Khối u Wilms: Chẩn đoán và Trị liệu

A máu xét nghiệm cung cấp bằng chứng về quá trình viêm nhiều nhất là ở giai đoạn muộn. Ngoài ra, có thể loại trừ một loại khối u khác (u nguyên bào thần kinh).

Cho đến nay, các công cụ chẩn đoán quan trọng nhất là kỹ thuật hình ảnh, đặc biệt là siêu âmchụp cộng hưởng từ. Sau đó, chúng cũng có thể được sử dụng để xác định kích thước và sự lây lan và phát hiện xem các cơ quan khác có bị ảnh hưởng hay không. Vì khối u đặc biệt thường di căn đến phổi, X-quang cũng được lấy trong số này. Chức năng của thận được đánh giá bằng Xạ hình.

Các cuộc kiểm tra thêm phụ thuộc vào khối u và điều trị. Vì u nguyên bào thận có thể được chẩn đoán khá đáng tin cậy bằng những phương tiện này, việc loại bỏ mô (kim nhỏ sinh thiết), có nguy cơ di căn khối u vào ổ bụng, chỉ cần thiết trong một số rất ít trường hợp ngoại lệ. Tùy thuộc vào việc khối u chỉ giới hạn ở một thận, đã phát triển thành mô xung quanh, đã lan sang di căn, đã ảnh hưởng đến cả hai quả thận, và có thể được phẫu thuật cắt bỏ, nó được chỉ định vào một trong năm giai đoạn không chỉ khác nhau về điều trị mà còn về tiên lượng.

Liệu pháp là gì?

Điều trị là sự kết hợp của hóa trị (đưa ra như viên nén hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ), phẫu thuật và-trong một số trường hợp-bức xạ. Nó phụ thuộc vào loại khối u, sự lây lan của nó (giai đoạn) và tuổi của trẻ.

Trên thế giới, có hai hướng dẫn điều trị chính. Chúng khác nhau ở chỗ hóa trị chỉ được sử dụng sau khi phẫu thuật trong một trường hợp và trước khi phẫu thuật trong trường hợp khác. Ở Đức, cách tiếp cận thứ hai là phổ biến.

Với hóa trị trước khi phẫu thuật (trước phẫu thuật), khối u có thể được giảm kích thước và do đó trượt vào nhóm có tiên lượng tốt hơn. Nó cũng làm giảm nguy cơ vỡ khối u do sự lây lan của ung thư tế bào hoặc chảy máu khi phẫu thuật. Thời gian hóa trị trước phẫu thuật từ 4 đến 40 tuần, tùy thuộc vào khối u.

Trong khi phẫu thuật, người bị ảnh hưởng thận có thể được loại bỏ có hoặc không có mô xung quanh và bạch huyết hoặc, ví dụ, nếu chỉ một thận là còn lại, chỉ có thể cắt bỏ khối u. Việc xạ trị bổ sung hoặc hóa trị liệu có cần thiết sau đó hay không phụ thuộc vào kết quả phẫu thuật và cách mô bị loại bỏ trông như thế nào dưới kính hiển vi.