Đau trong tuyến tiền liệt có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, không phải lúc nào cũng có nguyên nhân từ chính tuyến tiền liệt. Một mặt, sự mở rộng lành tính của tuyến tiền liệt, xảy ra ở hầu hết nam giới trong suốt cuộc đời của họ, có thể gây ra đau trong tuyến tiền liệt, do sự giãn nở đơn thuần hoặc sự trật khớp một phần của niệu đạo và kết quả là tồn đọng nước tiểu. Tuy nhiên, viêm cấp tính hoặc mãn tính của tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt) cũng như khối u hoặc sỏi tuyến tiền liệt cũng có thể là một nguyên nhân.
Ngoài ra, điều trị được thực hiện ở vùng xương chậu, cho dù bằng phẫu thuật hoặc bức xạ, có thể đi kèm với cứng và kết dính ở sàn chậu hoặc chính tuyến tiền liệt. Những điều này sau đó gây ra đau và căng thẳng bằng cách xáo trộn cấu trúc tự nhiên. Trong trường hợp xấu nhất, cơn đau của tuyến tiền liệt xảy ra dưới dạng cái gọi là đau vùng xương chậu hội chứng. Cơn đau kéo dài đến toàn bộ sàn chậu, là bệnh mãn tính và khó điều trị. Ví dụ, chúng tôi kiểm tra tuyến tiền liệt bằng MRI.
Nhân vật Pain
Cơn đau của tuyến tiền liệt thường không giới hạn ở cơ quan đó. Do vị trí giải phẫu của nó, tuyến tiền liệt có liên hệ chặt chẽ với niệu đạo, bộ phận sinh dục và sàn chậu, những khu vực này thường bị ảnh hưởng bởi quá trình đau đớn ở khu vực tuyến tiền liệt. Ban đầu, đau ở tuyến tiền liệt, cũng như ở gốc dương vật và ở vùng hậu môn, là điển hình.
Tuy nhiên, những thứ này cũng có thể tỏa ra tinh hoàn hoặc dẫn đến cảm giác đau đớn ở toàn bộ sàn chậu hoặc vùng bụng dưới. Cường độ của cơn đau có thể phụ thuộc mạnh mẽ vào cái gọi là cảm giác thực vật, tức là cũng vào mức độ căng thẳng, sức khỏe chung hoặc tiêu hóa. Cơn đau thường trầm trọng hơn do căng thẳng cơ học, chẳng hạn như khi đi xe đạp hoặc ngồi. Tuy nhiên, hiện tượng đau khi đi tiểu, khi quan hệ tình dục và đặc biệt là khi xuất tinh cũng cho thấy một nguyên nhân ở tuyến tiền liệt.
Nguyên nhân
Viêm tuyến tiền liệt, tức là viêm nhiễm tuyến tiền liệt, hiểu theo nghĩa hẹp hơn của từ này là tình trạng nhiễm trùng và viêm nhiễm ở tuyến tiền liệt do vi sinh vật gây ra. Tình trạng viêm cấp tính của tuyến tiền liệt do vi khuẩntuy nhiên, chỉ chiếm khoảng 10% các trường hợp viêm tuyến tiền liệt. Tác nhân gây bệnh, đặc biệt là trong các trường hợp suy yếu chung của hệ thống miễn dịch, quản lý để giải quyết trong khu vực của tuyến tiền liệt bắt đầu từ niệu đạo.
Lần lượt nhiễm trùng này dẫn đến tăng máu tuần hoàn và sưng tấy tuyến tiền liệt, gây đau nhức, nhất là khi ngồi đi tiểu. Nếu viêm tuyến tiền liệt được chẩn đoán quá muộn, nó có thể dẫn đến các triệu chứng chung nghiêm trọng như sốt, ớn lạnh và một cảm giác mạnh mẽ của bệnh tật. Nhiễm trùng do vi khuẩn của tuyến tiền liệt thường kéo dài, ngay cả khi điều trị mục tiêu bằng kháng sinh.
Ngoài kháng sinh, nên uống nhiều và tránh quan hệ tình dục trong thời gian bị viêm cấp tính. Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại Viêm tuyến tiền liệt Một nguyên nhân rất phổ biến gây đau tuyến tiền liệt, như đã đề cập ở trên, viêm tuyến tiền liệt mãn tính, tức là tuyến tiền liệt bị viêm kéo dài hơn. Ngược lại với viêm tuyến tiền liệt cấp tính, điều này thường không phải do vi khuẩn.
Chỉ hiếm khi là nguyên nhân gây ra viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn kém chữa lành. Dạng mãn tính không do vi khuẩn còn được gọi là mãn tính đau vùng xương chậu hội chứng. Cái tên này đã nói rõ rằng cơn đau không chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt.
Trong hầu hết các trường hợp, nó tỏa ra toàn bộ vùng đáy chậu và hậu môn. Nguyên nhân chính xác không được biết đến một cách chính xác, nhưng có lẽ là do rối loạn chức năng sinh dưỡng. Chúng có thể bắt nguồn từ chính tuyến tiền liệt hoặc từ các mô xung quanh, theo đó hai nguyên nhân cuối cùng có thể phụ thuộc lẫn nhau và củng cố lẫn nhau.
