Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Một khối u nhỏ (kích thước khối u: <1 cm) thường không có triệu chứng về mặt lâm sàng và đôi khi có các triệu chứng của tăng prolactin máu. Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy tăng prolactin máu:

Triệu chứng ở phụ nữ

  • Galactorrhea (bất thường sữa mẹ phóng điện; gặp ở khoảng 25-40% phụ nữ bị tăng prolactin máu).
  • Suy sinh dục thứ phát / suy giảm chức năng tuyến sinh dục (thiếu hụt estrogen).
    • Chứng loạn nhịp tim
      • Mất kinh - không có kinh nguyệt cho đến khi 15 tuổi (vô kinh nguyên phát) hoặc không có kinh trong> 90 ngày (vô kinh thứ phát) [rụng trứng].
      • Thiểu kinh - khoảng thời gian giữa các lần ra máu> 35 ngày và <90 ngày, tức là máu xảy ra quá thường xuyên [suy thể vàng (/ suy yếu hoàng thể; có thể không rụng trứng / không có kinh trong hơn ba tháng].
    • Giảm ham muốn
    • Vô sinh (suy thể vàng / suy nhược cơ thể vàng da; khoảng 20% ​​tổng số phụ nữ bị vô sinh tăng prolactin máu).
    • loãng xương
    • Teo (mất mô) của âm đạo biểu mô (biểu mô âm đạo) (có thể khó thở / đau trong khi giao hợp).
  • Mụn trứng cá
  • Rậm lông

Các triệu chứng ở nam giới

  • Galactorrhea (rất hiếm)
  • Suy sinh dục thứ phát / suy giảm chức năng tuyến sinh dục (testosterone sự thiếu hụt).
    • Bất lực (rối loạn cương dương (ED), rối loạn cương dương).
    • Vô sinh (vô sinh)
    • Mất ham muốn
    • Oligospermia (<15 triệu tinh trùng/ tế bào tinh dịch mỗi ml xuất tinh; xem dưới spermiogram).
    • Giảm sự phát triển của râu
    • Giảm khối lượng cơ
    • Giảm xương (giảm mật độ xương) hoặc loãng xương (mất xương) (trong tăng prolactin máu mãn tính và rõ rệt),

Các triệu chứng khác

  • Tăng cân
  • Có thể có hội chứng tâm thần (trầm cảm; lo lắng, v.v.)

Một khối u lớn (kích thước khối u: ≥ 1 cm) cho thấy các triệu chứng di lệch đặc biệt bên cạnh các triệu chứng của tăng prolactin máu. Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy u tuyến tiền liệt:

Triệu chứng ở phụ nữ

  • Mất kinh - không có kinh nguyệt cho đến khi 15 tuổi (vô kinh nguyên phát) hoặc không có kinh nguyệt trong> 90 ngày (vô kinh thứ phát) [rụng trứng].
  • Tiết sữa (sữa chảy) (- 80%).
  • Đau đầu (nhức đầu)
  • Vô sinh (vô sinh)
  • Rối loạn thị giác / khiếm khuyết trường mặt (dị tật khớp cắn / rối loạn thị giác với mất cả hai trường thị giác thái dương; lên đến 45%) hoặc các triệu chứng thần kinh khác (ví dụ, đau đầu nghiêm trọng hơn) và chèn ép dây thần kinh sọ (trong các khối u tuyến yên lớn hơn và gần tuyến yên)
  • Buồn nôn (buồn nôn) /ói mửa.

Các triệu chứng ở nam giới

  • Bất lực (rối loạn cương dương (ED), rối loạn cương dương).
  • Khô khan (không có khả năng thụ thai).
  • Mất ham muốn
  • Tiết sữa (sữa chảy) và gynecomastia (phì đại tuyến vú) (rất hiếm).
  • Đau đầu (nhức đầu)
  • Rối loạn thị giác / khiếm khuyết trường mặt (dị tật khớp cắn / rối loạn thị giác với mất cả hai trường thị giác thái dương) hoặc các triệu chứng thần kinh khác (ví dụ: đau đầu) và chèn ép dây thần kinh sọ
  • Buồn nôn (ói mửa) / nôn mửa.

Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của suy tuyến yên trước (suy HVL; suy tuyến yên) (35% trường hợp).

  • Bụng - trong bụng - mỡ tích tụ.
  • Adynamia (kiệt sức chung hoặc thiếu sức mạnh Và lái xe).
  • Hạ huyết áp động mạch - thấp máu sức ép.
  • Xanh xao
  • Rối loạn nhịp tim - Nhịp tim quá chậm: <60 nhịp mỗi phút.
  • Trầm cảm
  • Trọng lượng mất mát
  • Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)
  • Không dung nạp lạnh (không dung nạp lạnh)
  • Mệt mỏi
  • Loãng xương (mất xương)
  • Rụng tóc thứ cấp
  • Chủ nghĩa người lùn