Rối loạn căng thẳng sau chấn thương: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Hậu chấn thương căng thẳng Rối loạn có thể theo sau những trải nghiệm đau thương, chẳng hạn như cái chết của một thành viên trong gia đình hoặc một tai nạn nghiêm trọng, và sau đó thường bắt đầu rất nhanh sau khi trải nghiệm. Các phương pháp điều trị rất đa dạng.

Rối loạn căng thẳng sau chấn thương là gì?

Hậu chấn thương căng thẳng Rối loạn là một rối loạn tâm thần có thể xảy ra ở một người do hậu quả của một tình huống đau thương. Trong bối cảnh này, một tình huống đau thương là một trong đó sức khỏe hoặc tính mạng của bản thân hoặc người thân bị đe dọa. Sau chấn thương căng thẳng Rối loạn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và thường bắt đầu ngay sau một tình huống đau thương. Không có gì lạ khi một người không mắc chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn riêng lẻ, nhưng lại có tâm thần khác. sức khỏe các vấn đề xảy ra cùng với rối loạn căng thẳng sau chấn thương (chẳng hạn như trầm cảm hoặc lo lắng). Rối loạn căng thẳng sau sang chấn được biểu hiện, ví dụ, trong thực tế là tình huống đau thương được người bị ảnh hưởng thường xuyên hồi tưởng lại trong những suy nghĩ hoặc giấc mơ (đây còn được gọi là hồi tưởng). Rối loạn giấc ngủ và cảm giác bị đe dọa (ví dụ, bạo lực do người khác đe dọa hoặc gây ra) cũng là một trong những triệu chứng mà rối loạn căng thẳng sau chấn thương có thể mắc phải.

Nguyên nhân

Nguyên nhân trực tiếp khiến một người phát triển chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương là một phần của tình huống đau thương. Trong trường hợp này, tình huống đau thương gây ra Dẫn tới chấn thương tâm lý có thể đã được trải nghiệm trực tiếp bởi người đó, hoặc người được đề cập có thể là người quan sát tình huống. Các tình huống đau thương thích hợp sẽ bao gồm trải nghiệm chiến tranh hoặc các cuộc tấn công khủng bố, tai nạn nghiêm trọng, hãm hiếp, bắt giữ con tin, hoặc thậm chí là tin tức về cái chết bất ngờ của một người thân yêu. Các nghiên cứu khoa học cũng cho thấy rằng rối loạn căng thẳng sau chấn thương phổ biến hơn ở những người có tâm thần sức khỏe những vấn đề trước một hoàn cảnh đau thương, những người nhận được ít sự hỗ trợ từ xã hội, hoặc những người có quan điểm tiêu cực thời thơ ấu kinh nghiệm.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Dẫn tới chấn thương tâm lý có thể xảy ra ngay sau một sự kiện đau buồn, nhưng nó cũng có thể xảy ra với thời gian trễ đáng kể. Trong trường hợp này, sự kiện căng thẳng liên tục tái diễn trong những cơn ác mộng và xảy ra đột ngột những luồng suy nghĩ (hồi tưởng); Những ký ức đau buồn không thể được kiểm soát và phần lớn quyết định suy nghĩ và cảm giác. Một phần chứng hay quên, trong đó các chi tiết quan trọng của chấn thương bị đè nén khỏi ý thức, cũng có thể xảy ra. Bệnh nhân rất lo lắng và bất lực, nhưng không thể nói chuyện về nó. Vật lý đau được cảm nhận mạnh mẽ như trong tình huống đau thương. Để bảo vệ bản thân, những người bị ảnh hưởng tránh tất cả các tình huống có thể nhắc nhở họ về kinh nghiệm; họ trở nên thờ ơ với môi trường xung quanh và đồng loại và thẳng thừng về mặt cảm xúc. Ngoài ra, rối loạn căng thẳng sau chấn thương ảnh hưởng đến sự tự chủ hệ thần kinh: các dấu hiệu của sự kích động quá mức có thể bao gồm khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ suốt đêm, tăng tính cáu kỉnh, khó tập trung và giật mình quá mức. Nhiều bệnh nhân mất niềm tin vào bản thân và người khác; Cảm giác tội lỗi và xấu hổ có thể gia tăng đến mức tự căm ghét bản thân. Trong cuộc sống hàng ngày, PTSD dẫn đến những hạn chế lớn có thể dẫn đến mất việc làm và cô lập xã hội. Thông thường, rối loạn căng thẳng sau sang chấn đi kèm với các rối loạn gây nghiện, trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác, và những phàn nàn về thể chất đã có từ trước có thể làm trầm trọng thêm một cách ồ ạt.

