U nang buồng trứng và u tuyến bào lành tính: Liệu pháp phẫu thuật

U nang không biến chứng

Thủ tục trước khi bắt đầu mãn kinh:

  • Đường kính của u nang <5 cm:
    • Kiểm soát sau kỳ kinh nguyệt (sau kinh nguyệt) của u nang bằng siêu âm (siêu âm).
      • Trong trường hợp dai dẳng (dai dẳng): siêu âm 4 tuần một lần.
    • Sau ba tháng kiên trì: phẫu thuật làm rõ mô học.
  • Đường kính của u> 5 cm:
    • Kiểm soát u nang sau kỳ kinh nguyệt bằng siêu âm.
    • Trường hợp u vẫn tồn tại hoặc tăng kích thước: phẫu thuật làm rõ mô học.

Quy trình sau khi bắt đầu mãn kinh:

  • Đường kính của u nang <5 cm:
    • Kiểm soát u nang bằng siêu âm 4 tuần một lần.
    • Sau ba tháng kiên trì: phẫu thuật làm rõ mô học (ung thư biểu mô!).
  • Đường kính của u> 5 cm:
    • Phẫu thuật làm rõ mô học (ung thư biểu mô!).

Theo quy định, phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng (cắt bỏ một bên buồng trứng / buồng trứng) được thực hiện. Tùy thuộc vào kết quả mô học và tuổi của bệnh nhân, buồng trứng còn lại cũng có thể bị cắt bỏ.

U nang phức tạp

Thủ tục trước khi bắt đầu mãn kinh:

  • Cảnh báo: U nang có thể là u nang hoàng thể. Điều này thay đổi diện mạo của nó hàng ngày và do đó phải được theo dõi rất chặt chẽ.

Quy trình sau khi bắt đầu mãn kinh:

  • Nếu u nang có cấu trúc bên trong đáng ngờ, cần loại bỏ nó ngay lập tức.

Đơn hàng đầu tiên

  • Nội soi (nội soi ổ bụng) / nội soi khung chậu (nội soi khung chậu) Chỉ định: Đây là thủ thuật được ưa chuộng hơn so với phẫu thuật mở ổ bụng (rạch bụng) ở đại đa số các khối u buồng trứng lành tính (lành tính). ), ít để lại sẹo, thời gian dưỡng bệnh ngắn hơn. Ngay cả trong trường hợp khối u dạng nang, việc cắt bỏ hoàn toàn mà không cần mở là mong muốn vì lý do an toàn, để ngăn khối u di căn vào ổ bụng trong trường hợp hiếm gặp là bệnh ác tính (ác tính) mà chỉ có thể chẩn đoán bằng kính hiển vi. Ngày nay, lễ cúng đã lỗi thời. Có thể lấy ra an toàn bằng túi cứu hộ. Vì lý do an toàn, dịch tiết cũng nên được lấy từ Không gian Douglas (phần nhô ra hình túi của phúc mạc (màng bụng) giữa trực tràng (trực tràng) ở phía sau và tử cung (tử cung) ở phía trước) hoặc rửa (quy trình chẩn đoán để lấy chất liệu tế bào) của khung chậu nên được thực hiện để cho phép đánh giá tế bào học. Chống chỉ định:
    • Cổ trướng (dịch ổ bụng)
    • Siêu âm Doppler bất thường / đáng ngờ
    • Tăng (các) điểm đánh dấu khối u
    • Khối u
      • Lớn hơn 10 cm
      • Với cấu trúc nhú và / hoặc cấu trúc rắn
      • Đa nang và / hoặc vách ngăn

Đặt hàng 2nd

  • Cắt bụng (rạch bụng): một phẫu thuật mở bụng chính thường được thực hiện cho các khối u mà phẩm giá (hành vi sinh học của khối u; tức là chúng là lành tính (lành tính) hay ác tính (ác tính)) không thể được đánh giá một cách chắc chắn trước mổ (trước khi phẫu thuật), trong trường hợp
    • Chống chỉ định xem ở trên.
    • U nang đơn cực, bộ dội âm> 6 cm,

Trong tất cả các khía cạnh khác, các biện pháp an toàn giống hệt nhau được áp dụng như trong nội soi liên quan đến tính toàn vẹn của mẫu vật và chẩn đoán tế bào học.