Mở tách võng mạc / dây chằng giữ lại (có hoặc không có dây thần kinh / phẫu thuật để loại bỏ sự co thắt của dây thần kinh) [Phẫu thuật điều trị của sự lựa chọn; tỷ lệ thành công: 93.4%].
- Nội soi tách võng mạc sau:
- Agee - nội soi cắt võng mạc thông qua một vết rạch ở ngang gần cổ tay nếp gấp cơ gấp (kỹ thuật monoportal) [liệu pháp phẫu thuật được lựa chọn; tỷ lệ thành công: 93.4%]
- Chow - Tách võng mạc với hai cách tiếp cận, phương ngang gần cổ tay nếp gấp và lòng bàn tay (kỹ thuật biportal; tỷ lệ thành công: 92.5%).
Tỷ lệ biến chứng ít hơn 1% đối với phẫu thuật viên có kinh nghiệm. Xem thêm trong phần Hoạt động trong “Phẫu thuật chỉnh hình và chấn thương”.
Phẫu thuật mở so với phẫu thuật nội soi
- Lực nắm và lực đè (véo) trong giai đoạn đầu sau mổ nội soi lớn hơn so với sau mổ hở; tương tự sau sáu tháng
- Thời gian thực hiện rút ngắn hơn với phương pháp nội soi (trung bình chỉ 5 phút).
- Hiếm đau và vết sẹo sau thủ thuật nội soi.
- Chín ngày trước đó trở lại làm việc sau thủ thuật nội soi
- Tăng gấp ba lần nguy cơ chấn thương dây thần kinh thoáng qua trong quá trình nội soi
Xem thêm về các phẫu thuật trong "phẫu thuật chỉnh hình và chấn thương". Ghi chú thêm
- Kết quả lâu dài của nứt ống cổ tay ở bệnh nhân nặng hai bên Hội chứng ống cổ tay: được đánh giá bằng Bảng câu hỏi về đường hầm cổ tay Boston (BCTQ), không có cảm giác khó chịu lâu dài cũng như hạn chế chức năng ở 72.5% số bàn tay. Khi thủ thuật được thực hiện nội soi, kết quả lâu dài luôn tốt hơn.
