Sarcoidosis: Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.

  • Công thức máu nhỏ
  • Công thức máu khác nhau
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu) [ESR: ↑ trong đợt cấp tính].
  • Canxi huyết thanh
  • Canxi trong nước tiểu
  • Gamma globulin (IgG) [IgG ↑ trong khoảng 50% trường hợp].
  • Globulin miễn dịch G (IgG)
  • Các thông số hoạt động như:
    • S-IL-2R (thụ thể interleukin-2) [S-IL-2R ↑ trong: khoảng 80% của 70% bệnh sarcoid các trường hợp].
    • ACE (men chuyển angiotensin) [ACE ↑ trong:
      • 60% bệnh sarcoid bệnh tật.
      • Viêm phế nang dị ứng ngoại sinh (14%)
      • Bệnh bụi phổi silic (30%)
    • Neopterin (giải phóng bởi đại thực bào) [neopterin ↑ trong: khoảng 70% bệnh sarcoid các trường hợp].
  • Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT) - liên quan đến gan [tăng thông số ứ mật].
  • Nội soi phế quản (nội soi phế quản) với rửa phế quản phế nang [BAL / phương pháp lấy mẫu dùng trong nội soi phế quản (nội soi phế quản); tỷ lệ CD4: CD8 cao, xem bên dưới] và sinh thiết (mẫu mô) để kiểm tra mô học của niêm mạc phế quản [u hạt]; nếu cần thiết, sinh thiết từ các cơ quan khác [mô học được coi là tiêu chuẩn vàng; nên được tìm kiếm trong những trường hợp không rõ ràng]
  • Phân tích dịch não tủy (kiểm tra dịch não tủy) incl. vi khuẩn học và tế bào học (để loại trừ các chẩn đoán phân biệt nhiễm trùng hoặc ung thư) - trong trường hợp nghi ngờ mắc bệnh giun chỉ thần kinh

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Kiểm tra lao da
  • Chẩn đoán lao
  • ACE
  • Tỷ lệ CD4 / CD8 (tỷ lệ số lượng của tiểu quần thể tế bào lympho CD4 và CD8 tại; = thương số của T trợ giúp cho các tế bào T gây độc tế bào) [thương số CD4 / CD8 ↑ trong: bệnh sarcoidosis, collagenoses, bệnh Crohn].
  • Beryllium cụ thể T tế bào lympho - nghi ngờ nhiễm berylliosis.
  • CSF đâm (thu thập dịch não tủy bằng cách chọc thủng ống tủy sống) để chẩn đoán CSF - nếu có sự tham gia của trung tâm hệ thần kinh Bị nghi ngờ.