Cisplatin: Tác dụng, Lĩnh vực ứng dụng, Tác dụng phụ

Cisplatin hoạt động như thế nào

Cisplatin là một hợp chất kim loại nặng vô cơ chứa bạch kim. Nó được gọi là thuốc kìm tế bào: Nó ức chế sự tổng hợp DNA trong tế bào bằng cách liên kết chéo các chuỗi DNA một cách vô nghĩa. Điều này có nghĩa là thông tin DNA không thể đọc được hoặc chỉ có thể đọc không chính xác. Do đó sự phân chia tế bào bị ức chế - tế bào chết.

Hấp thu, thoái hóa và bài tiết

Sau khi tiêm tĩnh mạch, hoạt chất sẽ lan truyền khắp cơ thể và cũng vượt qua hàng rào máu não. Nó tích tụ đặc biệt ở thận, gan, ruột và tinh hoàn.

Cisplatin và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu và một phần ít hơn qua mật. Sau khoảng 24 giờ, một nửa liều dùng đã rời khỏi cơ thể.

Khi nào dùng cisplatin?

  • Ung thư tinh hoàn
  • Ung thư bàng quang
  • Ung thư thực quản
  • Bệnh ung thư buồng trứng
  • Ung thư cổ tử cung (ung thư cổ tử cung)
  • Ung thư phổi
  • Bệnh ung thư tuyến tụy

Cách sử dụng cisplatin

Cisplatin được truyền cho bệnh nhân. Nó có thể được sử dụng như là loại thuốc duy nhất (đơn trị liệu) hoặc kết hợp với các loại thuốc điều trị ung thư khác, trong nhiều phác đồ điều trị khác nhau.

Tác dụng phụ của cisplatin là gì?

Tác dụng phụ của cisplatin rất đa dạng và xuất hiện ở nhiều vùng khác nhau trên cơ thể:

  • Đường tiêu hóa: buồn nôn và nôn dữ dội (thậm chí trong vài ngày), chán ăn, tiêu chảy, viêm niêm mạc (viêm niêm mạc) và ruột (viêm ruột)
  • Hệ thần kinh: tổn thương tai trong và dây thần kinh ngoại biên, suy giảm thị lực và vị giác, viêm dây thần kinh thị giác, chóng mặt, hiếm khi tổn thương não.
  • Khác: Vô sinh

Cần cân nhắc điều gì khi sử dụng cisplatin?

Chống chỉ định

Cisplatin không được dùng cho:

  • dị ứng với cisplatin hoặc các phức hợp bạch kim khác
  • Rối loạn chức năng thận
  • nhiễm trùng cấp tính
  • rối loạn thính giác hiện có
  • mất nước nghiêm trọng (exsiccosis)
  • Mang thai và cho con bú

Tương tác

Thuốc trị ung thư ức chế tủy xương (ức chế tủy) và do đó ức chế sự hình thành máu. Kết hợp với các thuốc ức chế tủy khác hoặc xạ trị, tác dụng này càng tăng lên.

Sử dụng đồng thời ifosfamide (cũng là thuốc kìm tế bào) làm tăng nguy cơ suy giảm thính lực.

Nếu cisplatin được dùng ngay trước paclitaxel (cũng là một loại thuốc kìm tế bào), điều này sẽ làm suy yếu sự bài tiết của nó.

Giới hạn độ tuổi

Cisplatin có thể được dùng từ khi sinh ra nếu có chỉ định.

Mang thai và cho con bú

Bảy trường hợp điều trị bằng cisplatin ở phụ nữ mang thai đã được ghi nhận trong y văn:

  • Trong một trường hợp, đứa trẻ bình thường ở tuổi thai 10 tuần.
  • Năm đứa trẻ còn lại phát triển không có gì bất thường.

Nồng độ cisplatin trong huyết tương đo được ở các bà mẹ trong thời kỳ cho con bú cũng giống như nồng độ trong sữa mẹ. Vì vậy, không cho con bú trong thời gian điều trị bằng cisplatin.

Cách lấy thuốc có chứa cisplatin

Cisplatin được bán theo toa ở Đức, Áo và Thụy Sĩ.