Đặt nội khí quản e-mac là gì?
Trong khi đặt nội khí quản, bác sĩ gây mê đặt ống giữa nếp gấp thanh nhạc và sau đó đẩy nó vào khí quản. Điều này chỉ có thể được thực hiện một cách an toàn nếu thanh môn được nhìn thấy rõ ràng. Do đó, một ống soi thanh quản được sử dụng để đặt lưỡi có thể được đẩy sang một bên và hàm dưới nâng lên.
Tuy nhiên, ngay cả khi đó vẫn có thể không nhìn thấy thanh môn, ví dụ ở bệnh nhân béo phì hoặc dị dạng lồng ngực. Kính soi thanh quản C-Mac có thể giúp ích cho bạn ở đây. Nó có một camera và màn hình tích hợp, có thể được sử dụng để xem thanh môn và đưa ống vào một cách an toàn ngay cả với những bệnh nhân khó tính. Ngoài các đặt nội khí quản dưới tầm nhìn, bệnh nhân được theo dõi để loại trừ ống đã vô tình đi vào thực quản. Một áp kế cũng được kết nối để đo lượng CO2 chảy qua ống trong quá trình thở ra.
Bộ đặt nội khí quản gồm những gì?
Sản phẩm đặt nội khí quản bộ bao gồm một số bộ phận và chủ yếu được sử dụng trong dịch vụ cứu hộ ngoài việc đặt nội khí quản trước khi phẫu thuật tại bệnh viện. Nó chứa: Ống nội khí quản với các kích cỡ khác nhau; ống soi thanh quản bao gồm thìa soi huỳnh quang; một bộ định kiểu đặt, được đưa vào ống để đặt nội khí quản để làm cho nó cứng hơn và do đó tạo điều kiện thuận lợi cho việc đặt nội khí quản; sau khi đưa ống vào thành công, bộ định kiểu lại được lấy ra; một ống tiêm chặn, mà ống được chặn lại để ngăn nó bị xé ra một cách dễ dàng; kẹp chặn; chất bôi trơn (ví dụ: (ví dụ: gel) để đưa ống vào dễ dàng hơn; dây đeo buộc chặt để ngăn ống bị trượt và ống Guedel. Ống Guedel được sử dụng để cố định ống lưỡi của bệnh nhân bất tỉnh để nó không thể nuốt được và do đó giúp đeo mặt nạ thông gió. Đặt nội khí quản luôn phải do bác sĩ thực hiện.
Những loại thuốc nào dùng để đặt nội khí quản?
Ba loại thuốc khác nhau được sử dụng qua đường tĩnh mạch để đặt nội khí quản: thuốc thôi miên (thuốc gây mê), thuốc phiện (thuốc giảm đau) và thuốc giãn cơ. Đầu tiên là opioid, ví dụ: fentanyl, được quản lý. Nó ngăn chặn đau kích thích và có tác dụng an thần nhẹ cho bệnh nhân.
Sau đó, thôi miên, ví dụ propofol, được quản lý. Điều này dẫn đến tình trạng mất ý thức của bệnh nhân. Cuối cùng, thuốc giãn cơ được sử dụng, ví dụ như Rocuronium. Điều này dẫn đến liệt các cơ xương và bệnh nhân lúc này phải được thở máy và đặt nội khí quản. Trong quá trình hoạt động gây tê được duy trì bằng khí gây mê hoặc thuốc tiêm tĩnh mạch.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
