Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Liệu pháp phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bỏ prolactinoma chỉ được chỉ định khi điều trị bằng thuốc không thành công hoặc không dung nạp được với các thuốc. Điều trị bằng thuốc cũng nên được bắt đầu chủ yếu nếu thị lực bị suy giảm. Nếu điều này không mang lại sự cải thiện nhanh chóng, phẫu thuật được chỉ định. Thủ tục được lựa chọn sau đó là phẫu thuật cắt tuyến yên qua cầu * hoặc phẫu thuật cắt tuyến yên xuyên trán; phẫu thuật qua mũi… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Liệu pháp phẫu thuật

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Một khối u nhỏ (kích thước khối u: <1 cm) thường không có triệu chứng về mặt lâm sàng và đôi khi có các triệu chứng của tăng prolactin máu. Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy tình trạng tăng prolactin máu: Các triệu chứng ở phụ nữ Galactorrhea (tiết sữa bất thường ở vú; gặp ở khoảng 25-40% phụ nữ bị tăng prolactin máu). Suy sinh dục thứ phát / thiểu năng tuyến sinh dục (thiếu hụt estrogen). Loạn nhịp tim Vô kinh - không có kinh nguyệt cho đến tuổi… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Nguyên nhân

Tăng prolactin máu Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Prolactin (PRL, từ đồng nghĩa: hormone lactotropic (LTH); lactotropin) là một hormone từ thùy trước tuyến yên (HVL) hoạt động trên tuyến vú và kiểm soát sản xuất sữa ở phụ nữ sau khi mang thai. yếu tố ức chế prolactin (PIF), được sản xuất ở vùng dưới đồi (phần của màng não gần dây thần kinh thị giác… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Nguyên nhân

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Biến chứng

Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể do tăng prolactin máu: Hệ cơ xương và mô liên kết (M00-M99). Loãng xương (mất xương) U xơ - bệnh khối u (C00-D48) Tái phát tăng prolactin máu Hệ sinh dục (thận, đường tiết niệu - cơ quan sinh sản) (N00-N99). Gynecomastia - phì đại tuyến vú ở nam giới. Mất ham muốn tình dục (đàn ông)… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Biến chứng

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Phân loại

Ung thư biểu mô bàng quang tiết niệu được phân loại như sau: Phân loại TNM cho giai đoạn T: độ sâu xâm nhập của khối u. Tis: ung thư biểu mô tại chỗ Ta: u nhú không xâm lấn T1: xâm nhập vào lớp dưới niêm mạc T2a / b: thâm nhiễm Thâm nhiễm cơ bàng quang (a: bề mặt / b: sâu). T3 a / b: Xâm nhập các cấu trúc ngoại vi (a: vi thể / b: vĩ mô). T4 a / b: Xâm nhập… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Phân loại

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, cân nặng, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da và niêm mạc Bụng (bụng) Hình dạng của bụng? Màu da? Kết cấu da? Hiệu quả (thay da)? Thúc đẩy? Các cử động của ruột? Tàu nhìn thấy được? Vết sẹo? Hernias (gãy xương)? Kiểm tra và sờ (sờ)… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Kiểm tra

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Xét nghiệm và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm thứ nhất-các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Chẩn đoán hormone Giai đoạn I: Prolactin cơ bản (ở trạng thái đói; để biết thông tin chi tiết về prolactin, hãy xem chẩn đoán trong phòng thí nghiệm) - điều này nên được xác định nhiều lần! Hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Giai đoạn II: Prolactin (PRL) sau khi dùng TRH - được sử dụng để xác định dự trữ chức năng của các tế bào sản xuất prolactin của tuyến yên… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Xét nghiệm và chẩn đoán

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Điều trị bằng thuốc

Liệu pháp điều trị tăng prolactin máu tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ prolactin huyết thanh, và trong trường hợp các u tuyến tiền liệt hiện có (xem liệu pháp phẫu thuật để biết chi tiết), mức độ của chúng. Mục tiêu trị liệu Cải thiện triệu chứng Sự thoái lui của prolactinoma Khuyến nghị điều trị Tăng prolactin máu trong độ tuổi sinh sản trong trường hợp không có mong muốn có con hiện tại. Thuốc ức chế prolactin (dopamine… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Điều trị bằng thuốc

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Các xét nghiệm chẩn đoán

Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Chụp cộng hưởng từ sọ (MRI sọ não hoặc cMRI): hình ảnh lát mỏng của bán kính ở các hướng lát cắt hậu môn và sagittal ở T2 và T1 có trọng số có và không có môi trường cản quang. MRI có thể được sử dụng để hình dung ngay cả những thay đổi nhỏ nhất trong tuyến yên (ví dụ: u gương) CT hiện nay… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Các xét nghiệm chẩn đoán

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Bệnh sử

Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán bệnh ung thư biểu mô tuyến. Tiền sử gia đình Tiền sử xã hội Có bằng chứng nào về căng thẳng tâm lý xã hội hoặc dựa trên hoàn cảnh gia đình của bạn không? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Phụ nữ Bạn đã nhận thấy những triệu chứng nào? Kỳ kinh cuối cùng của bạn là khi nào? Vào những khoảng thời gian nào… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Bệnh sử

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Chứng to cực - rối loạn nội tiết do sản xuất quá mức hormone tăng trưởng (hormone somatotropic (STH), somatotropin), với sự mở rộng rõ rệt của các phalang hoặc huyệt, chẳng hạn như bàn tay, bàn chân, các nếp nhăn dưới mày, cằm, mũi và lông mày. Suy giáp nguyên phát (suy giáp nguyên phát) - suy giáp nguyên phát thường được gọi là khi tuyến giáp tự… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Liệu pháp

Các biện pháp chung Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có. Tránh căng thẳng tâm lý xã hội: Xạ trị Căng thẳng Xạ trị ung thư biểu mô tuyến tiền liệt chỉ được chỉ định trong những trường hợp ngoại lệ khi điều trị bằng thuốc cũng như phẫu thuật không có cải thiện. Kiểm tra thường xuyên Kiểm tra y tế định kỳ Trị liệu tâm lý Quản lý căng thẳng, nếu cần Thông tin chi tiết về tâm lý học… Tăng prolactin máu, Prolactinoma: Liệu pháp