bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.
- Nội soi dạ dày-tá tràng (EGD; nội soi của thực quản, dạ dàyvà tá tràng) với sinh thiết (lấy mẫu bệnh phẩm) từ tất cả các tổn thương nghi ngờ; trong thực quản của Barrett, sinh thiết 4 góc phần tư bổ sung [vàng tiêu chuẩn] Chỉ định: Chứng khó nuốt (khó nuốt) mới khởi phát, xuất huyết tiêu hóa (Xuất huyết dạ dày), giảm cân, hút tái phát (sự xâm nhập của các chất lỏng hoặc rắn vào đường thở), tái phát ói mửa, chứng khó tiêu(dễ cáu bẳn dạ dày), và / hoặc không hợp lý (ăn mất ngon). Lưu ý về chẩn đoán: các ổ khối u hoặc các tổn thương tiền ung thư có thể được phát hiện đáng tin cậy hơn nhiều nếu niêm mạc được nhuộm màu trước khi kiểm tra (nội soi màu phun nhuộm) hoặc phổ màu được sử dụng được thay đổi kỹ thuật số trong bối cảnh của nội soi sắc ký ảo [xem hướng dẫn bên dưới].
- Endosonography (nội soi siêu âm (EUS); kiểm tra siêu âm được thực hiện từ bên trong, tức là siêu âm đầu dò được đưa trực tiếp tiếp xúc với bề mặt bên trong (ví dụ, niêm mạc của dạ dày/ ruột) bằng ống nội soi (dụng cụ quang học)) của thực quản (thực quản) - để phân giai đoạn'Lưu ý: độ chính xác esp. thuộc loại T cao hơn và phân đoạn N cục bộ đã được tăng lên cấp Ib [Hướng dẫn S3].
- Nội soi trung thất / dạ dày + chọc hút kim nhỏ (FNP), tùy chọn; ở những bệnh nhân điều trị khỏi điều trị ý định.
- Chụp cắt lớp vi tính của ngực /ngực (CT lồng ngực) - để phân giai đoạn.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) bụng (CT bụng) - để phân giai đoạn.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI lồng ngực / bụng - để phân giai đoạn (chống chỉ định chụp CT).
- Siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng) incl. gan - loại trừ di căn (u con gái).
- Siêu âm B-scan của cổ - bổ sung cho việc loại trừ cổ tử cung bạch huyết nút di căn để dàn dựng.
Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - đối với Chẩn đoán phân biệt.
- Nội soi phế quản (phổi nội soi), linh hoạt - đối với các khối u tiến triển cục bộ có tiếp xúc với hệ thống khí quản.
- Xương Xạ hình (quy trình y học hạt nhân có thể cho thấy những thay đổi chức năng trong hệ thống xương, trong đó có các quá trình tái tạo xương theo vùng (cục bộ) về mặt bệnh lý (bệnh lý)) - ở xương nghi ngờ di căn.
- Nếu cần, Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) / PET-CT (y học hạt nhân kết hợp (PET) và quy trình hình ảnh X quang (CT) trong đó phân phối mẫu chất phóng xạ (chất đánh dấu) có thể được định vị rất chính xác với sự trợ giúp của hình ảnh cắt ngang) - trong cT2-4 cN +.
Ghi chú thêm
- Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET; kỹ thuật hình ảnh y học hạt nhân được sử dụng để tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang của các sinh vật sống bằng cách hình dung phân phối mô hình của chất phóng xạ yếu) - Để phân biệt giữa những người đáp ứng điều trị và những người không đáp ứng sau một vài chu kỳ đầu tiên của chất bổ trợ mới (radio)hóa trị.
