Thuốc kháng sinh nào giúp ích?
Kháng sinh thường được sử dụng để chống lại vi khuẩn. Do đó, chúng rất thích hợp cho một liệu pháp chống lại vi khuẩn trong máu. Tuy nhiên, không phải mọi loại kháng sinh đều có hiệu quả chống lại mọi vi khuẩn.
Việc sử dụng rộng rãi kháng sinh cũng đã dẫn đến sự lây lan ngày càng tăng của các chủng kháng kháng sinh của vi khuẩn. Do đó, không thể nói rõ loại kháng sinh nào nên được sử dụng để chống lại vi khuẩn trong máu. Để giải quyết vấn đề này, máu lần đầu tiên được rút ra từ đó vi khuẩn có thể được phân lập và nuôi cấy.
Sau đó, khả năng đề kháng của vi khuẩn có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Bằng cách này, bác sĩ có thể quyết định một cách an toàn loại kháng sinh nào có hiệu quả trong một trường hợp cụ thể. Nếu không có đủ thời gian cho quy trình như vậy, thì cũng có thể tiến hành liệu pháp kháng sinh theo tính toán hoặc theo kinh nghiệm. Ở đây, người ta chọn một loại kháng sinh có hiệu quả chống lại hầu hết các tác nhân gây bệnh điển hình. Điều quan trọng nữa là phải biết vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu qua cổng nào.
Chẩn đoán
Sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh trong máu của bệnh nhân chỉ có thể thực hiện được bằng cách kiểm tra trong phòng thí nghiệm đặc biệt, được gọi là cấy máu, sau khi loại bỏ khỏi mạch tĩnh mạch. Cấy máu dùng để nuôi cấy bất kỳ vi khuẩn nào có thể có trong máu. Tốt nhất, máu nên được rút ra khi bắt đầu sốt tăng lên, vì điều này thường đi kèm với sự gia tăng nồng độ vi khuẩn trong máu, do đó xác suất phát hiện dương tính và đặc hiệu cao hơn.
Ngoài ra, mẫu phải được thực hiện nhiều lần với khoảng thời gian tối thiểu là 30 phút. Vì mục đích này, các chai vô trùng đặc biệt được sử dụng có chứa môi trường nuôi cấy thích hợp và hỗn hợp khí cần thiết cho sự phát triển của vi khuẩn hiếu khí (có oxy) hoặc kỵ khí (không có oxy). Vì thường không có kiến thức về mầm bệnh, nên ít nhất một lọ nuôi cấy hiếu khí và kỵ khí luôn chứa đầy máu của bệnh nhân.
Sau khi thu thập và vận chuyển đến phòng thí nghiệm vi sinh, các mẫu được giữ trong tủ ấm ở nhiệt độ cơ thể (khoảng 37 ° C) trong vài ngày để cho phép sự phát triển của vi khuẩn có thể có trong chai nuôi cấy. Sự hiện diện của sự phát triển của vi khuẩn được phát hiện bằng các thiết bị đặc biệt tạo ra báo động nếu có những thay đổi nhỏ trong hỗn hợp khí chứa trong chai do sự phát triển của vi khuẩn.
Nếu các mầm bệnh đã được nuôi cấy thành công, chúng có thể được xác định và kiểm tra sự hiện diện của khả năng kháng kháng sinh. Khi kiểm tra máu bằng phương pháp cấy máu, các chẩn đoán sai có thể xảy ra nếu, ví dụ, nhiễm bẩn qua da vi trùng đã xảy ra trong quá trình thu thập máu. Cũng có thể vi khuẩn không được phát hiện vì chúng đặc biệt nhạy cảm và do đó không thể sống sót khi vận chuyển đến phòng thí nghiệm trong chai nuôi cấy. Ngoài ra, kết quả có thể âm tính nếu trướcđiều trị bằng kháng sinh đã được thực hiện hoặc nếu các tác nhân gây bệnh không có bản chất vi khuẩn.
