Tăng buồng trứng là một rối loạn chức năng buồng trứng. Trong đó, cấu trúc của buồng trứng được thay đổi và giới tính nam nhiều hơn kích thích tố được sản xuất.
Bệnh tăng sản noãn hoàng thể là gì?
Tăng buồng trứng là một trong những bệnh suy buồng trứng. Trong suy buồng trứng, một người phụ nữ buồng trứng, hoặc buồng trứng, không còn có thể hoạt động bình thường. Điều này có nghĩa rằng trứng không còn trưởng thành đúng cách và nữ kích thích tố progesterone và estrogen không được sản xuất đầy đủ. Ở bệnh tăng sinh buồng trứng, cấu trúc mô của buồng trứng bị thay đổi bệnh lý. Có sự gia tăng sản xuất giới tính nam kích thích tố, cái gọi là androgen. Bệnh tăng sản buồng trứng là một bệnh khá hiếm gặp với tỷ lệ mắc bệnh gia đình cao. Nó liên quan chặt chẽ đến Hội chứng buồng trứng đa nang. Nó cũng là một suy buồng trứng.
Nguyên nhân
Cơ chế nguồn gốc của tăng sản buồng trứng vẫn chưa được hiểu rõ. Vì điều kiện chạy trong gia đình, các yếu tố di truyền dường như đóng một vai trò trong sự phát triển của nó. Các yếu tố ảnh hưởng đến môi trường cũng đang được thảo luận. Khi mắc bệnh, nội tiết tố nam được sản sinh ngày càng nhiều ở buồng trứng. Những điều này gây ra dư thừa androgen và do đó các triệu chứng đặc trưng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh nhân không có chu kỳ kinh nguyệt hoặc rất không đều. Kinh nguyệt không đều (thiểu kinh) hoặc vắng mặt (mất kinh). Không có gì lạ khi một chu kỳ dài hơn 35 ngày. Giữa các kỳ, có thể có kinh nguyệt không đều hoặc ra máu thêm. Do nội tiết tố sinh dục nam, phụ nữ bị ảnh hưởng nam tính hóa bên ngoài. Thân hình lông tăng và tóc phân phối thay đổi mẫu. Tóc tăng trưởng đặc biệt là trên mặt, ngực và bụng. Rụng lông phụ thuộc androgen này còn được gọi là rậm lông. Âm vật có thể to ra do dư thừa androgen (âm vật phì đại) và thay đổi để giống dương vật. Cao độ giọng nói của bệnh nhân cũng thay đổi. Giọng nói trở nên trầm hơn và do đó ngày càng nam tính. Do nội tiết tố nam, đặc biệt là sự gia tăng testosterone cấp độ, mụn trứng cá có thể được kích hoạt hoặc mụn trứng cá hiện có có thể trở nên trầm trọng hơn. Testosterone làm cho da nhiều dầu và ủng hộ sự gia tăng của vi khuẩn. Kết quả là có mủ viêm trong các hình thức nổi mụn. Một triệu chứng khác của bệnh tăng tiết noãn hoàng cầu là chứng rụng tóc nội tiết tố nam. Rối loạn điều hòa nội tiết tố dẫn đến rút ngắn lông chu kỳ tăng trưởng và giảm kích thước của các nang tóc. Từ những thứ này, chỉ có những sợi lông tơ rất mỏng, đôi khi thậm chí hầu như không thể nhìn thấy được phát triển. Dần dần, tóc rụng ngày càng nhiều và những người bị ảnh hưởng bị hói đầu trên cái đầu.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Để chẩn đoán tăng tiết buồng trứng, cần phải kiểm tra mô của buồng trứng. Ở đây, các phát hiện mô học điển hình của bệnh được nhìn thấy. Buồng trứng to ra và được bao bọc bởi một nang dày. Các mô liên kết hỗ trợ buồng trứng, cái gọi là mô đệm, rất rõ rệt và chứa một số túi nhất định. Chúng được gọi là nang nhĩ. Trong theca interna, một phần của mô liên kết vỏ của buồng trứng, nhiều tế bào hoàng thể được tìm thấy. Những điều này làm tăng lượng hormone luteinizing (LH), mà trong một cơ thể khỏe mạnh sẽ thúc đẩy sự rụng trứng và sự hình thành hoàng thể. không giống hội chứng buồng trứng đa nang, không tìm thấy thoái hóa đa nang. Chẩn đoán được hỗ trợ bởi một cuộc kiểm tra trong phòng thí nghiệm máu. Mức độ tăng đáng kể của testosterone và androstenion được tìm thấy trong máu. Androstenion là một hormone steroid về mặt hóa học rất giống với testosterone. Mặt khác, mức testosterone và androsterion cao tương tự chỉ được tìm thấy trong các khối u sản xuất androgen. Mặc dù các tế bào luteinizing, hormone luteinizing giá trị nằm trong phạm vi bình thường. Tương tự, LH / VSATTP thương số, tức là thương số của hormone luteinizing và hormone kích thích nang trứng cũng ở mức bình thường. DHEA (dehydroepiandrosterone) và DHEAS (dehydroepiandrosterone sulfate), hai hormone steroid khác, cũng không tăng. Xác định máu các phát hiện về số lượng và mô học cho phép chẩn đoán xác định bệnh tăng tiết noãn thực bào một cách tự tin.