Khóa học và chẩn đoán

Trong y học, có nhiều sách hướng dẫn khác nhau xác định các tiêu chí để chẩn đoán rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Theo những điều này, các điều kiện tiên quyết để chẩn đoán rối loạn căng thẳng sau sang chấn, chẳng hạn, một người đã phải đối mặt với trải nghiệm đau buồn và phản ứng với nó bằng sự sợ hãi, kinh hoàng hoặc bất lực. bao gồm việc liên tục trải nghiệm lại tình huống đau thương, tránh các chủ đề liên quan đến tình huống đau thương, giảm phản ứng cảm xúc hoặc tăng căng thẳng; Ví dụ, tăng cảm giác giật mình, khó ngủ, khó tập trung hoặc tăng tính cáu kỉnh được quan sát thấy ở những người có biểu hiện rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Trong khi rối loạn căng thẳng sau chấn thương thường xảy ra ở những cá nhân ngay sau một tình huống sang chấn, trong một số trường hợp, nó có thể xảy ra với thời gian trì hoãn.

Các biến chứng

Nguy cơ xảy ra các biến chứng liên quan đến Dẫn tới chấn thương tâm lý tăng theo khoảng thời gian không được điều trị và ngoài ra, còn phụ thuộc vào hoàn cảnh và khả năng tìm kiếm sự giúp đỡ của cá nhân. Mức độ mắc bệnh đi kèm cao liên quan đến PTSD cũng đóng một vai trò nhất định. Ví dụ, trong một quá trình mãn tính của PTSD, việc lạm dụng các chất gây nghiện ngày càng gia tăng, bao gồm chủ yếu rượu hoặc thuốc không kê đơn. Hành vi gây nghiện khởi phát này khiến các triệu chứng thể chất được cộng thêm vào các triệu chứng tâm lý sau một thời gian, điều này có thể làm tăng thêm sự lo lắng của những người bị ảnh hưởng. Ngoài ra, các triệu chứng thể chất do cơ thể thường xuyên tỉnh táo có thể dẫn để tăng thiệt hại cho hệ tim mạch, tiêu hóa, và các bệnh mãn tính khác. Nhìn chung, tính nhạy cảm với bệnh tật cao hơn. Các nạn nhân tai nạn với PTSD có thời gian nằm viện trung bình dài hơn và nguy cơ biến chứng liên quan đến thương tích cao hơn. Mới nổi trầm cảm và những thay đổi về tính cách không phải thường xuyên liên quan đến các biến chứng xã hội mà biểu hiện của sự cô lập hoặc hung hăng quá mức. Xu hướng hành vi tự gây thương tích tăng lên, có thể kéo dài đến tự sát. Trong bối cảnh này, các rối loạn tâm lý phát sinh, trước hết rối loạn lo âu và rối loạn nhân cách, thường là một lý do để kéo dài điều trị.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Sau một sự kiện đau buồn, nói chung là một ý kiến ​​hay nói chuyện cho một nhà trị liệu hoặc một người đáng tin cậy khác. Nếu phản ứng giật mình tăng lên, cảm giác thờ ơ và các dấu hiệu khác của PTSD xảy ra sau sự kiện này, bạn nên đến gặp bác sĩ. Các triệu chứng có thể được giảm bớt với sự hỗ trợ của chuyên gia bằng cách làm việc và đối phó với sự kiện gây ra. Sau một chấn thương hoặc một giai đoạn căng thẳng của cuộc sống, nên tìm lời khuyên của chuyên gia sớm, bởi vì rối loạn căng thẳng sau chấn thương càng được điều trị sớm thì cơ hội hồi phục càng cao. Những người nhận thấy các triệu chứng của PTSD sau một tai nạn nghiêm trọng hoặc tội phạm bạo lực tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ tâm lý ngay lập tức. Các liên hệ khác là bác sĩ gia đình, nhà trị liệu tâm lý hoặc dịch vụ tư vấn qua điện thoại. Nếu một đứa trẻ xuất hiện các triệu chứng của rối loạn căng thẳng sau sang chấn, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ tâm lý trẻ em và thanh thiếu niên nên được tư vấn trước. Chuyên gia có thể giúp xác định nguyên nhân, hỗ trợ người bị ảnh hưởng xử lý chấn thương và nếu cần thiết, kê đơn thuốc thích hợp cho các triệu chứng.

Điều trị và trị liệu

Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau, theo đó, rối loạn căng thẳng sau chấn thương được điều trị. Ví dụ, có một cách tiếp cận được gọi là nhận thức liệu pháp hành vi để chống lại chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Ví dụ, quản lý lo lắng được sử dụng như một phần của can thiệp tâm lý trị liệu này. Ngoài ra, còn có một số tâm lý trị liệu các phương pháp tiếp cận trong tâm lý học được thiết kế đặc biệt để chống lại Rối loạn căng thẳng do chấn thương. Một phương pháp khác được sử dụng để chống lại rối loạn căng thẳng sau chấn thương là EMDR (Eye-Movement Desensitization and Reprocessing). Phương pháp này dựa trên sự kết hợp của việc đối mặt với người bị ảnh hưởng với các kích thích gây ra rối loạn căng thẳng sau chấn thương và chuyển động mắt rất nhanh. Kết hợp, có thể giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh tâm thần. Liệu pháp dược (tức là, điều trị sử dụng thuốc) cũng có sẵn các sản phẩm được sử dụng để chống lại rối loạn căng thẳng sau chấn thương, chẳng hạn như các loại thuốc thích hợp được cho là để giảm lo lắng đi kèm với rối loạn căng thẳng sau chấn thương hoặc làm giảm các triệu chứng trầm cảm mà chứng rối loạn này cũng có thể mang lại.

