Định nghĩa
Thuốc ngày nay thường chứa một thành phần dược phẩm hoạt động được xác định. Tuy nhiên, rất nhiều thuốc với hai hoặc nhiều chất hoạt động cũng tồn tại. Chúng được gọi là sự kết hợp thuốc hoặc các kết hợp cố định. Ví dụ, Aspirin C chứa cả hai axit acetylsalicylic và vitamin C. Nhiều máu thuốc áp lực là các chế phẩm kết hợp, ví dụ perindopril + indapamid or candesartan + hydrochlorothiazide. Điều này kết hợp các cơ chế hoạt động khác nhau. Các thành phần hoạt tính cũng có thể được thêm vào để chống lại sự kháng thuốc (ví dụ: amoxicillin + axit clavulanic) hoặc ảnh hưởng đến dược động học - xem bên dưới tăng cường dược động học. Các tác dụng phụ cũng giảm, ví dụ: táo bón Dưới oxycodone Với việc bổ sung naloxone. Các đại lý có thể được sử dụng cho cùng một hoặc cho các khiếu nại khác nhau. Nếu trường hợp thứ hai áp dụng, thuật ngữ "đa triệu chứng" hiếm khi được sử dụng. Thực tế rằng nó là một sự kết hợp có thể đã rõ ràng từ tên thuốc, ví dụ, tiền tố Co- và Duo- hoặc việc bổ sung HCT, Complex và Comp.
Ưu điểm
Việc sử dụng phối hợp thuốc làm giảm số lượng thuốc mà bệnh nhân phải sử dụng. Ví dụ, một viên là đủ thay vì hai hoặc ba viên. Điều này không chỉ áp dụng cho các dạng bào chế uống, mà còn áp dụng cho tiêm thuốc or thuốc mỡ, ví dụ. Điều này đơn giản hóa việc điều trị bằng dược phẩm và có thể có ảnh hưởng tích cực đến việc tuân thủ. Tùy thuộc vào thành phần của chúng, các chế phẩm kết hợp có thể tăng hiệu quả, cải thiện các đặc tính dược động học, giảm sức đề kháng và tác dụng phụ.
Điểm yếus
Với các tổ hợp cố định, tính linh hoạt bị giảm đi. Ví dụ, nếu một trong các hoạt chất không được dung nạp, thì không thể bỏ sót. Các thay đổi trong liệu pháp cũng ít dễ thực hiện hơn. Việc sử dụng không hợp lý có thể tạo gánh nặng cho sinh vật với các chất không cần thiết.
Các ví dụ
Hiệu ứng sức mạnh:
- Valsartan + hydrochlorothiazide
- Atorvastatin + ezetimibe
- IDEgLira: insulin degludec + liraglutide
- Efavirenz + emtricitabine + tenofovir
- Vitamin C + Kẽm
- Sofosbuvir + Ledipasvir
- Latanoprost + timolol
- Sitagliptin + metformin
Chống lại sự kháng cự:
- Amoxicillin + axit clavulanic
- Piperacillin + tazobactam
Ảnh hưởng đến dược động học:
- Levodopa + benserazide / carbidopa.
- Darunavir + cobicistat
Ít tác dụng phụ hơn:
- Oxycodone và naloxone
- Meclozine + caffein + pyridoxine
Các triệu chứng khác:
- Phenylephrine + pheniramin + vitamin C + axetaminophen.
- Betamethason + clotrimazol + gentamicin
Chú ý
- Đơn chất là trong sản phẩm thuốc chỉ chứa một thành phần hoạt chất.
- Liệu pháp kết hợp không tự động bao gồm một loại thuốc kết hợp. Nó cũng có thể được thực hiện với các tuyên bố đơn.
- Nếu chế phẩm kết hợp không có sẵn, nó có thể được thay thế bằng các chế phẩm đơn nguyên tương ứng, nếu cần.