Các biến chứng
Tăng tiết buồng trứng gây ra sự bất thường của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ trong hầu hết các trường hợp, sự bất thường này có thể có tác động tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày và không thường xuyên dẫn đến tâm trạng thất thường và đau. Xuất huyết bổ sung và nội tiết tố nam được sản xuất. Do đó, trong hầu hết các trường hợp, có một sự nam tính hóa của người phụ nữ, điều này có liên quan đến sự khó chịu nghiêm trọng về tâm lý hoặc trầm cảm. Chứng tăng sản buồng trứng cũng ảnh hưởng đến da, khiến nó nhờn và nổi mụn để hình thành trên da. Điều này dẫn đến sự khó chịu về mặt thẩm mỹ, mà không phải thường xuyên dẫn đến việc hạ thấp lòng tự trọng hoặc mặc cảm. Hơn nữa, có rụng tóc và trong một số trường hợp nghiêm trọng mụn trứng cá. Bệnh nhân thường tránh tiếp xúc xã hội do các triệu chứng và bị mệt mỏi. Chứng tăng sản buồng trứng có thể được điều trị bằng thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, nồng độ testosterone tăng lên trong một thời gian ngắn sau khi điều trị, nhưng sau đó lại giảm xuống, do đó các triệu chứng cũng biến mất. Tuy nhiên, theo quy định, những người bị ảnh hưởng không còn khả năng sinh con. Vì vậy, trong nhiều trường hợp, việc điều trị tâm lý cũng cần thiết không kém.
Khi nào thì nên đi khám?
Rối loạn hoặc bất thường nghiêm trọng của chu kỳ kinh nguyệt nên được bác sĩ kiểm tra. Nếu kinh nguyệt ngừng, chu kỳ kéo dài, hoặc có những thay đổi về lượng máu bài tiết, có những sai lệch cần được điều tra và điều trị. Nếu khó chịu hoặc đau xảy ra ở vùng bụng dưới, bạn nên đến gặp bác sĩ. Trong trường hợp rối loạn chức năng tình dục hoặc bất thường trong quá trình quan hệ tình dục, cần phải làm rõ các triệu chứng. Cảm giác áp lực ở bụng dưới cũng như các vấn đề với tư thế cúi gập người nên được bác sĩ kiểm tra. Nếu cảm giác khó chịu xảy ra ở tư thế ngồi hoặc nếu người bị ảnh hưởng nhận thấy cảm giác căng tức ở khu vực bên trong cơ quan sinh dục nữ, nên đi khám. Nếu tăng lông trên cơ thể được chú ý, tâm trạng thất thường xảy ra hoặc có những thay đổi về cao độ giọng nói, các dấu hiệu cần được bác sĩ kiểm tra. Trong trường hợp rụng tóc, các mảng hói của tóc trên da đầu hoặc mọc râu trên khuôn mặt của phụ nữ, nên kiểm tra y tế. A xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm là cần thiết để làm rõ nguyên nhân. Nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trong trường hợp có các nhược điểm trên da nghiêm trọng, sự hình thành mụn nhiều hơn hoặc lặp đi lặp lại hoặc các biểu hiện bất thường khác trên da. Nếu có những thay đổi về thị giác ở cơ quan sinh sản nữ, cần đi khám càng sớm càng tốt.
Điều trị và trị liệu
Điều trị chứng tăng buồng trứng khá khó khăn. Điều trị thường là bởi quản lý của các chất tương tự GnRH. GnRH tương tự là những chất có cấu trúc tương tự như hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). GnRH thường được sản xuất trong vùng dưới đồi và gây ra cái gọi là gonadotropins được giải phóng. Gonadotropin được sản xuất ở thùy trước tuyến yên. Gonadotropins bao gồm, ví dụ, LH, VSATTP or prolactin. Giống như hormone giải phóng gonadotropin nội sinh, GnRH tương tự liên kết với các thụ thể của tuyến yên. Điều này dẫn đến tăng giải phóng gonadotropins. Ban đầu, có sự gia tăng LH, VSATTP và testosterone. Đây được gọi là hiện tượng bùng phát. Với liên tục quản lý, nồng độ hormone giảm trở lại sau ba đến năm tuần do cơ chế điều chỉnh ngược lại (giảm điều hòa). Sự tiết DHEA không bị ảnh hưởng bởi thuốc này điều trị. Mặc dù thuốc điều trị thường dẫn đến giảm androgen, kết quả là buồng trứng không nhất thiết phải hoạt động trở lại. Mong muốn có con thường không thể thực hiện được mặc dù đã điều trị bằng các chất tương tự GnRH trong bệnh tăng tiết buồng trứng. Nếu điều trị bằng thuốc không có kết quả, cả hai buồng trứng phải được cắt bỏ. Sau thủ tục quyết liệt này, những phụ nữ bị ảnh hưởng phải uống thuốc tổng hợp estrogen và progestin cho cuộc sống.
