Viêm túi mật (Viêm túi mật): Các xét nghiệm chẩn đoán

Bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.

  • Siêu âm bụng (siêu âm khám các cơ quan trong ổ bụng; trong trường hợp này, túi mật và gan); phương pháp đầu tay cho nghi ngờ viêm túi mật. [Kết quả:
    • Thành túi mật dày phù nề với vành kém echo ống dài 3-4 cm nối túi mật với ống gan; có / không có dịch quanh màng; trong khoảng 90% trường hợp, có sự kéo dài tạm thời của nang ống dẫn trứng (ống dài 3-4 cm nối túi mật với ống gan) do sỏi.
      • Chẩn đoán phân biệt phù thành túi mật: Cấp tính viêm gan (gan viêm), xơ gan ("gan co lại") với tăng huyết áp cổng thông tin, nghiêm trọng phải tim sự thất bại (suy tim), dữ dội albumin sự thiếu hụt; adenomyomatosis (bệnh không viêm, không u không rõ nguyên nhân dẫn đến dày thành túi mật), viêm túi mật mãn tính (viêm túi mật), tân sản (tăng trưởng mới).
    • Mở rộng túi mật; trong viêm túi mật mãn tính tái phát: Sứ túi mật, túi mật co lại; nguy cơ ung thư biểu mô túi mật (ung thư túi mật).
    • Dấu hiệu Murphy sonographic-palpatory với độ chính xác khoảng 90% để chẩn đoán viêm túi mật cấp tính; túi mật được thăm khám siêu âm và nén lại bằng ngón tay dưới tầm nhìn bên ngoài. Dấu hiệu Murphy là dương tính nếu bệnh nhân báo cáo đau về áp lực trong quá trình này].

Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Chụp cắt lớp vi tính (CT) bụng (CT bụng) - phương pháp được lựa chọn đầu tiên trong các khóa học phức tạp.
  • Chụp cộng hưởng từ ổ bụng (MRI bụng).
    • Được chỉ định trong các khóa học phức tạp
    • Ở trẻ em: MRI / MRCP (cộng hưởng từ mật tụy tạng (MRCP)) trong trường hợp có biến chứng / dị dạng (ví dụ: u nang mật).
  • Endosonography (nội soi siêu âm (EUS); kiểm tra siêu âm được thực hiện từ bên trong, tức là siêu âm đầu dò được đưa tiếp xúc trực tiếp với bề mặt bên trong (ví dụ, niêm mạc của dạ dày/ ruột) bằng ống nội soi (dụng cụ quang học)). - Nghi ngờ sỏi microlithiasis (nhiều sỏi 1-3 mm).
  • Xạ hình túi mật (quy trình y học hạt nhân) - độ chính xác chẩn đoán cao nhất để phát hiện viêm túi mật cấp tính; thủ tục là vô nghĩa về mặt lâm sàng ở Đức!