Sản phẩm tim nhịp điệu có thể được chia thành hai giai đoạn chính thì tâm thu, với giai đoạn căng thẳng và giai đoạn tống máu, và tâm trương, Với thư giãn giai đoạn. Giai đoạn căng thẳng là phần bắt đầu của thì tâm thu, trong đó hai van lá đóng một cách thụ động, bởi sự gia tăng áp lực, và cũng chủ động, bởi sự căng cơ, và hai van túi đến động mạch chủ và phổi. động mạch ban đầu vẫn đang đóng cửa. Với việc mở các van túi, giai đoạn căng thẳng chuyển sang giai đoạn trục xuất.
Giai đoạn căng thẳng là gì?
Giai đoạn căng thẳng là một phân đoạn của các giai đoạn nhịp tim, có thể được chia thành hai giai đoạn chính, tâm thu và tâm trương. Giai đoạn căng thẳng là một phân đoạn của các giai đoạn nhịp tim, có thể được chia thành hai giai đoạn chính thì tâm thu và tâm trương. Tâm thu là giai đoạn co đồng thời của hai ngăn (tâm thất) của tim, trong thời gian đó máu được bơm vào động mạch chủ (tâm thất trái) và phổi động mạch (tâm thất phải). Diastole là thư giãn đồng thời là giai đoạn làm đầy các khoang, trùng với giai đoạn co bóp của tâm nhĩ (tâm nhĩ). Tâm thu bắt đầu với giai đoạn căng thẳng ngắn, khi bắt đầu mà van lá đến tâm nhĩ đóng một cách thụ động do sự tích tụ áp suất trong tâm thất. Quá trình này được hỗ trợ tích cực bởi sự căng cơ của các sợi gân ở rìa của các van lá. Các van tờ rơi đóng động mạch chủ (tâm thất trái) và phổi động mạch (tâm thất phải) cũng vẫn đóng trong giai đoạn căng thẳng. Khi nào máu Áp lực vượt quá giá trị tâm trương trong động mạch do co cơ tâm thất (cơ tim), các van túi mở tự động, vì chúng hoạt động tương tự như van một chiều. Khi các van túi mở ra, giai đoạn căng thẳng chuyển sang giai đoạn tống máu của tâm thu.
Chức năng và mục đích
Giai đoạn căng thẳng đánh dấu sự chuyển đổi từ tâm trương, thư giãn và giai đoạn làm đầy của tâm thất, đến khi bắt đầu tâm thu, giai đoạn căng và tống máu của tâm thất. Trong giai đoạn thắt chặt, chỉ kéo dài khoảng 50 đến 60 phần nghìn giây, các cơ tâm thất sẽ co lại và rút ngắn tương ứng. Khi tất cả tim van được đóng trong giai đoạn này, sự thắt chặt của các cơ tâm thất diễn ra trong điều kiện đẳng số, tức là, ở mức không đổi máu khối lượng trong các buồng. Điều này có nghĩa là tâm thất có hình dạng gần giống hình cầu trong giai đoạn căng thẳng, điều này tạo điều kiện cho sự tích tụ áp suất và giai đoạn tống máu sau đó. Giai đoạn căng thẳng cũng rất quan trọng để kiểm soát van tim. Hai van lá, van hai lá và van ba lá, phải đóng đúng cách sao cho càng xa càng tốt, không có máu đã chảy vào tâm thất ngay trước đó bị ép trở lại tâm nhĩ. Hai van lá thực hiện chức năng của van đầu vào cho tâm thất. Đồng thời, hai van túi là van động mạch phổi và van động mạch chủ vẫn đóng để ngăn máu từ động mạch chảy ngược vào tâm thất miễn là áp suất trong tâm thất thấp hơn áp suất tâm trương trong động mạch. Hai van túi hoạt động như van đầu ra cho tâm thất. Nếu huyết áp trong tâm thất vượt quá huyết áp tâm trương, hai van túi tự động mở, cho phép máu được bơm vào các động mạch chính khi các cơ tâm thất tiếp tục co bóp. Sự chuyển đổi từ giai đoạn căng thẳng sang giai đoạn tống máu với sự mở của van động mạch phổi và động mạch chủ đi vào sự kiểm soát vô thức của hệ tim mạch giác quan, thông qua baroreceptors "đo lường" huyết áp tại các điểm cụ thể trong lưu thông. Sự bắt đầu của giai đoạn căng thẳng trùng với tiếng tim đầu tiên nghe được bằng ống nghe. Thông thường, nó bị bóp nghẹt, tức là tần số thấp và kéo dài khoảng 140 mili giây. Nó là kết quả của sự thắt chặt của các cơ tâm thất chứ không phải do sự đóng của hai van lá như người ta vẫn nghĩ trước đây.
Bệnh tật và phàn nàn
Giai đoạn căng thẳng của tim là một phần của tâm thu và nên được xem xét trong bối cảnh của các giai đoạn khác của nhịp tim, vì những rối loạn hoặc vấn đề với bất kỳ một trong những giai đoạn trong một mạch kín, chẳng hạn như hệ tuần hoàn, chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến các giai đoạn khác. Giai đoạn căng chỉ có thể hoạt động bình thường nếu tất cả các thành phần liên quan hoạt động trong phạm vi bình thường. Chỉ khi tỷ lệ áp suất nằm trong phạm vi bình thường, tim mới có thể có hình cầu trong giai đoạn căng để hỗ trợ giai đoạn phóng thích tiếp theo. Với sự hiện diện của tăng huyết áp (cao huyết áp), đặc biệt khi áp suất tâm trương trong động mạch liên tục tăng cao, cơ tim phải thực hiện tăng công trong giai đoạn căng để mở hai van túi mà máu phải đi qua trong giai đoạn tống máu. Lực tăng lên mà cơ tim phải thực hiện dẫn đến phì đại của cơ tim về lâu dài, có ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động và tính đàn hồi của cơ tim. Một rối loạn chức năng tương đối phổ biến của van hai lá, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng thiếu hụt, dẫn đến sự bắt đầu của máu trở lại từ tâm thất trái đến tâm nhĩ trái trong giai đoạn căng thẳng. Điều này làm giảm hiệu quả của nhịp tim, do đó tim phải bù đắp năng lượng bị thiếu bằng cách tăng tần số và / hoặc huyết áp. Trong cả hai trường hợp, tim cố gắng bù đắp cho nhu cầu tăng lên của cơ tim bằng cách phì đại, nhưng điều này cũng có tác dụng ngược lại. Cơ tim phì đại trở nên kém đàn hồi và yếu hơn trong hoạt động tổng thể. Các van hai lá hoặc van ba lá hoạt động kém hiệu quả có thể dẫn đến lực cản dòng chảy, xảy ra trong giai đoạn căng của các van đóng và giữ chặt, quá thấp trong một hoặc nhiều van bị rò rỉ để cho phép cơ tim hình thành một hình cầu gần đúng. Các vấn đề tương tự có thể gặp phải trong các rối loạn nhịp tim, Đặc biệt là rung tâm nhĩ. Tâm nhĩ không co bóp đúng cách, do đó mức độ lấp đầy của tâm thất trong giai đoạn căng thẳng không bằng bình thường, và tim phản ứng bằng cách phì đại cơ tim.
