Viêm gan A: Xét nghiệm và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.

  • Huyết thanh học * - phát hiện viêm gan A cụ thể kháng thể.
    • Phát hiện kháng nguyên HAV trong máu hoặc phân.
      • Chỉ ra tình trạng nhiễm viêm gan A mới trong giai đoạn ủ bệnh (có thể phát hiện: 1-3 tuần trước đến 3-6 tuần sau khi phát bệnh)
    • IgM chống HAV
      • Bằng chứng mới viêm gan Nhiễm trùng.
      • Kháng thể có thể phát hiện từ khi có triệu chứng bệnh trong 3-6 tháng
    • Anti-HAV IgG - cho biết tình trạng nhiễm trùng hoặc tiêm chủng mới hoặc hết hạn được thực hiện; kháng thể:
      • Có thể phát hiện được ngay từ khi các triệu chứng bệnh bắt đầu.
      • Thường tồn tại trong suốt cuộc đời; đóng vai trò như một thông số cho tỷ lệ ô nhiễm
  • Giải trình tự bộ gen HAV - chỉ được thực hiện trong những trường hợp đặc biệt.
  • Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT); phosphatase kiềm, bilirubin [ALT> AST].

* Đặc biệt, trong điều kiện của Đạo luật Bảo vệ chống lại sự lây nhiễm, bệnh nghi ngờ, bệnh cũng như tử vong do vi rút cấp tính viêm gan phải được báo cáo.

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Kháng thể chống lại virus viêm gan B, C, D, E.
  • Vi khuẩn
    • Borrelia
    • Brucella
    • Chlamydia
    • Lậu cầu khuẩn
    • Leptospires
    • Mycobacteria bệnh lao
    • Rickettsiae (ví dụ: Coxiella burnetii)
    • Salmonella
    • Shigella
    • Treponema pallidum (lues)
  • Giun sán
    • giun đũa
    • Bilharzia (bệnh sán máng)
    • Sán lá gan
    • trichinae
  • Động vật nguyên sinh
    • amip
    • Leishmania (bệnh leishmaniasis)
    • Plasmodia (sốt rét)
    • Nhiễm trùng huyết
  • Virus
    • Virus Adeno
    • Virus Coxsackie
    • Virus Cytomegalovirus (CMV)
    • Virus Epstein-Barr (EBV)
    • Vi rút sốt vàng da
    • Virus Herpes simplex (HSV)
    • Virus quai bị
    • Virus rubella
    • Virus Varicella zoster (VZV)
  • Chẩn đoán tự miễn dịch: ANA, AMA, ASMA (chống SMA = AAK chống lại cơ trơn), chống LKM, chống LC-1, chống SLA, chống LSP, chống LMA.
  • Gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT) - nghi ngờ rượu lạm dụng.
  • Aspartate aminotransferase (AST, GOT), alanin aminotransferase (ALT, GPT) [↑ chỉ trong trường hợp gan tổn thương nhu mô].
  • Carbodeficiency chuyển giao (CDT) [↑ mãn tính nghiện rượu] *.
  • chuyển giao bão hòa [nghi ngờ ở nam> 45%, phụ nữ tiền mãn kinh> 35%] - nghi ngờ bệnh tan máu (ủi bệnh bảo quản).
  • coeruloplasmin, toàn bộ đồng, đồng miễn phí, đồng trong nước tiểu - nếu Bệnh Wilson Bị nghi ngờ.

Tình trạng tiêm chủng - kiểm soát hiệu giá tiêm chủng

Tiêm chủng Thông số phòng thí nghiệm Giá trị Xêp hạng
Viêm gan A ELISA HAV IgG ≤ 20 mIU / ml Không có biện pháp bảo vệ tiêm chủng đầy đủ để được giả định
> 20 mIU / ml Đảm bảo bảo vệ đầy đủ tiêm chủng