Lịch Sử
Mô tả đầu tiên về bệnh xơ gan gan xuất hiện trong một bức vẽ của Leonardo Da Vinci từ năm 1508 ở Florence. Bản vẽ dựa trên một cuộc khám nghiệm tử thi để làm nổi bật giải phẫu mạch máu của gan.
Nguồn gốc của bệnh
Như đã nói ở trên, nguyên nhân của gan xơ gan rất đa dạng. Nguyên nhân phổ biến nhất ở các nước công nghiệp, với khoảng 50% số ca xơ gan, là do lạm dụng rượu. Nguyên nhân phổ biến thứ hai của xơ gan là viêm gan.
Ở đây tần suất khoảng 20-25%. Viêm gan siêu vi C là dạng viêm gan thường dẫn đến bệnh xơ gan, Như viêm gan C là mãn tính trong 85% trường hợp, dẫn đến phá hủy mô gan kéo dài hàng thập kỷ. Ở các nước đang phát triển, các nguyên nhân gây xơ gan được đảo ngược rõ ràng.
Ở đây, hơn 90% xơ gan là kết quả của viêm gan. Điều này có thể được giải thích chủ yếu là do thiếu vệ sinh. Ở cấp độ tế bào, cái gọi là hoại tử của các tế bào gan xảy ra.
Chứng hoại tử mô tả một quá trình trong đó các tế bào bị hư hỏng không thể phục hồi. Các hoại tử tế bào này là do virus hoặc các chất độc. Sự phá hủy các tế bào gan gây ra hệ thống miễn dịch với nhiều tế bào của nó được kích hoạt bởi các chất truyền tin và do đó, thông qua phản ứng miễn dịch liên tục, mô liên kết tái cấu trúc gan diễn ra.
Điều này dẫn đến mô hoại tử với sự hình thành của cái gọi là nút tái sinh và mô liên kết vách ngăn. Những quá trình tu sửa này làm gián đoạn quá trình tự nhiên máu và mật chảy qua gan. Sự gián đoạn của máu và mật ống dẫn máu và mật bị tắc nghẽn trong gan, trong trường hợp nặng có thể lây lan ra cơ thể.
Áp lực cao do tắc nghẽn trong gan được gọi là tăng áp lực tĩnh mạch cửa (cao huyết áp của gan). Trong tăng áp lực tĩnh mạch cửa, máu tích tụ trong các cơ quan bụng của cơ thể và trong cái gọi là tài sản thế chấp tàu (đường tránh). Biến chứng xơ gan đáng sợ nhất là giãn tĩnh mạch thực quản tĩnh mạch sự chảy máu (suy tĩnh mạch trong thực quản).
Các biến thể là do máu bị tắc nghẽn trong gan đang tìm kiếm các cách khác để quay trở lại tâm thất phải. Kia là suy tĩnh mạch đang chịu áp lực cao và có thể bị rách, ví dụ, nếu bạn ho quá nhiều. Sự phá vỡ của những suy tĩnh mạch được coi là một trong những trường hợp cấp cứu nghiêm trọng nhất trong y học, vì lượng máu lớn có thể bị mất rất nhanh. Trong khi đó, bệnh xơ gan thuộc giai đoạn sơ khai của gan ung thư, cái gọi là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC).