Ví dụ, cả hai kích thích của tuyến tiền liệt có thể dẫn đến chuột rút ở sàn chậu với tắc nghẽn tĩnh mạch xung quanh máu tàu và kích thích dây thần kinh, và sàn chậu căng thẳng có thể gây kích ứng tuyến tiền liệt. Điều này có thể xảy ra đặc biệt sau các cuộc phẫu thuật trước đó ở vùng chậu hoặc do xạ trị. Sỏi tuyến tiền liệt hoặc kích ứng mãn tính xung quanh dây thần kinh cũng có thể chịu trách nhiệm, cũng như u nang hoặc kết dính.
Sản phẩm đau vùng xương chậu Hội chứng này đại diện cho một chẩn đoán loại trừ Điều này có nghĩa là người ta chỉ có thể nói về hội chứng đau vùng chậu khi bác sĩ đã loại trừ tình trạng viêm cấp tính, khối u hoặc các nguyên nhân khác. Chứng suy tuyến tiền liệt là tình trạng tuyến tiền liệt bị kích thích mà không phải do vi khuẩn gây bệnh. Tuy nhiên, ngược lại với hội chứng đau vùng chậu, nó chỉ giới hạn ở chính tuyến tiền liệt.
Nó có thể được gây ra bởi các kích thích cơ học, ví dụ như trong thời gian dài đạp xe, cưỡi ngựa, các kích thích lạnh và ẩm ướt (ví dụ như một bộ đồ tắm ướt) hoặc do không hoạt động tình dục trong một thời gian dài. Mức độ căng thẳng gia tăng cũng có thể có ảnh hưởng trực tiếp đến tuyến tiền liệt và gây căng thẳng và đau đớn.
Trong hầu hết các trường hợp, đau ở vùng niệu đạo hoặc tinh hoàn xảy ra cùng với cơn đau của tuyến tiền liệt. Ngồi trong thời gian dài hoặc thói quen ăn uống kém dẫn đến táo bón cũng có thể gây đau. Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt là tình trạng phì đại lành tính của tuyến tiền liệt ảnh hưởng đến hơn 2/3 nam giới trên 70 tuổi.
Các mô của tuyến tiền liệt tăng lên và ép lên niệu đạo, trong số những thứ khác. Do không gian hạn chế trong khung chậu và gần niệu đạo và sàn chậu, sự phì đại cũng gây ra đau, bao gồm cả đau ở chính tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng khác ở phía trước, đặc biệt là ở quy đầu, chẳng hạn như tắc nghẽn dòng chảy ở khu vực niệu đạo, gây khó khăn khi đi tiểu.
Tùy thuộc vào mức độ phì đại, tăng sản tuyến tiền liệt có thể được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Một khối u của tuyến tiền liệt, đặc biệt là tuyến tiền liệt ung thư, cũng có thể gây đau ở tuyến tiền liệt. Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt là loại phổ biến nhất của ung thư ở nam giới ở Đức và cũng là nguyên nhân tử vong rất phổ biến.
Tuy nhiên, phát hiện sớm khối u, đặc biệt là thông qua khám sàng lọc thường xuyên, có thể cải thiện đáng kể sự thành công của liệu pháp. Cơn đau của tuyến tiền liệt xảy ra ở tuyến tiền liệt ung thư chỉ ở giai đoạn muộn. Chúng thường khó phân biệt với các triệu chứng phì đại lành tính của tuyến tiền liệt.
Bản thân cơn đau có thể do cả sự phát triển của khối u và tình trạng viêm kèm theo. Chúng thường đi kèm với máu phụ gia trong nước tiểu hoặc tinh dịch. Nếu không, các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của u xơ tiền liệt tuyến.
Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những bệnh khối u chỉ trở nên có triệu chứng ở giai đoạn muộn và thậm chí sau đó gây ra các triệu chứng không đặc hiệu. Đau ở tuyến tiền liệt có thể là một triệu chứng và do đó cần được bác sĩ làm rõ. Tuy nhiên, các bệnh khác như viêm tuyến tiền liệt, còn được gọi là viêm tuyến tiền liệt, cũng có thể xảy ra và thường thậm chí còn nhiều hơn.
Chúng là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các vấn đề về tuyến tiền liệt. Sự tăng kích thước lành tính của tuyến tiền liệt, u tuyến tiền liệt, cũng là một nguyên nhân phổ biến gây đau hoặc cảm giác và cũng nên được coi là một nguyên nhân có thể. Trong ung thư, cơn đau thường không chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt mà còn ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận như trực tràng do sự phát triển của khối u vào mô xung quanh.
Kết quả là có thể bị đau ở vùng đáy chậu và đau khi đi tiêu. Do đó, cơn đau ở tuyến tiền liệt có nhiều khả năng xảy ra cùng với các triệu chứng khác và ít xảy ra đơn độc hơn. Các triệu chứng khác của ung thư tuyến tiền liệt, thường xuất hiện sớm hơn nhiều so với cơn đau, có thể bao gồm đốt cháy cảm giác hoặc vấn đề đi tiểu.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
