Hội chứng buồng trứng đa nang

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) (từ đồng nghĩa: hội chứng buồng trứng đa nang; hội chứng buồng trứng đa nang; hội chứng buồng trứng đa nang; hội chứng buồng trứng đa nang; đa nang buồng trứng; bệnh buồng trứng đa nang; hội chứng buồng trứng đa nang (hội chứng PCO); Hội chứng buồng trứng đa nang; Hội chứng Stein-Leventhal; ICD-10 E28. 2: Hội chứng buồng trứng đa nang) đề cập đến một phức hợp triệu chứng đặc trưng bởi rối loạn chức năng nội tiết tố của buồng trứng.

Định nghĩa hội chứng PCO

Theo Hội thảo Đồng thuận Rotterdam năm 2003 (“Tiêu chí Rotterdam”), hội chứng PCO xuất hiện khi đáp ứng hai trong số các tiêu chí sau:

  • Rối loạn chu kỳ - thiểu kinh đến oligo-mất kinh (định nghĩa: xem bên dưới).
  • Bệnh hyperandrogenism lâm sàng và / hoặc hyperandrogenemia.
    • Các đặc điểm lâm sàng của hyperandrogenism như rậm lông (tăng lông theo nam phân phối mẫu), mụn trứng cá (ví dụ: mụn trứng cá), tăng tiết bã nhờn (da dầu) và / hoặc
    • Hyperandrogenemia (tăng hình thành androgen/ sex kích thích tố phục vụ cho việc phát triển và duy trì các đặc tính của nam giới); tổng lượng testosterone mức> 2.08 nmol / l hoặc như mức dehydroepiandrostenedione sulfate huyết thanh (DHEA-S)> 6.6 mol / l; và / hoặc
  • Đa nang buồng trứng - khi ít nhất một buồng trứng (buồng trứng) có một khối lượng có ít nhất 10 ml và / hoặc 12 nang có kích thước từ hai đến chín milimét mỗi nang.

Trong một phân tích cụm, các triệu chứng của bệnh nhân PCO có thể được chỉ định cho các khóa học khác nhau: một loại phụ sinh sản (ảnh hưởng đến sinh sản) và một loại phụ chuyển hóa (ảnh hưởng đến trao đổi chất). (xem Nguyên nhân / Sinh bệnh học).

Tỷ lệ mắc cao nhất: Hội chứng buồng trứng đa nang thường xuất hiện từ thập kỷ thứ 2 hoặc thứ 3 của cuộc đời.

Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) lên đến 20% tổng số phụ nữ. Hội chứng buồng trứng đa nang là bệnh nội tiết phổ biến nhất (bệnh do rối loạn chức năng của các tuyến nội tiết hoặc hoạt động khiếm khuyết của kích thích tố) ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Nó ảnh hưởng đến ca:

  • 25% tổng số phụ nữ bị trung học mất kinh (không ra máu kinh trong> 90 ngày với một chu kỳ đã được thiết lập).
  • 50% tổng số phụ nữ bị thiểu kinh (khoảng thời gian giữa các lần ra máu là> 35 ngày và ≤ 90 ngày, ra máu không thường xuyên)
  • 50% tất cả phụ nữ có rậm lông (tăng thiết bị đầu cuối lông (tóc dài) ở nữ, theo nam phân phối mẫu (phụ thuộc androgen)).

Diễn biến và tiên lượng: hiện nay chưa thể chữa khỏi hội chứng buồng trứng đa nang. Cần điều trị sớm và đầy đủ, vì nếu không được điều trị, bệnh có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành (bệnh tim mạch), tăng lipid máu (rối loạn chuyển hóa lipid) và bệnh tiểu đường mellitus loại 2. Các triệu chứng có thể được điều trị tốt. Ngoài liệu pháp dược (thuốc điều trị) và điều trị nội tiết tố, các biện pháp thay đổi lối sống như giảm cân cũng là một phần của khái niệm liệu pháp.

Các bệnh đi kèm (các bệnh đồng thời): Trong nhóm phụ nữ PCOS hiếm muộn, khoảng 90% là thừa cân hoặc béo phì. Các điều kiện liên quan khác bao gồm hội chứng chuyển hóa, gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ), vô sinh, biến chứng mang thai (mang thai bệnh tiểu đường, tiền sản, sinh non), bệnh tâm thần (trầm cảm, rối loạn lo âu), Và hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (Được ủng hộ bởi thừa cân or béo phì hiện tại). XNUMX/XNUMX phụ nữ mắc hội chứng PCO cũng có insulin đề kháng (giảm hoặc mất tác dụng của hormone insulin).