Tổng quan ngắn gọn
- Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ: Căng thẳng quá mức, ví dụ do cử động giật, dừng đột ngột; thường trong các môn thể thao như quần vợt hoặc bóng đá. Các yếu tố rủi ro bao gồm thiếu thể lực, đi giày không đúng cách, mất cân bằng cơ bắp, nhiễm trùng.
- Triệu chứng: Đau đột ngột, như dao đâm, có thể tràn máu, mất sức ở cơ bị ảnh hưởng, hạn chế vận động
- Diễn biến bệnh và tiên lượng: Sợi cơ bị rách thường lành mà không để lại hậu quả. Phải mất vài tuần.
- Điều trị: Nghỉ ngơi, chườm mát, băng ép và nâng cao phần cơ thể bị thương như biện pháp cấp tính, dùng thuốc giảm đau và vật lý trị liệu nếu cần thiết, phẫu thuật trong trường hợp nặng.
- Khám và chẩn đoán: Phỏng vấn bệnh nhân (lịch sử bệnh), khám thực thể, có thể siêu âm và chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Phòng ngừa: các bài tập khởi động và giãn cơ trước khi chơi thể thao, bù đắp sự mất cân bằng cơ bắp thông qua tập luyện cơ bắp
Sợi cơ bị rách là gì?
Rách sợi cơ là tình trạng tổn thương các sợi cơ. Đây là những đơn vị cấu trúc nhỏ nhất của cơ. Sợi cơ là những tế bào hình trụ dài, có nhiều nhân tế bào. Chúng dài tới 30 cm và dày từ 100 đến XNUMX micromet, tùy thuộc vào cơ và mức độ căng.
Cơ bị quá tải đột ngột khiến các sợi cơ bị rách. Quá tải có nghĩa là một lực tác dụng lên cơ lớn hơn sức mạnh của chính cơ đó. Cơ không thể chịu được lực quá lớn này – rách mô.
Thông thường, sợi cơ bị rách xảy ra trong một số lần chạy nước rút dài, dừng đột ngột, thay đổi hướng nhanh chóng, khi cơ mệt mỏi, không được tập luyện hoặc bị căng quá mức. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương cơ, nó được gọi là:
- Rách sợi cơ: Một hoặc (thường) một vài sợi cơ bị rách. Điều này thường dẫn đến chảy máu (tràn máu) vào mô. Rách sợi cơ đặc biệt thường ảnh hưởng đến cơ đùi (cơ tứ đầu đùi) và cơ bắp chân (cơ dạ dày).
- Rách bó cơ: Ở dạng tổn thương cơ này, toàn bộ bó sợi bị thương.
- Rách cơ: Hậu quả nghiêm trọng nhất của tình trạng quá tải cơ. Khi bị rách cơ, toàn bộ cơ bị đứt hoàn toàn. Sau đó nó không còn hoạt động nữa.
Nếu lực tác dụng chỉ làm cơ bị quá tải một chút thì nó chỉ bị giãn chứ không bị rách. Kết quả là cơ bị căng (cũng gây đau).
Một tác động mạnh trực tiếp (như cú đá vào bắp chân) đôi khi cũng gây rách cơ. Tuy nhiên, nó thường xảy ra mà không có chấn thương bên ngoài.
Các yếu tố rủi ro khiến sợi cơ bị rách & co.
Có nhiều yếu tố khác nhau góp phần gây ra hiện tượng rách sợi cơ, rách bó cơ, rách cơ hoặc kéo cơ đơn giản. Chúng bao gồm, ví dụ
- Cơ bắp mệt mỏi hoặc không được làm ấm đầy đủ hoặc căng cơ
- Suy giảm khả năng phối hợp vận động
- Mất cân bằng cơ bắp ở tứ chi hoặc cột sống
- Điều kiện tập luyện không phù hợp/thiếu thể lực
- Những vết thương trước đây chưa lành
- Điều kiện mặt đất không quen thuộc
- Thời tiết lạnh
- Giày không đúng
- Thiếu chất lỏng, vitamin, khoáng chất và nguyên tố vi lượng
- Nhiễm trùng (như sốt tuyến Pfeiffer)
- Chuẩn bị cho việc xây dựng cơ bắp nhanh chóng (steroid đồng hóa)
Sợi cơ bị rách biểu hiện như thế nào ở các chi khác nhau?
Sợi cơ bị rách kèm theo cảm giác đau đột ngột như dao. Cơ bị ảnh hưởng bị hạn chế chức năng và không thể chịu tải tối đa được nữa. Bệnh nhân phải ngừng hoạt động thể thao ngay lập tức. Trình tự chuyển động tự nhiên bị gián đoạn.
Những người bị ảnh hưởng thường có tư thế thư giãn. Nếu họ cố gắng căng cơ bị thương để chống lại lực cản thì cơn đau sẽ xảy ra. Ngoài ra còn có áp lực và đau kéo dài.