Phòng chống
Bởi vì nguyên nhân của chứng tăng buồng trứng vẫn chưa rõ ràng, điều kiện không thể bị ngăn chặn. Để phát hiện kịp thời bệnh tăng tiết buồng trứng, nên khám phụ khoa định kỳ hàng năm. Nếu bác sĩ phụ khoa chẩn đoán bệnh tăng tiết noãn hoàng cầu, nên bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Bằng cách này, quá trình của bệnh có thể được ảnh hưởng tích cực. Do đó, lý tưởng nhất là có thể ngăn ngừa tổn thương thể chất do dư thừa androgen gây ra.
Chăm sóc sau
Liệu pháp điều trị tăng sản buồng trứng chuyển trực tiếp vào giai đoạn chăm sóc sau. Thích hợp các biện pháp có thể ảnh hưởng tích cực đến diễn biến để bệnh không gây ra bất kỳ hậu quả nguy hại nào. Để ngăn ngừa tình trạng dư thừa androgen, cần phải đi khám phụ khoa thường xuyên. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường phải chịu đựng những thay đổi nội tiết tố và những phức tạp đi kèm với họ. Các vấn đề tâm lý như cảm giác tự ti và thường trầm cảm xảy ra. Vì vậy, bệnh nhân thường muốn điều trị thẩm mỹ để giảm các dấu hiệu rõ rệt. Thay đổi lối sống và thói quen ăn uống giúp chống lại các nhược điểm trên da thường xuất hiện. Điều này giúp cải thiện sự xuất hiện của da. Liệu pháp tâm lý được khuyến khích ở một số khía cạnh. Ở đây, những phụ nữ bị ảnh hưởng có thể đưa ra các vấn đề liên quan đến bệnh. Trao đổi chuyên sâu với những người cùng khổ, với người thân hoặc với nhà trị liệu tâm lý cũng giúp đạt được nhiều hơn cân bằng và sự tự tin. Nếu bệnh nhân không còn khả năng sinh con do hậu quả của bệnh, thì gánh nặng tâm lý càng tăng lên. Tránh trầm cảm, được nhắm mục tiêu tâm lý trị liệu thường là cần thiết. Giao tiếp tự tin với các thành viên trong gia đình, bạn bè và một nhóm tự lực cũng mang lại sự tự tin và niềm đam mê cho cuộc sống.
Những gì bạn có thể tự làm
Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi chứng tăng tiết buồng trứng phải chịu nhiều phàn nàn khác nhau do thay đổi nội tiết tố, những biểu hiện này cũng biểu hiện ra bên ngoài và do đó thường kèm theo mặc cảm. Sự nam tính hóa của những bệnh nhân bị ảnh hưởng cũng như những bệnh nhân bị thay đổi lông trên cơ thể, cao độ giọng nói và rụng tóc không thường xuyên dẫn đến những vấn đề tâm lý cần đến chuyên gia tâm lý. Ngoài ra, những phụ nữ bị ảnh hưởng có thể chứa những thay đổi bên ngoài của bệnh bằng cách thẩm mỹ các biện pháp. Các nhược điểm trên da nghiêm trọng cũng được bác sĩ điều trị, với bệnh nhân tham gia liệu pháp bằng cách áp dụng chế độ ăn uống và lối sống. Ngoài ra, một số phụ nữ bị tăng sinh buồng trứng không còn khả năng sinh con. Điều này thể hiện một gánh nặng tâm lý mạnh mẽ cho bệnh nhân, sẽ được giải quyết nếu có thể với tâm lý trị liệu. Những phụ nữ mắc bệnh có nhiều nguy cơ phát triển trầm cảm do các triệu chứng và hạn chế của bệnh. Vì lý do này, chăm sóc tâm lý kèm theo là phù hợp ngay cả khi các triệu chứng chỉ nhẹ trong các trường hợp cá nhân. Sẽ rất hữu ích cho những người bị ảnh hưởng khi thông báo cho môi trường xã hội của họ về căn bệnh này và nếu cần, tìm kiếm sự hỗ trợ trong các nhóm tự lực.
