Ống Guedel | Đặt nội khí quản

Ống Guedel

Ống Guedel giống như mặt nạ thanh quản một ống hầu họng. Nó phục vụ để tạo điều kiện cho túi mặt nạ thông gió. Ống Guedel được đưa vào qua miệng của một bệnh nhân bất tỉnh / được gây mê và được đưa vào cổ họng.

Điều này ngăn không cho đường thở bị tắc nghẽn, ví dụ như do bị chùng lưỡi. Ống Guedel không thể được sử dụng cho bệnh nhân tỉnh táo, vì nếu không có tác dụng bảo vệ phản xạ được kích hoạt trong quá trình chèn, có thể dẫn đến ói mửa và nguyện vọng tiếp theo. Chiều dài chính xác được chọn dựa trên khoảng cách giữa các góc của miệng và dái tai của bệnh nhân.

Ống cuộn

Xoắn ốc ống, giống như ống Guedel, được sử dụng để tạo điều kiện cho túi mặt nạ thông gió. Tuy nhiên, nó là một ống mũi họng, tức là nó được nâng cao qua mũi và vào cổ họng. Điều này có nghĩa là nó cũng có thể được sử dụng với những bệnh nhân tỉnh táo. Để chọn chiều dài chính xác, khoảng cách giữa đầu của mũi và dái tai của bệnh nhân được sử dụng như một hướng dẫn.

Đặt nội khí quản

Nội khí quản đặt nội khí quản là thủ tục được lựa chọn cho trường hợp khẩn cấp hoặc ăn chay người bệnh. Nó được sử dụng cho các hoạt động trên cái đầu, cổ, ngực và bụng. Về nguyên tắc, không có chống chỉ định, đặc biệt là đối với các thủ tục khẩn cấp.

Nội khí quản đặt nội khí quản liên quan đến việc chèn một thở ống vào bệnh nhân khí quản. Ống có độ dày 7.0-7.5mm được sử dụng cho phụ nữ, trong khi ống có độ dày 8.0-8.5mm được sử dụng cho nam giới. Khi đặt nội khí quản cho trẻ nhỏ, độ dày của trẻ nhỏ ngón tay được sử dụng như một hướng dẫn cho độ dày của ống được chọn.

Quy trình Trước tiên, bệnh nhân được thở bằng mặt nạ để đảm bảo rằng máu được làm giàu đủ oxy. Sau khi dùng thuốc làm giãn cơ (thuốc giãn cơ), cái gọi là ống soi thanh quản trước tiên có thể được đẩy về phía thanh quản. Một máy ảnh được gắn vào ống soi thanh quản, qua đó bác sĩ gây mê có thể nhìn thấy thanh quản.

Sản phẩm nắp thanh quản sau đó có thể nâng lên bằng ống soi thanh quản cho đến khi nhìn thấy được dây thanh. Sau đó, thông gió ống có thể được đưa vào khí quản qua dây thanh âm và có thể bắt đầu thông khí. Sau đó, một miếng bảo vệ vết cắn có thể được đưa vào để tránh bệnh nhân vô tình cắn ống.

Sau đó, ống được cố định vào miệng với dải thạch caoBiến chứng Do một số điều kiện giải phẫu nhất định, dây thanh của một số bệnh nhân có thể không nhìn thấy được. Trong những trường hợp như vậy, trước tiên cần cố gắng cải thiện khả năng hiển thị bằng cách nhấn cẩn thận thanh quản hướng lên trên và sang phải. Quy trình này được gọi là điều động BURP (áp lực ngược, hướng lên, sang phải). Nếu đặt nội khí quản vẫn không thể thực hiện được, có thể phải sử dụng các thủ tục thay thế.