- Ở bắp chân: đau khi đi lại hoặc khi di chuyển bàn chân lên xuống
- Ở mặt trước hoặc mặt sau của đùi: đau khi gập hoặc duỗi khớp gối hoặc khớp háng
- Ở cánh tay trên hoặc ở vai: đau khi nâng cánh tay
Ngay sau khi bị thương, đôi khi một vết lõm có thể nhìn thấy và sờ thấy được hình thành ở vùng bị ảnh hưởng. Điều này đặc biệt xảy ra nếu không chỉ các sợi cơ mà toàn bộ cơ bị rách (rách cơ). Tuy nhiên, vì mô thường sưng lên nên vết lõm sẽ sớm không còn cảm nhận được nữa.
Đôi khi có thể nhìn thấy được sự tràn máu (khối máu tụ) tại vị trí sợi cơ bị rách.
Chấn thương cơ càng nghiêm trọng thì các triệu chứng được mô tả càng rõ ràng – tức là nếu có nhiều hơn một sợi, một bó sợi hoặc thậm chí toàn bộ cơ bị rách.
Sợi cơ bị rách kéo dài bao lâu?
Nhìn chung không có biến chứng khi sợi cơ bị rách. Vết thương thường lành mà không để lại hậu quả gì. Tuy nhiên, sợi cơ bị rách cần có thời gian để lành lại: tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, không nên chơi bất kỳ môn thể thao nào trong vòng hai đến sáu tuần.
Nên nghỉ từ bốn đến tám tuần nếu bị rách cơ. Nếu bạn căng cơ trước khi vết rách sợi cơ (rách bó cơ, rách cơ) lành lại thì có thể dễ dàng xảy ra chấn thương mới (tái chấn thương).
Trong trường hợp sợi cơ bị rách hoặc tổn thương cơ nghiêm trọng hơn (rách bó cơ, rách cơ), các biện pháp sơ cứu theo sơ đồ PECH được khuyến nghị càng nhanh càng tốt:
- P nghĩa là nghỉ: ngừng hoạt động thể thao, cố định chi bị thương.
- E chườm đá: Làm mát vùng bị thương trong 20 đến XNUMX phút bằng túi nước đá hoặc gạc lạnh.
- C để nén: Áp dụng băng nén.
- H cho độ cao: Các sợi cơ bị rách thường ảnh hưởng đến cánh tay trên, đùi hoặc bắp chân. Chi bị thương nên được nâng cao để ít máu chảy vào mô bị thương.
Những biện pháp này nhằm mục đích cầm máu vào mô, giảm đau, sưng và ngăn ngừa tổn thương thêm. Điều quan trọng là không làm nóng hoặc xoa bóp mô. Cả hai đều dẫn đến tăng chảy máu.
Sợi cơ bị rách: điều trị bởi bác sĩ
Bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm đau chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc diclofenac khi bị rách cơ. Vật lý trị liệu định lượng (dẫn lưu bạch huyết, liệu pháp chườm lạnh, v.v.) thúc đẩy quá trình tái tạo cơ bị tổn thương.
Hãy đảm bảo rằng các bài tập dùng để điều trị chứng rách cơ không gây đau đớn gì!
Nếu có lượng máu tràn ra nhiều trong mô, có thể cần phải chọc thủng. Bác sĩ đâm một cây kim rỗng vào vết bầm. Sau đó máu sẽ tự chảy ra hoặc bác sĩ sẽ hút ra (dẫn lưu).
Trong trường hợp rách sợi cơ nghiêm trọng, rách bó cơ hoặc rách cơ hoàn toàn, đôi khi cần phải phẫu thuật. Các vùng cơ bị rách được khâu lại. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng vật liệu khâu tự tiêu theo thời gian và được cơ thể hấp thụ.
Những xét nghiệm cần thiết khi bị rách sợi cơ?
Nếu nghi ngờ sợi cơ bị rách, bạn nên đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ thể thao. Đầu tiên họ sẽ hỏi về các triệu chứng và cơ chế của chấn thương (tiền sử bệnh = tiền sử bệnh). Các câu hỏi có thể bao gồm:
- Chấn thương xảy ra khi nào?
- Chuyện đó đã xảy ra cách đây bao lâu?
- Chính xác thì các triệu chứng xảy ra ở đâu?
Tiếp theo là kiểm tra thể chất. Bác sĩ kiểm tra vùng bị thương xem có vết lõm hoặc sưng tấy ở cơ không. Anh ta kiểm tra xem việc kéo căng và căng cơ có gây đau hay không và liệu cơ có bị mất sức hay không.
Nếu có nghi ngờ rằng xương cũng bị thương, điều này có thể được kiểm tra bằng cách chụp X-quang.
Làm thế nào có thể ngăn chặn sợi cơ bị rách?
Có thể giảm nguy cơ chấn thương cơ do quá tải bằng cách khởi động trước khi hoạt động thể thao và tập thể dục thường xuyên để cân bằng trạng thái cơ/thể lực. Nếu cần thiết, các cơ có nguy cơ có thể được hỗ trợ bằng băng hoặc băng - điều này có thể ngăn ngừa sợi cơ bị rách.