Phòng chống

Bởi vì các tình huống đau thương gây ra rối loạn căng thẳng sau chấn thương rất hiếm khi có thể dự đoán được và cũng thường nằm ngoài tầm kiểm soát của cá nhân, nên rất khó để có biện pháp phòng ngừa. các biện pháp chống lại rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là phải cung cấp dịch vụ chăm sóc trị liệu ngay sau khi gặp phải tình trạng sang chấn để có thể ngăn ngừa chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Rối loạn căng thẳng sau chấn thương có thể được điều trị thành công nếu cá nhân tìm cách điều trị. Mặc dù các triệu chứng tự lành ở khoảng 50% số người bị mà không cần sự trợ giúp của chuyên gia, việc chăm sóc tâm lý vẫn được khuyến khích. Trong trường hợp PTSD không được điều trị, không thể hoàn toàn đối mặt với những gì đã trải qua, và tiên lượng về tương lai sẽ xấu hơn trong trường hợp này.

Chăm sóc sau

Tương lai chủ yếu là những gì sau khi chăm sóc. Chăm sóc sau cho PTSD rất hữu ích về mặt phòng ngừa và lập kế hoạch cho tương lai của bệnh nhân. Trạng thái tinh thần của người bệnh được củng cố để những căng thẳng trong tương lai không gây ra đợt bệnh thứ hai. Cần tránh một đợt bệnh mãn tính; nguy cơ biểu hiện tồn tại ở khoảng một phần ba số người bị ảnh hưởng. Trong những trường hợp này, họ đã bị các triệu chứng trong nhiều năm. Chăm sóc theo dõi là cần thiết để cho phép bệnh nhân xử lý những gì họ đã trải qua và khôi phục chất lượng cuộc sống của họ. Điều này rất hữu ích để người bị ảnh hưởng có thể kiểm soát cảm xúc của mình khi anh ta được nhắc nhở về những sự kiện căng thẳng. Đồng thời, các kỹ năng xã hội của anh ta cần được ổn định và việc tái hòa nhập với môi trường quen thuộc của anh ta nên được hoàn thành dưới sự giám sát. Nếu, mặc dù đã ở lại phòng khám, bệnh nhân gặp khó khăn trong việc tái hòa nhập hoặc bị tái phát đột xuất, hỗ trợ chăm sóc sau không chỉ được khuyến khích mà còn là điều cần thiết.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Bệnh nhân bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương có thể học cách giảm bớt tức thì các biện pháp điều đó có thể làm cho cuộc sống hàng ngày của họ dễ dàng hơn nhiều. Ngoài ra, điều này có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Thông tin về hình ảnh lâm sàng của chính mình là rất quan trọng; điều này nên được thực hiện bằng cách đọc sách hoặc sách hướng dẫn thích hợp. Trao đổi thông tin với những người đau khổ khác, lý tưởng nhất là trong các nhóm tự lực, giúp giảm mức độ đau khổ của chính họ. Cũng nên tập thể dục thể thao nhiều. Thể thao dưới bất kỳ hình thức nào đặc biệt hữu ích trong trường hợp rối loạn giấc ngủ và lo lắng, thường xảy ra trong rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Nó cũng rất hữu ích để cải thiện chất lượng giấc ngủ của chính mình. Trong các cuộc hội thảo nhóm đặc biệt, có thể học các quy trình để giúp bạn dễ dàng đi vào giấc ngủ và ngủ ngon hơn. Bệnh nhân bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương nên tránh các chất gây nghiện dưới bất kỳ hình thức nào trong cuộc sống hàng ngày, vì điều này có thể dẫn làm trầm trọng thêm bệnh cảnh lâm sàng. Hợp pháp thuốc, I E rượu or nicotine, cũng có thể góp phần tiêu cực vào việc trì hoãn quá trình chữa bệnh. Người bị PTSD nên liên quan đến gia đình của họ và nếu có thể, bạn bè và người quen của họ mắc bệnh. Điều này thường đòi hỏi nhiều cuộc thảo luận giải thích. Bệnh nhân bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương nên học cách chú ý và quan tâm đến thế giới về lâu dài, bởi vì bằng cách này họ thường khám phá ra những phẩm chất hoàn toàn mới về bản thân. Cũng sẽ rất lý tưởng nếu bạn tự do kiểm soát sự sáng tạo của bản thân, chẳng hạn như với một sở thích nghệ thuật mới.